陳 曉,馬洪喜,李 丹,韓秀麗,張福明,白 歐*
(吉林大學(xué)第一醫(yī)院1.腫瘤中心;2.臨床病理診斷中心,吉林 長春130021)
骨髓中主要存在兩種干細(xì)胞:造血干細(xì)胞(HSC)和間充質(zhì)干細(xì)胞(MSC),后者是具有多向分化潛能的干細(xì)胞,能分化為神經(jīng)細(xì)胞、成骨細(xì)胞、脂肪細(xì)胞、軟骨細(xì)胞、肌細(xì)胞等[1]。它們均起源于中胚層細(xì)胞,MSC能否向造血干/祖細(xì)胞分化,在胚胎造血組織發(fā)生的研究過程中,不排除由正處于分化中及分化程度很低的幼稚MSC在一定的微環(huán)境的調(diào)控下向多能造血干細(xì)胞分化[2]。目前有關(guān)MSC向造血分化的研究相對較少,本實驗首先建立人骨髓MSC分離、培養(yǎng)及擴(kuò)增體系,以hMSC注射于亞致死劑量射線照射后的裸鼠,觀察hMSC體內(nèi)造血分化潛能和造血重建能力,為hMSC作為干細(xì)胞移植供體來源的可能性和干細(xì)胞橫向發(fā)育的研究提供實驗基礎(chǔ)。
取本院腫瘤中心健康志愿者骨髓,DMEM-LG、DMEM-HG、胎牛血清(FBS)、Percoll分離液(Phamacia),CD45-FITC、CD34-PE、CD29-PE、CD44-PE、CD90-FITC、CD105-PE(BD),BALB/C-nu/nu裸鼠,6-8周齡,體重18-20g,雌性,購自中科院上海實驗動物中心。
將無菌肝素化骨髓制備成單個核細(xì)胞(MNC),以1×106/ml的密度接種于培養(yǎng)皿中,置37℃、5%CO2、100%飽和濕度的培養(yǎng)箱中培養(yǎng),當(dāng)細(xì)胞生長融合達(dá)90%時,用0.25%胰蛋白酶-0.02%EDTA消化傳代,傳至第4代(P4)后進(jìn)行實驗。取P5代細(xì)胞,消化洗滌后制成1.0×106/ml的單細(xì)胞懸液,分別加入抗CD34、CD45、CD29、CD44、CD90、CD105單克隆抗體,F(xiàn)ACS檢測MSC表面抗原表達(dá)。
1.3.1 取生長良好的P5代hMSC,常規(guī)消化洗滌后,收集細(xì)胞濃度為(0.8-1)×107/ml。細(xì)胞分離后冰上保存,盡快輸注。
1.3.2 BALB/C-nu/nu裸鼠給予60Coγ射線全身照射,照射劑量為3.5Gy,照射劑量率為750cGy/min,照射后的裸鼠隨機(jī)進(jìn)行分為2組,每組10只,6小時內(nèi)進(jìn)行移植,實驗組輸注hMSC細(xì)胞,輸注量為(1.6-2)×106/只。對照組輸注PBS 0.2ml。
1.3.3 移植后每日觀察裸鼠外觀、活動狀況、毛發(fā)、大小便及攝食情況,每周測量體重,斷尾取血20μl進(jìn)行白細(xì)胞計數(shù)。
1.3.4 骨髓病理及免疫組化分析 實驗組移植后存活至第8周的裸鼠或?qū)φ战M裸鼠在瀕死時摘除眼球放血處死,剪下雙側(cè)股骨骨骺端,脫鈣后,10%中性甲醛固定,石蠟包埋、脫水、透明,常規(guī)切片后HE染色,顯微鏡下觀察。骨髓病理切片以鼠抗人CD34和CD45單抗為標(biāo)記進(jìn)行免疫組織化學(xué)染色。
1.3.5 骨髓細(xì)胞粒-單/巨噬系集落形成單位(CFU-GM)的培養(yǎng) 處死裸鼠后剪下雙下肢,分離雙側(cè)股骨和脛骨,以IMDM培養(yǎng)液沖出骨髓細(xì)胞,加入含rhGM-CSF甲基纖維素半固體培養(yǎng)體系,置于37℃、5%CO2及飽和濕度下培養(yǎng)14天后,觀察集落形成情況。
1.3.6 FACS檢測人源細(xì)胞含量 取裸鼠1×106個骨髓細(xì)胞加入FITC-mouse anti hu CD45/PE-mouse anti hu CD34,同型對照為FITC-mouse IgG1/PE-mouse IgG1,流式細(xì)胞儀檢測,聯(lián)機(jī)專用軟件Cell Quest分析,結(jié)果以FITC-PE雙參數(shù)曲線圖表示。
應(yīng)用SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用單因素方差分析進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)處理。
擴(kuò)增后的hMSC呈梭形或多角形,成平行排列生長或漩渦狀生長,胞漿淡染,核大、居中,核染色質(zhì)粗,并可見雙核細(xì)胞。經(jīng)FACS檢測,成人骨髓來源的 MSC主要表達(dá)黏附分子CD29、CD44、CD90、CD105,不表達(dá)造血細(xì)胞表面標(biāo)志CD34、CD45,細(xì)胞均一性達(dá)90%以上。
照射后裸鼠一般狀態(tài)較差,體形明顯消瘦,進(jìn)食減少,毛色變暗,對照組從第2周至第4周,陸續(xù)死亡,而實驗組除3只意外死亡外,均存活至8周,實驗組裸鼠9-12d后狀態(tài)逐漸恢復(fù)至正常。照射后第1周兩組裸鼠白細(xì)胞數(shù)明顯下降,對照組裸鼠白細(xì)胞數(shù)呈持續(xù)下降趨勢,直至全部死亡。實驗組裸鼠白細(xì)胞數(shù)在第2周開始恢復(fù),至第6周白細(xì)胞計數(shù)恢復(fù)正常。
實驗組裸鼠骨髓增生活躍,可見各期幼稚細(xì)胞。對照組裸鼠骨髓病理顯示骨髓細(xì)胞增生低下,造血面積減少,非造血細(xì)胞增多(圖1-2)。免疫組化結(jié)果表明實驗組小鼠的骨髓中可以檢測到CD34陽性和CD45陽性的細(xì)胞,細(xì)胞呈局灶性分布,陽性細(xì)胞胞漿及胞膜呈棕黃色(圖3-4)。而對照組裸鼠的骨髓細(xì)胞中未檢測到陽性細(xì)胞。
實驗組裸鼠的骨髓細(xì)胞在含rhGM-CSF甲基纖維素半固體培養(yǎng)體系培養(yǎng)14天后,可見少量的密集型集落形成(圖略)。
經(jīng)流式細(xì)胞儀分析,實驗組裸鼠骨髓中可以檢測到CD34陽性和CD45陽性的細(xì)胞,陽性百分率分別為4.63%±0.57%和0.87%±0.12%(圖略),而對照組未檢測到CD34陽性和CD45陽性的細(xì)胞。
大量的研究證實,成體干細(xì)胞不僅僅是一種“定向干細(xì)胞”(Commited stem cells),即只能分化為其所起源或定居組織的特定細(xì)胞類型,同時它能夠分化為其他組織細(xì)胞類型。研究表明,MSC已不再局限于其支持和維持體內(nèi)外造血的功能[3],不僅可在體內(nèi)、體外分化為中胚層來源的細(xì)胞,也可以分化為外胚層來源的神經(jīng)樣細(xì)胞,而且在一定的微環(huán)境的調(diào)控下向多能造血干細(xì)胞分化,發(fā)育成各系造血細(xì)胞,但應(yīng)有適合于復(fù)制和分化的基質(zhì)即“生態(tài)龕”的存在[2]。推測MSC可能是造血細(xì)胞和基質(zhì)細(xì)胞的公共干細(xì)胞(Common stem cells),即MSC同樣具有向造血細(xì)胞分化的潛能。呼瑩等將擴(kuò)增后的雄性小鼠骨髓MSCs輸注給預(yù)先經(jīng)致死劑量照射的雌性小鼠,輸注后的第3周,外周血和骨髓中的有核細(xì)胞都明顯恢復(fù),數(shù)天后通過PCR方法特異性地擴(kuò)增Y染色體的sry基因,確定在重建造血的小鼠體內(nèi),造血細(xì)胞大部分來源于供體 MSC[4]。Porada等研究發(fā)現(xiàn)將表型為 CD90+、CD44+、CD29+、CD106+、CD45-、STRO-1+MSC進(jìn)行羊?qū)m內(nèi)羊胎移植,借助于胚胎微環(huán)境,MSC能分化為造血細(xì)胞和肝細(xì)胞,盡管檢出率不高,但這種MSC來源的細(xì)胞能在體內(nèi)存活長達(dá)半年以上而無任何毒性反應(yīng)[5]。

