成人教育中藥專業開設中藥藥劑學課程的探索與實踐

“構建終身學習體系，創建學習型社會”的要求，為高等成人教育、繼續教育發展提供了無限的廣闊空間。河南中醫學院繼續教育學院的前身是河南中醫學院函授部，1994年更名為河南中醫學院成人教育學院，培養出了大量適合社會需要的實用型和應用型中醫藥人才。成人教育學院招收中醫學、中西醫臨床學、針灸推拿學、中藥學、藥學、護理學等專業學生，中藥專業開設《中藥藥劑學》課程，面臨學生水平參差不齊、授課學時少、短時間集中授課等問題，為達到理想的授課效果需對教學方法、教學內容等方面進行改革。

中藥藥劑學是以中醫藥理論為指導，運用現代科學技術，研究中藥藥劑的配制理論、生產技術、質量控制與合理應用等內容的一門綜合性應用技術科學，是中藥學專業課程體系中的主干課程，是培養中藥研究、生產、經營和應用各類合格人才的必修課程，該課程不但具有傳統和現代劑型理論的統一性，而且具有與生產和臨床緊密聯系的實踐性，以及運用多學科知識與技能的綜合性。我院成人教育學院招收專科、本科層次的非脫產中藥專業學生，中藥藥劑學為專業課，授課學時50學時。考慮到學生為在職人員，大多從事中藥調劑、生產、銷售、質檢等工作，具有一定的工作經歷、實踐能力，他們迫切需要學習掌握相關理論知識以提高其知識結構，針對其特點，采用切實可行的教學方法，提高學生的學習效率，是中藥藥劑學教學中迫切需要解決的問題。在現代教育理念的指導下，筆者根據課程內容和學生專業特點，設計多種多樣的教學方法。在課堂教學中，在認真提煉基礎性內容的同時，重視新技術在教學中的應用和教學方法的改革，補充新知識增加授課信息量，使學生能及時了解新的工藝與方法。結合實際案例，調動了學生學習的主動性、積極性和創造性，使課堂教學充滿活力，取得了良好的教學效果。

一、科學組織授課內容

筆者選用中國中醫藥出版社出版的“十一五”規劃教材《中藥藥劑學》作為授課教材，該教材包括常用劑型、新技術、生物藥劑學與藥物動力學等內容，知識點多、內容繁雜，考慮到學生中有考取職業資格（執業藥師）、職稱（藥師、藥士）、繼續深造等需求，期中執業藥師考查的重點以基礎性、實用性知識為主，主要側重基礎知識與實用技能的測試，綜合性較強。筆者將該教材中理論性較強的章節如粉體理論、穩定性、生物藥劑學與藥物動力學等進行簡略講解，重點、難點講清、講透；對常規劑型如口服液、合劑、片劑、膠囊劑、丸劑等醫院制劑室或制藥企業常用劑型從制備工藝、質量檢查、具體實例等方面進行重點講解，詳略得當達到理想的教學效果。

二、改進教學方法

學生普遍認為，中藥藥劑學內容繁雜、系統性不強，難以掌握，為使學生系統地掌握中藥藥劑學的專業知識，提高學習興趣，我們改變原有的填鴨式教學方式，進行了多項教學方法改革，取得了一定成效。

1.采用多媒體教學

多媒體教學將抽象的原理、生產操作形象生動的表現出來，便于學生掌握，并可加大信息量，補充新知識，拓展學生視野，從而提高中藥藥劑學的教學效果。筆者將圖片、文字、不同劑型的工廠生產錄像、實驗錄像制成多媒體課件，將抽象的知識直觀、形象表達，幫助學生對相關知識的理解和掌握。如將廠區選址、車間設計、空氣凈化原理等用Flash軟件制作動畫，講述選址、設計、空氣凈化的全過程，利于學生學習；制顆粒一節，將各種制粒原理制成動畫，結合不同設備生產錄像，進行講解，讓學生對擠出制粒、高速攪拌制粒、一步制粒、噴霧干燥制粒、干法制粒等不同制粒技術的特點、對物料特性的要求、物料性質與設備的選型有更加直觀的認識。

2.以工藝流程為主線，對劑型進行講解，引入具體案例，討論教學

顆粒劑由湯劑劑型改革而來，是藥物與賦形劑制成的顆粒狀制劑，筆者在授課時以板藍根的應用為實例，以其用藥形式引出劑型——顆粒劑，結合臨床用藥需求講解顆粒劑的特點與分類，根據據工藝流程圖依次講解輔料、提取、純化、制粒、干燥、整粒、質檢等內容，并將片劑、膠囊劑等相關章節內容有機聯系起來，便于學生更好的掌握。學生根據自身工作實際探討顆粒劑生產中出現的問題、解決方法，如浸膏的制備、制顆粒的方法、顆粒的粒度與溶化性等，真正做到學以致用。結合某些企業合劑生產中出現渾濁、沉淀等問題，討論影響浸出制劑質量因素，如浸提液pH值、純化方法等，將書本上抽象的問題具體化。將10版GMP關于工藝驗證等理念貫穿到授課中，為相關學生下階段從事GMP認證工作奠定基礎。將包合、微囊化、脂質體等新技術中的制備原理、應用等以具體實例介紹給學生。

如脂質體（liposome），是指將藥物包封于類脂質雙分子層內而形成的微型小囊，廣泛用作抗癌藥物載體，具有淋巴系統定向性，用脂質體為載體的抗癌藥物新劑型能使藥物的療效提高，減少劑量，降低毒性，減輕變態和免疫反應。如紫杉醇脂質體。

3.組織學生在實驗室進行現場教學

針對繼續教育學院學生未開設實驗課的特點，筆者除將部分實驗制成視頻，讓學生對實驗的關鍵操作有更直觀的認識外，帶領學生進入實驗室身臨其境，對多功能提取、濃縮機組、噴霧干燥設備、一步制粒設備、壓片機、滴丸機、臺式制丸機、溶出儀、崩解儀、融變時限儀等制藥及質量檢查設備進行講解，將制藥設備與制備工藝相結合、質量檢查與劑型相結合，拓寬學生思路、開闊學生的眼界。如丸劑的制備方法分為塑制法、泛制法、滴制法，初學同學總不得要領，通過對臺式制丸機、糖衣鍋、滴丸劑的講解，則茅塞頓開，記憶深刻。實踐證明，新的授課方式激發了學生的學習興趣，調動了學生的積極性和主動性。

三、《中藥藥劑學》開設體會

本教學改革項目旨在根據高等成人教育中藥專業的培養目標，對中藥藥劑學學課程進行改革。教學改革實踐表明，建立的改革方案可行，起到了提高教學質量和教學效果的作用，經不斷努力，多年來學生對中藥藥劑學課程滿意度很高，為他們事業發展插上了騰飛的翅膀。

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