解讀我國醫療旅游的發展條件

[摘要]醫療旅游，通常是指發達國家患者選擇到醫療質量較高而價格相對較低的國家或地區接受醫療服務，同時進行觀光旅游。醫療旅游是目前全球增長最快的行業之一，而亞洲又是全球公認的“醫療旅游中心”，預計2013年，亞洲醫療旅游產業的年收入將超過85億美元。我國具有醫療資源和旅游資源方面的優勢和潛力，發展醫療旅游有一定的基礎，但是相關條件也需要進一步完善。

[關鍵詞]醫療旅游；高端醫療服務；高端醫療保險

[中圖分類號]F592[文獻標識碼]A[文章編號]1005-6432（2012）48-0082-02

印度、泰國、馬來西亞、新加坡、日本已經相繼將高端醫療服務和旅游服務結合，發展醫療旅游，主要接待國際患者，這些患者被吸引的原因一是因為治療費用遠低于在本國的費用；二是患者不需像在本國因醫療資源緊張而處于等候名單，可以隨到隨治，及時獲得治療。對于醫療旅游接待國來說，其意義是明顯的，能夠招徠更多的國際患者，并且同時拉動旅游業發展，增加經濟收入；能夠增加就業崗位，解決國民就業難題；能夠推動高端醫療服務的發展，改善國家醫療實力和技術水平。我國發展醫療旅游有一定的優勢，其中包括醫療價格和醫療技術，但在相應設施基礎、產業結構和相關政策方面，還需要進一步完善和發展。

1高端醫療服務的集群發展

1.1集聚社會資本發展高端醫療服務

醫療旅游的吸引力，主要源自于相同高端醫療技術水平的提供而收費相對低廉，從目前來看，國際患者最青睞的血管成形術、冠狀動脈架橋、心臟瓣膜術、髖關節置換術、膝關節置換術、胃旁術、脊柱融合術、乳房切除術，在我國的價格僅有西方發達國家的1/7，因此，提供足夠的高端醫療服務是發展醫療旅游的基礎，也是吸引國際患者的根本。高端醫療服務吸引社會資本來投入，一可以補充我國現有醫療服務機構的形式，鼓勵醫療服務多元化發展，提高整體醫療服務水平；二可以增強公立醫院改革的外部推力，并且幫助公立醫院逐漸剝離備受詬病的“特需”服務，讓公立醫院充分履行公益惠民的初衷，同時避免發展醫療旅游有占用公共資源之嫌。國家已于2010年12月3日出臺了《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構意見的通知》，鼓勵社會資本匯聚醫療服務領域，衛生部也發布公文從2012年4月1日起，香港、澳門在內地設立獨資醫院的地域范圍，從上海、重慶、廣東省、福建省、海南省擴大到所有直轄市及省會城市。社會資本將推動高端醫療服務的發展，催化醫療旅游的萌芽。

1.2建設高端醫療產業園

高端醫療產業園的建設，有利于醫療服務上下游企業的集群發展，產生規模效應，支持醫療旅游發展。其中可以考慮建設包括醫療器械及生物醫藥產業區、基礎醫學臨床醫學研發區、國際醫院區、國際特色專科中心、國際康復區，甚至涵蓋醫學學術交流中心、中外合資合作的醫學院校以及國際商務區，能源、市政、商業等一系列配套設施也及時跟上，支持產業園的發展，同時要展開公共關系的延伸，以樹立和提高醫療旅游服務品牌。針對于市場已經比較成熟且技術要求較低的牙科、眼科和婦兒科領域，產業園高端醫療服務應該重點發展腫瘤防治、心腦血管疾病防治、神經系統疾病防治、骨科手術等領域。此外，園區建設的醫療技術中心將成為整個產業園最核心的共享服務設施，實現園內各醫療機構共享影像、檢驗、病理等資源優勢，旨在降低各入駐醫療機構的投資成本，增強醫療旅游服務的價格競爭力，同時進駐園區的醫療機構必須通過JCI（國際最權威醫療安全管理和服務標準）認證標準，以符合接待國際醫療患者并方便部分患者回國報銷醫療保險的需要。還值得一提的是，高端醫療產業園的選址宜靠近機場、火車站等交通便利的地方，在滿足國際患者的同時，也可以服務當地高端醫療需求者，同時產業園還方便必要時得到當地三甲醫院的技術支持，保障醫療服務安全。

2高端商業醫療保險的深度推廣

2.1推動醫療旅游服務與國際接軌

入境我國的國際患者，包括全球醫療保險持有者和非保險持有者。對于非保險持有者，其選擇醫療服務的余地比較大，價格和醫療水平成為了首要衡量標準，而全球醫療保險持有者，則需要前往保險險種簽約的醫療機構就醫，否則難以報銷相關費用。高端商業醫療保險在我國的推廣，能夠促使更多險種簽約我國高端醫療服務機構，吸引更多的國際患者，從而推動醫療旅游的發展，便利醫療旅游服務與國際接軌，目前國內擁有的高端醫療保險險種主要有：大地保險公司與GBG（Global Benefits Group）聯手推出的目前國內市場上首款全面的、與國際接軌的健康保險產品——大地全球醫療保險；國際SOS救援中心提供的包括緊急醫療轉送、醫療轉送回國、遺體轉送、緊急代墊住院保證金等服務在內的全球急難援助服務險種；中保康聯推出VIP醫療保險計劃；太平人壽保險公司推出的金盾團體醫療保險；太平人壽保險有限公司與國際知名環球援助機構優普（Europ Assistance）公司合作開發的高端環球醫療保險計劃。面對日益增長的醫療旅游市場需求，我國高端醫療保險的種類、服務方式也需要深度開發和進一步推廣。

