李永紅
近年來,隨著醫療服務模式的轉變,產科服務模式也由傳統的技術模式,逐漸轉變為人性化的分娩服務模式,很大程度上提高了母嬰的健康,也得到了普遍的認可[1]。本研究中,2012年1月至2012年8月期間,我院產婦圍產期給予人性化護理,取得了較好的臨床效果,現將結果報告如下。
1.1 一般資料 2012年1月至2012年8月期間,我院診治的100例產婦,隨機將其分為對照組(常規護理)和觀察組(人性化護理),每組各50例。50例對照組患者中,年齡22.0~37.5歲,孕1~2次,產0~2次;50例觀察組患者中,年齡22.5~38.0歲,孕1~2次,產0~2次。在年齡和基礎條件等方面,兩組沒有明顯差異,具有可比性。
1.2 護理方法 對照組采用常規護理方法,而觀察組采用人性化護理干預,主要包括以下幾個方面:①基礎護理[2]:改善分娩環境,設立獨立的待產、產房,每位產婦都可以在獨立待產、產房內完成。待產房間布置溫馨,產床設置為多功能產床,從多方面改善分娩環境,使產婦感到親切和輕松。②提高助產師的技術水平[3]:助產師需要經過專業培訓,考核合格后才可以上崗,并且對產婦進行全程陪伴,提供全方位服務,當產婦難以忍受疼痛時,給予適當的鎮痛措施,必要時,允許家屬陪伴,給予身心支持。同時,助產師還要密切注意產程進展,以及母嬰情況,根據常規接生,以及對新生兒給予相應處理,產后注意對產婦的觀察。③制定合理地規章制度:對于陪產情況和職責,做出合理的規定,并監督陪產人員的完成情況。④護士長需要不定期地進行訪視,征求患者及其家屬的建設性意見,同時了解助產師陪產過程中的意見,合理性規劃產房及其相關工作。
1.3 觀察指標 對兩組自然分娩率、產程時間,以及產后出血量,進行觀察和比較。
1.4 統計學方法 所有數據采用SPSS 17.0統計學軟件,進行分析和處理,計量資料以均數±標準差(±s)表示,組間比較采用t檢驗,計數資料率的比較采用卡方檢驗,P<0.05,認為差異具有統計學意義。
2.1 兩組自然分娩率比較 與對照組相比,觀察組自然分娩率明顯升高,P<0.05,差異有統計學意義,詳細結果見表1。
2.2 兩組產程時間和產后出血量比較 與對照組相比,觀察組第一、二產程時間明顯縮短,產后出血量明顯減少,P<0.05,差異有統計學意義,詳細結果見表2。

表1 兩組自然分娩率比較(例,%)
表2 兩組產程時間和產后出血量比較(±s)

表2 兩組產程時間和產后出血量比較(±s)
組別 例數 第一產程(小時) 第二產程(小時) 產后出血量(ml)<0.05 <0.05 <0.05 50 6.0±1.0 0.8±0.2 160.0±40.0對照組 50 9.0±2.5 1.5±0.4 250.0±80.0 T值 2.57 2.19 2.13 P值觀察組
分娩作為一種自然生理現象,但是仍然給產婦,尤其是初產婦,造成較大的心理和生理壓力,使其產生緊張、恐懼等負面情緒,破壞子宮收縮、宮頸擴張的正常平衡,導致產力異常,從而很大程度上影響分娩,導致產程延長。人性化護理作為一種個性化、整體性的護理模式,在生理上、心理上給予產婦相應的護理干預,減少其不適感,提高其對分娩的應對能力。人性化護理通過一對一的助產服務,給予全程陪伴分娩,必要時給予家屬陪伴分娩等方式,為產婦營造一個溫馨、舒適的分娩環境,在精神上給予產婦足夠的安慰和支持,使其保持良好的身心狀態,增強其自然分娩的自信心,從而提高自然分娩率,縮短產程,降低剖宮產率等方面,發揮了重要的臨床意義[4]。
通過人性化護理干預,助產師與產婦及其家屬之間建立了合作的護患關系,也有利于相互之間的溝通和交流。人性化護理取代了傳統的功能制護理模式,有利于助產師的自身業務水平、知識水平,以及心理素質的不斷提高和自我更新,很大程度上提高了護理質量,保證了分娩的順利進行。通過人性化護理,使患者及其家屬了解醫護人員所付出的努力和辛苦,從而增加了對醫護人員的信任和不必要的誤解,提高了對護理人員的滿意度,同時也增加了醫院的經濟效益,更好地發揮了為社會服務的職能[5]。
本研究中,與對照組相比,觀察組自然分娩率明顯提高,第一、二產程時間明顯縮短,產后出血量明顯減少,P<0.05,差異有統計學意義??偠灾诵曰o理干預能夠明顯提高自然分娩率,促進健康分娩,值得臨床推廣。
[1]張偉.運用人性化護理提高產婦自然分娩率的效果觀察.中國現代醫生,2008,46(32):105-106.
[2]藍春春.人性化護理在分娩時的應用.家庭護士,2008,7(6):1865-1865.
[3]鄧德娟.人性化護理在初產婦自然分娩中的應用效果觀察.全科護理,2009,7(3):571-572.
[4]羅文清.人性化護理在分娩第一產程中的應用.國際醫藥衛生導報,2009,15(12):111-113.
[5]王玉勤.人性化護理在自然分娩中的應用.中國實用神經疾病雜志,2009,20(12):66.