黃現軍
條形碼在檢驗科信息系統中的應用
黃現軍①
條形碼具有精度高、采集數據速度快等特點,能夠將不同專業作為分類原則對其進行有效的分門別類,建立醫院條形碼系統可以減輕了醫院錄入的工作量、提高了工作效率,有效的減少了人為差錯,明確醫患責任,還可有效的防止多收或漏收費用的問題,使醫院醫療服務再上一個新的臺階,為我國醫療系統更快、更好地發展提供堅實的信息管理基礎。
條形碼; 檢驗信息系統; 應用
隨著醫院管理的信息化建設,更為先進、科學的技術手段也開始被廣泛應用于醫院管理信息系統之中,條形碼檢驗信息系統就是其中較為典型的一種[1]。所謂條形碼就是由一組不同反射率與寬度的空和條以規定編碼規則為基礎所組合起來的,它的作用是將一組數據符號表現出來,屬于信息代碼的一種,而且它是唯一能夠將比特流直接重復產生的計算機語言,同時使用者可借助光電掃描設備對條形碼進行識別后,數據便可以特殊編號的形式自動向計算機內輸入。
1.1 硬件 檢驗信息系統的應用模式為結合B/S與C/S的結構,其主要硬件包括檢驗信息系統工作站、百兆交換機及數據服務器,其中每個檢驗信息系統工作站都配備打印機、條形碼掃描設備、電腦等硬件。
1.2 軟件 本檢驗信息系統的利用SQL server2000系統作為數據庫,windowsXP系統作為計算機的操作系統,服務器則采取IBM X3650型,設計工作站500臺。
1.3 設置項目 該醫院共設置檢驗項目465項,項目設置的基本單位為不可再次被分割檢驗的分項,同時對檢驗項目的別名與慣用名之間的因素進行綜合考慮,從而便于系統的應用與推廣使用。另外還要對特殊要求、容器要求、標本用量及采集方法進行設置,由于在實踐操作中,互相之間有關聯性的檢驗項目眾多,因此合理設置組合型檢驗項目是防止遺漏、提高工作效率的有效方法,但是必須注意的是設置必須符合醫學的相關診斷要求。合理的檢驗項目設置能夠從一定程度上減輕就診者不必要的消費及有效提高診斷的價值。
1.4 分類項目 以專業學科的要求作為檢驗項目分類的基礎并落實實施,該醫院的檢驗信息系統分類管理可分為基因診斷類、急診類、血液類、微生物類、免疫類、生化類以及門診類。
1.5 條形碼的設置 該院所設置的條形碼的定義內容不但與數據中的記錄相對應,而且還與其他信息相關聯,具體包括條形碼中就診者姓名、床編號、住院編號、分組名稱、采集時間、收費情況等,而關聯的信息則包括取報告單地點、標本處理情況、檢驗食品等。具體設置的條形碼樣式,見圖1。

圖1 條形碼信息標簽樣式
2.1 信息提交 檢驗申請單由門診醫生開具后,向醫院信息系統提交,就診者繳納相關費用后,將具體的檢驗項目打印于發票之上。
2.2 形條碼打印 就診者繳納費用后,在檢驗科的相對應的檢驗窗口進行發票號的輸入或是刷就診磁卡,在對就診者的信息進行核對后打印出共兩聯的條碼信息標簽,其中之一由就診者保管,剩下的則在標本試管上標示。
2.3 標示條形碼 負責檢驗的醫生或護士在對就診者進行核對后開始檢驗操作,在采樣以后在試管上標示條形碼,而后以條碼提示為依據送至檢驗科。
2.4 確認條形碼信息 收到標本后,檢驗科負責分類標本后將標本送至各個相關檢驗點。在這個過程中還需要對采集的標本合格性進行檢驗,如果合格則掃描標本的條形碼信息,確認后收取相關費用并將樣本號編入,這時在信息系統中就會顯示出檢驗信息已被接納及確認,如果標本不合格則需要重新采樣后進行檢驗。
2.5 檢驗結果顯示 審核人對檢驗結果進行審核后,由計算機發送至檢驗信息系統,系統對其歸類操作并將檢驗報告送達的提示在工作站與醫生處的計算機上。而后可直接顯示在計算機屏幕上或是以打印的方式將檢驗結果進行顯示。就診者此時只需拿本人的條形碼、就診磁卡或者發票在相關服務臺拿到本人的檢驗報告單。
條形碼具有精度高、采集數據速度快等特點,非常適用于醫院的檢驗信息系統,即以收費發票號上的條形碼為基礎,將不同專業作為分類原則,對其進行有效的分門別類,而后在標本容器與化驗單據上進行標示[2]。因此,在醫院就診的整個流程就有了相應的保證,因為條形碼唯一性的特點,使就診者信息與標本、化驗單等形成了唯一對應關系,所以不但減輕了醫院錄入的工作量、提高了工作效率,而且使人為可能造成的差錯有效減少。除此之外,在每個環節中都有條形碼的使用,也從另一個角度上將醫患責任進行了明確,防止了出現差錯時出現的扯皮現象。而從就診者的角度來說,使用條形碼后,各類檢驗收費單一目了然,可有效防止多收或漏收費用的問題產生。
隨著醫院信息化管理建設的不斷深入,利用條形碼信息管理醫院檢驗科信息是非常有利于醫院發展的,它不但使醫院工作人員的工作強度相對減少,而且避免了因人為差錯而出現的輸入錯誤,更使就診者直觀地看到費用明細,杜絕了亂收費的現象[3]。在人們追求醫療環境更優化的今天,條形碼在檢驗信息系統中的應用可以說是大勢所趨,要根據實際操作的情況,從中找出更為優化的檢驗科信息系統應用方法,使醫院醫療服務再上一個新的臺階,為我國醫療系統更快更好地發展提供堅實的信息管理基礎。
[1] 李向陽,李建宏,陳小劍,等.檢驗項目的條形碼管理[J].中華檢驗醫學雜志,2005,28(1):105-107.
[2] 鐘喬華,王燕童,陳尤佳,等.條形碼檢驗信息系統的開發與應用[J].國際檢驗醫學雜志,2008,29(10):925-926.
[3] 王海東,馬驄,榮揚,等.檢驗信息系統的改造與應用[J].中國醫療設備,2009,24(6):64-66.
10.3969/j.issn.1674-4985.2012.28.103
①鶴壁煤業(集團)有限責任公司總醫院 河南 鶴壁 458030
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2012-06-14) (本文編輯:車艷)