針刺不同腧穴對大鼠睡眠時相影響的實驗研究*

周艷麗

(河南中醫學院針灸推拿學院，河南 鄭州450008)

睡眠占整個生命的三分之一，幾乎與食物同等重要。失眠給人們帶來的長期痛苦，日漸成為一個公共衛生問題［1］。隨著社會的發展，競爭日趨激烈、自然環境變化、生活節奏加快，以及人口老齡化及疾病譜的改變，失眠的發病率急劇上升［2］。針灸治療失眠癥有悠久的歷史、豐富的經驗和良好的效果，具有見效快、作用持久穩定、費用低、改善晨醒后伴隨癥狀明顯等非藥物療法的優點，但存在著診療標準不統一、治療方法多樣化、選穴組方差異性較大、缺乏相關的實驗研究依據等問題。本實驗選取臨床中最常選用的申脈、照海、神門、內關、足三里和三陰交等穴位，觀察針刺上述腧穴對誘導大鼠入睡潛伏期和睡眠持續時間的影響，為臨床治療失眠選穴提供實驗依據。

1 材料與方法

1．1 動 物

健康清潔級Wistar 大鼠70 只，雌性，體質量(200 ±10)g，由華東科技大學統計醫學院動物實驗中心提供，質量合格證號SCXK(鄂)2010－0007。

1．2 試劑與儀器

戊巴比妥鈉，上?；瘜W試劑廠產品，批號20090915;FA2004 電子分析天平，上海恒平科學儀器有限公司產品;0．35 mm ×13 mm 針灸針，蘇州醫療用品廠產品。

1．3 分組與針刺方法

將60 只大鼠隨機分為模型對照組、神門組、內關組、三陰交組、足三里組、申脈加照海組6 組，每組10 只。實驗前分籠飼養1 周適應環境，自由進食飲水，室溫20～25 ℃，濕度40%～60%。神門組選取神門，內關組選取內關，三陰交組取三陰交，足三里組取足三里，申脈加照海組取申脈、照海，模型對照組只抓取不治療。針刺組參照《實驗針灸學》［3］選取相應腧穴，以0．5 寸毫針進行針刺，平補平瀉捻轉1 min出針。1 d 1 次，連續7 d。各組大鼠的針刺治療都在上午8:00—10:00 完成。末次針刺60 min后，大鼠腹腔注射戊巴比妥鈉30 μg/g，以翻正反射消失為發生睡眠［4］。觀察大鼠的入睡潛伏期及睡眠持續時間［5］。

1．4 統計學方法

采用SPSS 13．0 統計分析軟件處理。計量資料數據以均數()±標準差(s)表示，組間比較采用單因素方差分析，以P＜0．05 為差別有統計學意義。

2 結 果

與模型對照組對比，足三里組有縮短睡眠潛伏期的趨勢，但差別無統計學意義。三陰交組入睡潛伏期較模型對照組縮短，差別有統計學意義(P＜0．05)。內關組、神門組和申脈加照海組大鼠入睡潛伏期較模型對照組亦縮短，差別有統計學意義(P＜0．01)，但此3 組之間對比，差別無統計學意義(P＞0．05)。與模型對照組相比，內關組、神門組和申脈加照海組睡眠持續時間延長，差別有統計學意義(P＜0．05 或P＜0．01)。申脈加照海組睡眠持續時間較神門組、內關組均延長，差別有統計學意義(P值依次＜0．05、＜0．01)。足三里組和三陰交組與模型對照組對比，雖有延長睡眠時間的趨勢，但差別無統計學意義(P＞0．05)。見表1。

表1 各組大鼠入睡潛伏期及睡眠持續時間對比±s

表1 各組大鼠入睡潛伏期及睡眠持續時間對比±s

注:與模型對照組對比，* P ＜0．05，＊＊ P ＜0．01;與神門組對比，# P ＜0．05;與內關組對比，△△P ＜0．01。

組 別 動物數 入睡潛伏期/min 睡眠持續時間/min模型對照組10 20．31 ±5．89 67．70 ±18．68足三里組 10 17．07 ±4．52 84．00 ±27．18三陰交組 10 16．03 ±5．31* 86．10 ±23．48內關組 10 12．85 ±3．19＊＊ 92．80 ±23．56*神門組 10 11．51 ±2．41＊＊ 99．80 ±26．69＊＊申脈加照海組 10 10．92 ±2．76＊＊ 126．50 ±26．29＊＊#△△

3 討 論

睡眠具有明顯的隨晝夜而變更的時間節律性，衛氣晝夜運行節律失調是失眠的主要發病機制。此外，腦為元神之府，若髓海不足，腦失所養，人的思維、感知、睡眠狀態皆會出現障礙［6］。據統計，古代文獻中記載治療失眠涉及經脈7 條，穴位多達65 個［7］。

“五臟有疾，當取之十二原?！鄙耖T，手少陰心經原穴，主心臟之病，針刺可養心安神?！恫砂帯分姓f:“神門，神明之宮，此其門路也”。神門穴，為心氣出入之門戶，是治精神病和心臟病的要穴，有扶正祛邪、寧心安神的功能，其作用機制是:通過養心安神、調和陰陽、平衡氣血，以達陰平陽秘、氣血調暢、神志安定而治愈失眠。

內關穴，手厥陰心包經絡穴，又是八脈交會穴，通陰維脈，對機體具有多種調節作用。陰維脈有聯絡全身陰經的作用，陰維為病在臟，故本穴善于治療內臟疾患。內關又為心包經絡穴，心包為心之外圍，心主血脈，凡是由于外邪入侵，心臟功能衰退所出現的心血失主，心神失養的病癥，均可通過針刺本穴達到益氣養心、安神除煩之功效。

《素問·逆調論》云:“胃不和則臥不安”。足三里為足陽明胃經之要穴，有理脾胃、調氣血、補虛弱之功，針之能化生精微以涵養五臟、充養腦髓。三陰交是脾經腧穴，為肝、脾、腎，足三陰經脈之交會穴，能通調3 個臟腑氣血，協調肝、脾、腎氣機。針之能起到健脾養肝強腎、清心醒腦、養血安神之效果。

通過本試驗可以看出:在對閾劑量戊巴比妥鈉誘導大鼠睡眠時間的作用中，在縮短睡眠的潛伏期和延長睡眠持續時間兩方面，申脈、照海和神門的作用明顯優于其他穴位，說明申脈、照海和神門有良好的安神促眠作用，對失眠可能具有良好的預防作用，可作為臨床治療失眠的首選穴位。

［1］譚永江，王文龍．科學睡眠才能保證健康［N］．科學時報，2007－3－30(B02)．

［2］周靜媛，王宗濤．疏肝解郁、養血活血法治療失眠癥體會［J］．中國中醫藥信息雜志，2002，9(8):2．

［3］李忠仁．實驗針灸學［M］．北京:中國中醫藥出版社，2003:327．

［4］王金韜，羅愛林，萬麗．周－特氏聯合指數法研究丙泊酚和咪唑安定致小鼠翻正反射消失的相互作用［J］．臨床麻醉學雜志，2005，21(7):484－485．

［5］王卿，劉蘇，路耀軍，等．去甲腎上腺素、酚妥拉明對異氟醚、丙泊酚小鼠翻正反射消失持續時間的影響［J］．徐州醫學院學報，2006，26(2):141－143．

［6］任珊，孫偉霞．高希言教授針刺治療失眠經驗探討［J］．河南中醫學院學報，2008，23(3):49－50．

［7］劉立公，顧杰．難病針灸典籍通覽［M］．上海:上海科學技術出版社，2007:150．