單中心老年維持性血液透析患者的營養狀態及生存質量調查分析

李兵　于邱云

【摘要】目的：探討老年（>65歲）血液透析（HD）患者營養狀態和生存質量之間的關系。方法：測定并整體評估（MQSGA）表，計算生存質量評分。結果：血紅蛋白與腎臟病和透析相關生活質量、癥狀與不適、腎病對生存質量的影響、社交質量、性功能、睡眠和SF—36總分、體能、總體健康狀況、社交功能、精力狀況呈相關關系。結論：老年血液透析患者營養不良發生率高，營養狀態是影響老年血液透析患者生存質量的重要因素，改善血液透析患者營養狀況能提高老年血液透析患者生存質量。

【關鍵詞】血液透析；營養狀態；生存質量調查

【中圖分類號】R331.1【文獻標識碼】B【文章編號】1005—0515（2012）07—0014—02

研究目的：探討老年（﹥65歲）血液透析（HD）患者營養狀態和生存質量之間的關系。方法：測定98例老年HD患者的血紅蛋白（Hb）、血清白蛋白（ALB），計算BMI，使用改良定量主觀整體評估（MQSGA）[1]表評估患者營養狀況；使用腎臟疾病生存質量量表（KDQOL—SFTM）調查老年血液透析患者生存質量，并計算生存質量評分。結果：老年血液透析患者的MQSGA評分為（12.19±2.78）、平均年齡（70.5±4.7）歲、BMI（21.79±2.62）kg/m2、Hb（108.8±9.05）g/L、98例老年HD患者營養不良的發生率為65.8%；腎臟病和透析相關生活質量（KDTA）為50.19±7.25，一般健康相關生活質量（SF—36）為47.8±10.69，MQSGA評估得分與腎臟病和透析相關生活質量（KDTA）總分、癥狀與不適、認知功能、睡眠質量；和SF—36總分、體能、體力所致工作和生活受限、疼痛、總體健康狀況相關關系與年齡、透析病程呈正相關；與BMI、Hb、ALB呈負相關；而與Scr無明顯相關性。白蛋白（ALB）與KDTA總分、癥狀與不適，腎臟病對日常生活的影響、睡眠質量及SF—36總分體能、體力所致工作和生活受限、總體健康狀況、精力狀況呈相關關系。血紅蛋白與腎臟病和透析相關生活質量、癥狀與不適、腎病對生存質量的影響、社交質量、性功能、睡眠和SF—36總分、體能、總體健康狀況、社交功能、精力狀況呈相關關系。結論：老年血液透析患者營養不良發生率高，營養狀態是影響老年血液透析患者生存質量的重要因素，改善血液透析患者營養狀況能提高老年血液透析患者生存質量。

參考文獻

[1]陳萬欣等.老年維持性血液透析患者營養狀態評估分法的比較.中國老年學，2011.