遼西地區健康體檢者血脂水平調查分析

梅桂杰 魯鵬飛 王玲

(沈陽軍區興城療養院檢驗科，125105)

高血脂是心血管疾病的病理基礎和主要危險因素。流行病學研究表明，高脂血癥是動脈粥樣硬化性心腦血管疾病危險因素中的首要危險因子，早期識別血脂異常并積極進行干預對防治動脈硬化、減少心腦血管事件、降低病死率意義重大[1]。血清總膽固醇(TC)和血清三酰甘油(TG)水平的升高與動脈粥樣硬化的發生有關，因此這兩項成為血脂測定的重點項目。由于各地區人群生活條件、飲食結構、氣候條件的差別，其血脂水平也存在很大的差異[2]。為了解遼西地區健康人群TC和TG水平與性別之間的關系，本文對2010-07—2012-03期間來我院進行體檢的11 817例地方體檢人員的相關資料進行分析比較，現將分析統計結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2010-07—2012-03來我院進行健康體檢的11 817例地方體檢人員，按照性別分組，分為男性體檢人員組6 656例和女性體檢人員組5 156例。所有體檢人員空腹12 h以上，于清晨行肘靜脈采血，標本要求無溶血、黃疸、脂血，并及時分離血清待測。

1.2 儀器 日本日立7020型全自動生化分析儀。

1.3 試劑與方法 上海榮盛生物藥業有限公司生產的TC和TG試劑盒，采用酶比色法。

1.4 結果判斷 根據中國居民營養與健康狀況調查項目工作組建議的診斷標準：TC＞5.17 mmol/L為TC異常，TG＞1.71 mmol/L為TG異常。

1.5 統計學方法 所得檢測結果均由SPSS 13.0統計軟件進行處理，TC和TG檢測結果用(±s)表示，兩組間TC和TG水平的比較采用t檢驗，兩組間TC和TG異常發生率的比較采用列聯四格表卡方檢驗。

2 結果

2.1 11 817例地方體檢人員TC和TG的測定結果 男性體檢人員組的TC和TG水平高于女性體檢人員組，差異均有統計學意義(P＜0.05，表1)。

2.2 男性體檢人員組與女性體檢人員組TC、TG異常發生率的比較 男性體檢人員組中TC異常的發生率為44.01%(2 929/6 656)，女性體檢人員組中TC異常的發生率為28.19%(1 455/5 161)，兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05)。男性體檢人員組中TG異常的發生率為45.43%(3 024/6 656)，女性體檢人員組中TG異常的發生率為16.93%(874/5 161)，兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05，表2～3)。

表1 不同性別組間TC和TG水平的比較(±s)

表1 不同性別組間TC和TG水平的比較(±s)

注：與男性體檢人員組比較，# P＜0.05

組別 n TC(mmol/L) TG(mmol/L)男性 6 656 5.09±1.00 2.11±1.91女性 5 161 4.72±0.95# 1.19±0.98#

表2 不同性別組間TC異常發生率的比較

表3 不同性別組間TG異常發生率的比較

3 討論

在我國，每年約有260萬人死于心腦血管疾病[3]。目前，國內高血脂人群已達到了1.6億，高血脂可以導致動脈粥樣硬化、冠心病、腦梗死等多種危及生命的疾病[4]，且有報道脂代謝紊亂影響糖代謝，是2型糖尿病發生的危險因素[5]，嚴重威脅人們的健康。定期進行相關項目的流行病調查，對其預防和治療具有積極作用。

血脂代謝不僅與遺傳因素有關，還受地理環境、膳食結構、飲食習慣、職業特點、經濟條件、體能運動等因素影響，不同人群的血脂水平、血脂異常率存在較大差異，總體形勢看北方地區高于南方地區。

通過數據分析比較，可以發現男性體檢人員組中TC和TG水平與女性體檢人員組中TC和TG水平比較差異均有統計學意義(P＜0.05)。男性體檢人員組中TC異常的發生率為44.01%，女性體檢人員組中TC異常的發生率為28.19%；男性體檢人員組中TG異常的發生率為45.43%，女性體檢人員組中TG異常的發生率為16.93%，男性體檢人員組中TC、TG異常的發生率和女性體檢人員組中TC、TG異常的發生率比較差異有統計學意義(P＜0.05)。由此可以看出，在遼西地區，TC、TG水平及TC、TG異常的發生率均受性別因素的影響。且男性在TC、TG水平及TC、TG異常的發生率方面均高于女性，這可能與遼西地區的氣候地理環境，以及不同性別間不同的膳食結構、飲食習慣、職業特點、生活工作方式等因素有關。并提示我們應重視高脂血癥的預防工作，加強對正常人群，尤其是男性的TC、TG的定期健康檢測，組織健康輔導，幫助其改變生活方式，適時參加體力勞動和體育鍛煉，注意勞逸結合，緩解精神緊張，堅持平衡膳食，合理營養，搞好健康的自我監護，這些對心腦血管疾病的預防都具有重要意義。

[1]謝微薄，王永紅，羅蓉，等.重慶市不同行業人群血脂異常的調查研究[J].重慶醫學，2009，38(11)：1277-1278.

[2]胡大一，王家宏.我國血脂異常防治現狀[J].中國實用內科雜志，2009，29(1)：2-4.

[3]中國膽固醇教育計劃全國培訓教材編寫委員會.中國膽固醇教育計劃(全國培訓教材)[M].上海：同濟大學出版社，2006：2.

[4]楊曉慶，陳璐.高校教職工血脂現狀分析[J].臨床和實驗醫學雜志，2009，4(8)：147-148.

[5]Kashyap S，Belfort R，Gastaldelli A，et al.A sustained in crease in plasmatree fatty acids impairs insulin secretion in nondiabefie subjects genetically predisposed to develop type 2 diabetes[J].Diabetes，2003，52(10)：2461-2474.