30例慢性盆腔炎合并盆腔積液的臨床分析

熱孜萬古麗?卡德爾 古麗妮薩?喀斯木

（新疆維吾爾自治區(qū)巴州且末縣人民醫(yī)院，新疆 且末 841900）

盆腔炎合并盆腔積液在婦科臨床中較為常見，該病屬于多發(fā)病、病情纏綿難愈，且愈后容易復發(fā)。急性盆腔炎如果治療不徹底則多易形成慢性盆腔炎[1]，其中盆腔積液多是因為盆腔內的組織或器官受炎性病灶感染而引發(fā)炎性滲出物從而形成盆腔積液。本文探討和分析了慢性盆腔炎合并盆腔積液的臨床治療方法及效果[2]，現(xiàn)總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

所選患者均被確診為慢性盆腔炎合并伴有盆腔積液，患者年齡均為30～52歲，平均為（39.8±5.6）歲；病程3個月～2年，平均為（1.0±0.5）年。所有患者均無其它器質性病變等疾病史。兩組年齡、病程及并發(fā)癥等一般資料相比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可以比較。

1.2 方法

治療組：給予患者500～1000萬U青霉素（或1.2g克林霉素）+0.5g奧硝唑注射液，靜脈滴注，2次/日；一般7日為1個療程用藥。同時配以如下中藥服用：黃芪20g、黨參18g、羌活10g、黃連2g、獨活10g、陳皮8g、半夏15g、甘草8g、茯苓12g，水煎服，每日1劑，14日為1個療程；觀察組：在以上對照組基礎之上同時給予體外電場熱療，電極中心距皮膚約5cm，設置電壓為200～240V，40min/次，1次/2日，4次為1個療程。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計和觀察比較兩組患者的臨床治療情況。評定標準：基本痊愈為：盆腔積液均已消退，癥狀及體征均消失；顯效為：積液消退70%以上，癥狀及體征有顯著改善；無效為：積液無消退或消退不明顯或呈增多狀，癥狀及體征無任何改善。其中基本痊愈和顯效合稱為有效。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用最新的統(tǒng)計學軟件包SPSS19.0對我們調查到的數據進行統(tǒng)計，t檢驗計量資料，χ2檢驗計數資料，如結果顯示P＜0.05，則表示有顯著性的差異。

2 結 果

經治療后兩組患者臨床癥狀均得到明顯的改善，在治療中未發(fā)生明顯的副反應，其中觀察組患者基本痊愈10例，顯效4例，無效1例，對照組患者基本痊愈3例，顯效8例，無效4例，兩組比較治療總有效率，觀察組明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，差別具有統(tǒng)計學意義，詳細情況見表1。

表1 兩組患者治療有效率的比較

3 討 論

盆腔炎在臨床婦科為常見病癥，患者患有盆腔炎合并有盆腔積液時常感到非常不舒服、面色黯然、身心受到嚴重的困擾。因婦女生理解剖結構的特點造成了本病具有多發(fā)且反復感染的特點。目前臨床上西醫(yī)常用抗生素治療[3]，雖然控制炎癥的作用較好，但抗生素卻無扶正作用，而且長期應用容易發(fā)生菌群失調等副反應，有時病情即使治愈也易發(fā)生反復。而本文中所配中藥則具有健脾化濕、清熱解毒之功效，彌補了抗生素治療的缺點，同時兼具扶正祛邪的作用。方中黨參、茯苓、黃芪、羌活、半夏獨活、陳皮等諸藥合用，共奏健脾化濕之功效，有利于盆腔積液的快速消退，改善臨床癥狀。本文觀察組患者同時給予體外電場熱療法，通過磁場產生的熱效應，使局部組織血液循環(huán)加速，局部組織獲得營養(yǎng)改善，促進吸收炎癥滲出物，從而改善患者下腹部不適、脹痛、盆腔積液等癥狀[4]。總之，治療慢性盆腔炎合并盆腔積液患者時，采用藥物聯(lián)合體外電場熱療治療法具有療效確切、安全、可靠的優(yōu)點，是一種理想的治療方法，值得在臨床中推廣和使用。

[1]楊業(yè)洲,呂群.避免生殖道感染抗菌藥物的不合理應用[J].實用婦產科雜志,2008,24(6):332-335.

[2]朱蘭,趙煜,劉軍,等.慢性盆腔炎國內外的研究現(xiàn)狀[J].西南國防醫(yī)藥,2007,17(3):376.

[3]熊光武,王麗娜.生殖道感染抗生素臨床應用基本原則[J].實用婦產科雜志,2008,24(6):324-326.

[4]葛杏林,王振海.女性盆腔疼痛診療學[M].鄭州:鄭州大學出版社,2006:22-30.