圖1 實驗組裸鼠骨髓病理(×100)

圖2 對照組裸鼠骨髓病理(×100)

圖3 實驗組骨髓病理免疫組化CD34陽性(×1000)

圖4 實驗組骨髓病理免疫組化CD45陽性(×1000)
本實驗將體外分離擴(kuò)增的hMSC移植給亞致死劑量照射后的裸鼠,移植后第1周裸鼠白細(xì)胞數(shù)值下降明顯,實驗組移植后第6周,外周血白細(xì)胞明顯恢復(fù)并接近正常水平。骨髓病理結(jié)果顯示,移植后8周,實驗組裸鼠骨髓細(xì)胞增生活躍,可見各個階段的細(xì)胞。同時我們以CD34、CD45作為標(biāo)記,通過FCM、免疫組化的方法檢測人源性造血細(xì)胞的植入情況,結(jié)果表明實驗組骨髓可以檢測到CD34和人CD45陽性的細(xì)胞,體外造血祖細(xì)胞集落培養(yǎng)結(jié)果也進(jìn)一步證實移植受體小鼠骨髓中存在人源性造血干/祖細(xì)胞。說明hMSC能在亞致死劑量射線照射的裸鼠骨髓中植入并分化表型為人CD34+的造血干/祖細(xì)胞,重建造血。
HSCT作為一種重要的生物或細(xì)胞治療,盡管已取得了令人鼓舞的臨床療效,但供源不足、原始造血干細(xì)胞能否大量擴(kuò)增仍存爭議以及移植物中腫瘤細(xì)胞的污染等使得HSC在數(shù)量和質(zhì)量上遠(yuǎn)不能滿足臨床的需要。相比之下,MSC來源廣、易于分離和體外培養(yǎng),并且在體外易于大量擴(kuò)增,本研究結(jié)果證實MSC可以分化為造血細(xì)胞,MSC以貼壁的方式生長,而白血病細(xì)胞主要以懸浮的方式生長,那么,我們可以從白血病患者骨髓中分離出MSC,通過貼壁和體外反復(fù)消化傳代培養(yǎng),大量擴(kuò)增的同時也可清除移植物中的白血病細(xì)胞以達(dá)到凈化移植物的目的,MSC不僅可分化為造血干/祖細(xì)胞重建造血,而且能在一定程度上減少術(shù)后復(fù)發(fā),因此MSC有望成為HSC的新來源,MSC移植將具有更廣泛的應(yīng)用前景。
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