藥品管理中的賬務處理探討

摘要：隨著我國經濟體制改革的不斷深入和各項惠民政策的制定和實施，藥品的價格受市場調節和政府調節的影響也越來越大，我國醫院在藥品的管理工作中的各個方面正走向規范化和統一化，現在我國大多數的醫院都制定了相應的藥品管理規章制度來保障藥品管理工作的順利進行，但是由于各醫院管理的具體方法不同、有關部門監管的水平不同，有的醫院在藥品管理的賬戶處理方面還是存在一些問題。本文作者結合多年的藥品管理和賬務處理實踐經驗，就藥品管理中的賬務處理的辦法進行了分析和探討，希望能夠對我國醫院藥品管理中的財務處理提供綿薄之力。

關鍵詞：藥品管理 賬戶處理 藥品消耗 藥品調價

眾所周知，藥品在現代生活中的重要性已不言而喻，所以我國各級各類醫院需要采購和使用大量的藥品。但是由于藥品廠家眾多，品種繁多、進出頻繁，使得其賬戶處理成為醫院藥品管理中的一個重點和難點。隨著現代信息技術的發展和廣泛運用，對藥品進行系統化、制度化、信息化的管理也成為時代所趨，提供真實可靠的核算數據，確保《企業會計準則》中真實性原則的實施是財務部門的職責之一，所以財務部門應如何進一步加強藥品出入庫管理，完善各類財務手續．統計好藥品的實際庫存，準確計算藥品的消耗，做到賬賬相符、賬實相符，保障醫院資產的完整是本文探討的重點。

1、藥品采購中的賬務管理

藥品質量好壞與否也直接患者的健康恢復程度和時間甚至生命。因此，醫院在進行藥品采購的過程中，除了保證所購入藥品的安全之外，其賬戶的處理的相關重要，賬務管理部門要遵循“計劃采購、定額管理．加速周轉，保證供應”的原則，除藥品管理部門外，任何科室、個人擅自采購的藥品都不能辦理相關財務手續，對醫院的資金使用要進行全面的規劃，實現對資金的合理有效利用，避免資金短缺和藥品盤虧，以充分發揮藥品流動資金的最大效能。

2、藥品入庫時的財務管理

藥品入庫是藥品材料內部控制系統的一個重要環節和關鍵環節。對藥品進行辦理入庫手續是一個必須的過程，藥品賬務管理員要根據藥品發貨清單按照藥品單價和數量等進行認真檢查驗收并進行統計處理，同時根據國家的相關規定確定入庫藥品的零售價及差價，并將這些信息錄入至電腦并打印入庫清單，作為轉賬憑證．當月入庫的藥品必須于當月進行賬務處理。不僅要實現對金額的管理，還要明細統計，避免賬實不符、藥品盤虧。

3、藥庫藥品領用時的賬務管理

賬務管理人員要保留好各藥房藥品請領人員提交的出庫單，作為會計作賬的依據，以方便醫院財務和藥品的管理和統計。

4、藥品調價過程中的賬務管理

國家近年來實行一系列措施減輕病人負擔，頒布一些法規規章對基本藥物及常用藥物經常會限定藥品的最高零售價，對于這部分已采購入庫而遇到調價的藥品，賬務管理部門要及時調整賬目，進行正確的核算。對藥庫的原價格退庫單及新價格入庫單進行入賬管理。在針對醫院藥品調價金額的賬務處理上，具體體現有：

4.1針對藥房藥品的零售價格進行調增或調減的情況，財務部門要把調價金額包含到藥品收入中，調價金額不單獨體現在賬目或報表上；

4.2根據調價通知的單據，財務部門要對藥庫藥品現存的要調價的藥品進行零售價格的調整，調整前和調整后的金額都直接計入藥品價格庫中；

4.3在藥品進銷差價的一級明細科目下增設“藥品調價差價”這個二級明細科目，方便對藥品調價金額進行核算。

5、藥品消耗的財務計算

醫院藥品管理的電子信息化極大地保障了藥品消耗計算的準確性。藥房工作人員根據處方將藥品發放給病人后點擊該病人的信息為已發放，電腦系統就會將這些藥品的數量自動減少。財務管理人員的責任在于在月未時統計出當月藥品銷售總金額及藥品差價，做好藥品銷售統計表并進行賬務處理。財務人員要對當月銷售數量金額進行核算，避免發生錯誤，月未盤點時出現虛假盤虧。藥品消耗的計算方法：藥品進銷差價/藥房藥品+藥庫藥品x100%；已售藥品實現的進銷差價=藥品收入x藥品進銷差價率；藥品實現消耗=藥品收入-已實現的進銷差價。

6、藥品的盤點制度

為保證藥品的賬與實物相符．藥房及藥庫每月月末都應進行藥品盤點。財務及審計部門則每季對其盤點情況進行監督核對，監督查驗時要嚴格按照品名、規格、數量等項目逐項進行核對，盤點結束后要編制盤點情況表、盤盈盤虧統計表及藥品報損統計表。財務人員對當月藥品盤虧及報損總數少于當月銷售量的3％的情況要做好財務處理。

總的說來，賬務管理部門的領導一定要加以重視，管理到位，增強責任感，對藥品的賬務進行微機化管理，提高賬務的科學性和準確度，建立藥品財務的網絡內控制度，加強對藥品賬務的管理與監督。及時發現問題、解決問題，還要完善手續、規范程序，加強對藥品賬務管理人員的財務、網絡等相關知識的培訓，將藥品管理與財務制度規定、賬物處理的要求結合起來，及時對好賬，發現問題、堵塞漏洞；在遇有盈虧情況時及時查找原因，及時進行賬務處理，以免時間久長造成大額的盈虧。同時還要對藥品的利潤情況進行定期地分析總結，加強對藥品的宏觀管理和控制。加強對藥品的盤點和賬物查對工作，對藥物進行定期盤點與不定期抽查合，杜絕賬賬、賬物不符問題的發生。

隨著國家對藥品監督的管理和患者對醫院要求的提高，醫院的管理更加復雜，而藥品管理中的財務處理也不例外，藥品收入占醫院總收入的70%以上，所以藥品核算金額的準確度將對醫院整個財務決算起決定性影響，要想提高財務管理的科學性，需要醫院各級有關部門和科室的盡職盡責，配合促進，共同努力，特別是醫院領導的大力支持和協調，這有這樣，才能促進藥品管理各項內控制度更加健全、有效，使得醫院藥品管理步入系統化、制度化、信息化的管理軌道。

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