鄭素花 羅鎮紅 馬迪迪*
(1 廣東省河源市人民醫院,廣東 河源 517000;2 哈爾濱醫科大學附屬第四醫院麻醉科,黑龍江 哈爾濱 150001)
多媒體課件作為一種有效的現代教學手段,已經廣泛應用于護理教育的各個領域[1],我院是一所綜合性三級醫院,每年要承擔200多名中、大專及本科護生的臨床帶教任務,我科治療燒傷主要應用美寶濕潤燒傷膏濕潤療法,在教學管理過程中我們發現,傳統的護理查房教學,因學生在實習期間燒傷的程度、深度、面積不一,具有片面性和主觀性,不能全面反映教學的效果與質量。為此,自2011年我們開始實行多媒體課件結合護理查房教學,使實習生對燒傷的程度、深度的判斷、治療、護理措施有全面的了解和掌握,收到了較好的效果,現將結果匯報如下。
1.1.1 護生
2011年5月至2012年3月期間在本科室實習的護生120名,其中大專生49名,中專生71名。女性118名,男性11名。
1.1.2 帶教護士
帶教護士共11名,均為女性。年齡24~39(29.38士1.81)歲;學歷:本科2名,大專6名,中專3名;均為護師以上職稱;工作年限>5年;臨床教學管理經驗>3年。
1.2.1 將120名護生隨機分為2組,分別分為對照組,即傳統的護理查房教學組;另外一組為實驗組,即多媒體課件結合護理查房教學組。兩組護生實習結束后由帶教老師進行考核。
1.2.2 具體方法
1.2.2.1 對照組
由帶教老師組織進行典型燒傷病例的護理查房教學,查房時強調燒傷患者的院前急救現場處理,燒傷程度的判斷,美寶濕潤燒傷膏濕潤治療的主要措施及護理配合,實習結束前由帶教老師進行理論考核和對教學滿意度調查。
1.2.2.2 實驗組
在護理查房的基礎結合上多媒體課件教學。①具體方法:先選擇科室典型燒傷病例進行護理教學查房,然后回到示教室用多媒體課件講解燒傷疾病的各期疾病特點、治療方法、護理措施、健康指導等。查房前應做好病人的思想工作,取得病人及家屬的支持和理解,同時叮囑護生認真復習燒傷疾病相關理論知識,在講解過程中適當提問,互動教學。實習結束前由帶教老師進行理論考核和對教學滿意度調查。②多媒體教學硬、軟件要求:科室具備計算機、投影儀、U盤、音響、數碼攝相機等;軟件包括Windows XP、PowerPoint 2003中文版等。③課件的制作與教學:通過互聯網檢索醫學、護理相關網站,獲得專科的新進展,并用數碼照相機把燒傷科環境、人員著裝要求,燒傷不同深度、程度、創面換藥技術、燒傷創面滲出液、創面特殊感染患者分泌物、以及愈后的的圖片拍攝下來,用powerpiont軟件編輯,制作成多媒體課件。
見表1,表2。

.表1 兩組護生出科考試成績比較(分)
3.1 實驗組的出科理論成績考核成績優于對照組,t檢驗,P<0.05,見表1。傳統的護理查房教學,因學生在實習期間燒傷的程度、深度、面積不一,具有片面性和主觀性,不能全面反映教學的效果與質量。多媒體課件可以將臨床的實際標本圖片、患者的典型癥狀、體征直觀地展現在同學面前,提供了大量具體的臨床信息;對教學中機制復雜、難度大、實驗成本高、罕見和難以實體操作的內容,都可以通過教學課件中逼真的實物圖像、三維動畫模擬演示等,使學生很快地將理論聯系實際,獲得感性經驗[2]。實驗組既貫徹了教學大綱,明確了教學目標,充實了學生的基礎知識,又拓寬了學生的知識面,并增加了護生對疾病的認知和學習的興趣。實驗組的出科理論成績考核成績優于對照組。

表2 兩組護生對教學工作的滿意率(%)
3.2 實驗組的護生對教學工作的滿意率明顯高于對照組,見表2。多媒體課件結合護理教學查房的應用,受到了學生的一致歡迎。我們用不署名問卷調查向學生搜集反饋信息,結果表明,學生對應用多媒體課件結合護理教學查房的教學內容、教學方式的滿意度高于傳統的護理教學查房。
3.3 增強帶教老師素質。臨床教學是將現代教育理念具體化的過程,隨著對培養高素質護理人才認識的不斷深入和護理專業教學改革的不斷深化,護理教育日益重要[3]。實驗組教學法在激發護生求知的主動性、興趣性的同時,也對帶教老師產生一定的壓力,調動了帶教老師的競爭意識及責任感,促進了帶教老師不斷提高教學技能和計算機水平,提高了我科護理隊伍的整體教學水平。
3.4 能活躍思惟,提高學習自主性。多媒體課件有利于學生積極參與討論交流,如燒傷不同深度、程度、創面換藥技術、護理輸液順序等,再具體到某個典型病例,在帶教老師引導下,學生表達自己的觀點。可提高學生研究性學習能力。
[1]潘一楠,李瑩,周瑾,等.多媒體操作平臺在護理學基礎實驗教學中的應用[J].護理學雜志,2010,25(13綜合版):69-70.
[2]謝虹,徐淑秀,孫雪芹.探討護理多媒體教學的問題與對策[J].上海護理,2005,3(21):65-66.
[3]蘭紅.新形勢下臨床護理帶教方法探討[J].中國實用神經疾病雜志,2009,12(6):96.