2.2歸攏在華外籍人士的就醫服務

國際金融危機的陰影還未退去，西方發達國家的經濟復蘇也還未明顯出現，每年涌入我國的外籍就業人士不斷增多，以上海為例，光浦東新區就有定居外籍人士近12萬，保守估計，目前在上海定居外籍人士已超過30萬，而在廣州，各種外籍就業人士已超過50萬，這些在華外籍人士，要么通過供職企業母公司購買全球商業醫療保險，以保障身體健康的需要；要么通過香港高端保險機構購買全球商業醫療保險；甚至有的人士通過地下保險機構購買所需的全球商業醫療保險。而這些全球性商業醫療保險，多為高端保險險種，提供給每位客戶的保障額度可以高達100萬美元，涵蓋了門診、住院、健康體檢、分娩、牙科、眼科等各領域，據保守估計，我國每年全球商業醫療保險產品保費流失量超過人民幣10億元。醫療保費的流失，一定程度上就意味著醫療服務的流失，很大部分全球商業醫療保險持有者就醫選擇在印度、泰國、新加坡或者馬來西亞，因為其保險簽約的醫療服務機構在當地可以找尋得到，而在我國內地，沒有相關的醫療保險險種，自然難覓相應的服務機構。推廣高端商業醫療保險在我國的發展，將可以讓醫療旅游服務機構不僅接待入境國際患者，而且同樣可以滿足在華外籍人士的需要，避免高端醫療服務需求的外流。

3政府的扶持力度明朗和強化

3.1鼓勵高端醫療機構與公立醫院合理競爭

醫療旅游，因醫而起，重在醫療，該醫療在服務和技術上都比普通治療要求更高，而且以民營醫療機構高端化為表現。截至2011年，我國民營醫療機構已經多次收購和睦家母公司美中互利公司股份，并且和新加坡百匯醫療集團合作在國內開設高端醫療門診，奧亞國際醫療會也將推出20萬元每人次的高級會員制，以推動民營高端醫療機構的發展。其實，民營高端醫療機構在為國際患者服務的同時，同樣也能為國內高端人士服務，保守估計，我國約有3000萬的人群需要高端醫療服務，僅上海、廣州高端醫療服務市場容量就在200億元以上，帶動的醫療旅游產業鏈值將達1000億元。因此，政府在鼓勵發展醫療旅游的同時，其實就是要加大對民營高端醫療機構的扶持力度，并且引導社會資本創辦高端醫療機構，不斷清除阻礙民營醫療機構發展的各種絆腳石，具體來說，關鍵的一步就是鼓勵高端醫療機構與公立醫院合理競爭，凸顯民營高端醫療機構的高端市場服務份額，從而也可以帶動公立醫院的發展，對民營高端醫療機構的扶持措施包括醫療業務上的互補性、稅收上的優惠以及對高端醫療人才的政策鼓勵等。

3.2設立特許經營以強化醫療服務和旅游服務結合

醫療旅游的市場開發不是簡單的醫療+旅游，而是需要諳熟兩個領域業務的相關機構做好醫療旅游產品的組合設計，并且在特許經營的授權下，對外進行業務宣傳和業務招攬，簡單地說就是國際患者的接機、食宿、就醫、游覽、醫療保險、結算、康復、治療后的跟蹤服務等瑣碎工作，由特許經營機構來承擔，這樣做的好處在于：一是保障醫療旅游服務的前期充足宣傳和預熱，盡管我國的醫療資源和旅游資源有相當優勢，但是，市場的開拓和鞏固都需要有專門機構做前期推廣，特別是海外市場的開拓以及海外代理商的遴選和機構設置，這些都需要專門機構的操作而并非醫療部門和旅游部門可以代替；二是便利給國際患者提供全方位服務，在這中間，高端的醫療技術水平、管家式的服務水準、愉悅的旅游體驗和合理的服務價格等都將成為醫療旅游服務的核心競爭力，國際患者得到的一站式服務將是我國醫療旅游服務良好口碑的開始，也是吸引國際患者的重要環節；三是避免醫而不游，醫療旅游強調的是一攬子服務，國際患者在得到滿意治療之后，放松身心進行開心之旅，實行的是套餐價格，這樣才能在推動醫療服務發展的同時，帶動旅游服務的發展，兩者齊頭并進，否則，缺乏特許經營機構的組織和協調，醫療旅游服務很可能流于形式，難以健康和持續地發展，而且特許經營機構的這種組織和協調，完全是基于市場經濟的杠桿下進行，比任何強制手段將醫療服務和旅游服務結合都要來得迅速和奏效，同時也可以充分保障醫療旅游服務的專業性和公信力。

參考文獻：

[1]Richard S.Medical Tourism： A review of the literature and analysis of a role for bi-lateral trade[J].Health Policy，2011，103（2）：276-282.

[2]Valorie A.Promoting medical tourism to India： Messages，images，and the marketing of international patient travel[J].Social Science & Medicine，2011，72（5）：726-732.

[3]王建軍，呂拉昌.基于公共關系的廣州城市旅游品牌塑造研究[J].價格月刊，2011（3）：65-67.

[4]羅力.特大型城市發展高端健康服務業的政策分析[J].中國衛生政策研究，2009，（11）：47-50.

[5]高靜，劉春濟.國際醫療旅游發展及其對我國的啟示[J].旅游學刊，2010（7）：88-94.

[6]劉庭芳.亞洲醫療旅游產業探悉及其對中國的啟示[J].中國醫院，2009（1）：74-77.</