我國農村計劃生育服務機制與轉型研究

摘要：伴隨著社會的發展，我國農村計劃生育計劃不斷改革，通過采用研究經典案例的方法，對農村計劃生育的服務機制和轉型研究進行一個了解。社會經濟、文化的不斷發展，物質生活各方面顯著提高，因而農村計劃生育服務機制與轉型在當地醫療發展、社會服務水平、人口發展等因素的共同作用下，發展到另一個新高度。然而農村計劃生育服務機制與轉型需要政府財政投入而得到保障，因此為把我國農村計劃生育服務機制與轉型成功構建成一個和諧美好并為大家服務的機制而努力。

關鍵字：計劃生育 服務機制 轉型

一、研究背景

我國城鄉建立計劃生育服務機制（以下簡稱計服）的時間是在上世紀80年代初，且發展趨勢越來越好。我國是人口大國，計服決策作為我國基本國策為控制人口增長做出了重要貢獻，并且主要針對已經結婚并適合生小孩的青年人群。

計服機制越來越完善，但是隨著育齡人群人口數量的逐年減少，21世紀之后，計服機制本身的發展已經無法和現今社會發展要求相符合，因此對計服機制及轉型的研究很有必要。所以伴隨著計服機制的發展，為解決這一問題提出了其它要求，首先，全國范圍內宏觀實行計服決策刻不容緩，但是部分農村地區實行可貴探索，為農村計服機制更好發展提供參考。

二、研究方法

首先，系統了解我國計劃服決策的開始、發展、壯大及出現的新問題。其次，由于計服機制的主體服務機關主要分布在縣（市、區）、鄉兩級，因此需要通過研究經典案例，以此來了解現今計服機制的發展狀況及遭遇的問題等各個方面。最后從我國計服機制地選擇典型地區，了解研究和計服機制有關資料，并且聯系和計服決策機制相關工作人員進行實地探討。

三、計劃生育服務對象的變化

計服決策機制的主要作用在于控制全國各地人口過快增長。近年來社會發展迅猛，國家計服機制隨著改變，走優質服務道路。農村地區的計服機制發展重點開始轉變，著重以人文本，做到把計服和其它服務有機結合，整體改善計服質量。雖然不同地區不同決策，各個地方存在著差異，但是以人為本是不變的決策。但是農村計服機制方面隨著時代的進步，出現了新的問題，我們通過實際調查發現，主要有三個方面原因：第一，計服主體針對對象的逐步減少，特別是計育工作開展良好的地區；第二，新一代適育人群受到的教育良好，能更好地對生育進行計劃，因此，國家強制規定的人群減少；第三，我國開始逐年改善農村基本公共衛生，加大投入財政對農村各衛生站的建設。此外，外出務工的青年逐年上升，因此，計服機制服務對象減少數量更快。

四、轉型所面臨的問題以及挑戰

不同地區所面臨的問題以及挑戰不同，從問題實際出發做出與之相對應的對策。

（一）不同地區人民群眾有不同需求以及服務的轉型。東部及中西部發展快速地區與西部少數民族地區存在著很大差異，部分西部地區的主要問題還是出在避孕問題上，因此這部分地區的服務類型主要是避孕服務，而對于社會各方面發展速度迅速的先進地區而言，先進地區長期按照計服機制行事，對于避孕問題有了更多的看法，結扎手術并不是唯一的手段，相對而言，上環及使用避孕套比例逐年上升，因而轉型變化更為顯著。因而加快計劃生育轉型的內在動力是探索出如何進行可持續發展的計劃生育。

（二）農村計劃生育服務的轉型。農村所需要的轉型主要是建立在適合養育小孩的已婚人士的需求變化上，因此對于農村的各類服務以及轉型有了更高要求。近年來東部流動人口數量大，農村中老年人口也不斷加大比例，但是西部地區的農村恰恰與東部相反，青年人外出，農村中留守兒童、留守老人數量增加，因此對此服務內容有了更高且更新的要求，以此滿足不同需求。

（三）提高各地區的公共衛生要求

若要將來發展好，對于公共衛生的改革刻不容緩，因此必須不斷提高各縣、鄉的計服機制及服務能力。對于迎接挑戰，參與到國家的公共衛生體制中，為解決發展所帶來的問題而努力，極大推動服務轉型以及更好地全面發展。

五、我國農村計服的轉型及如何做好可持續發展戰略

我國長期實行計劃生育國策，為控制人口過快增長做出重大貢獻，因此，要正確對待計服機制并且進行更深層的探索與思考。

（一）多重原因是導致計服機制轉型的必然結果

農村計服機制的轉型是多重原因導致的必然結果，而其中可以分為內在與外在動力兩個方面。內在有三點：首先，隨著生活發生變化，人民群眾的需要也隨之變化；其次，人民群眾做結扎手術比例的下降，其它方面比例上升，比如上環；最后，各項衛生醫療報銷費用逐步下降，服務經費入不敷出，這是需要轉型的最主要內在原因。外在動力方面有六點：首先，為了創造出更好的優質計劃生育服務縣；其次，為服務方面創造新的項目；再次，要加強中西部服務能力的建設；然后，國家各地區的公共衛生服務體制的改革；最后，各個地方行政體制發生的變化，需要改革。

（二）社會經濟文化等方面的發展關系著計服機制能層現出什么方面的轉型。

據本次調研的結果顯示，現今我國農村的轉型方向是在確保低生育水平的前提之下，向家庭保健服務方面轉型。東部沿海發達地區社會經濟各方面發展水平較高，因此，更注重向健康方面促進。但是，部分西部地區發展水平較低，各方面沒法達到建設一支擁有優質服務的要求，因此，為了與當地實際情況相符合，整合當地現有服務與計服機制很有必要，所以需要轉型以實現優勢互補。

計服機制的轉型是我國人口發展過程中必然的規律，不同地區根據自身發展需求做出不同的變革，并且充分利用好國家的各項服務政策，進行轉型，這也將使我國農村計服機制慢慢發展出一條既可以穩定各地區低生育水平，又能提高人口素質的新道路。

參考文獻：

[1]孫曉明，舒星宇，周建芳等.我國農村計劃生育服務機制與轉型研究[J]. 人口與發展，2010，16（6）：88-96.

[2]孫曉明.關于我國農村計劃生育服務系統可持續發展的思考[J].人口研究，2008，32（1）：87-91.

[3]王博識.關于計劃生育優質服務的幾點思考[J].中國計劃生育學雜志，2008，16（6）：328-330.

[4]張妍，劉曉璦，周維謹等.我國計劃生育技術規范與優質服務[J].中國計劃生育學雜志，2008，16（6）：333-337.

[5]韓彥華.我國計劃生育技術規范與優質服務探析[J].中外健康文摘，2011，08（16）：404-405.