★ 萬睿 辜尊濤 羅小泉 (江西中醫學院 南昌330004)
血管性癡呆(VD)是由于腦血管疾病和心血管疾病的原因,因缺血性、缺血性組織缺氧和出血性腦損害所導致的認識喪失的一種慢性、進行性、持續性智能障礙綜合征,是老年癡呆最常見的類型之一[1]。VD不僅嚴重影響患者的生活質量,而且給社會和家庭帶來了沉重的經濟和心理負擔。鑒于目前對其發病機制尚不完全清楚,且缺乏有效的防治措施。西醫對VD的治療目前沒有特殊的治療方法,也沒有特效藥物,主要針對危險因素(如控制高血壓、抗凝治療、抗血栓治療、控制膽固醇水平等);或采用膽堿酯酶抑制劑(如他克林、加蘭他敏、多奈哌齊等用于VD的治療)和改善腦循環藥物(如雙輕麥角堿等),但效果均不理想。中醫藥治療VD能改善癥狀和緩解病程進展,對智力的改善是不爭的事實,它的近期療效與同類西藥接近或優于西藥,遠期療效更好。中醫學認為VD的主要原因是脈絡瘀滯,腦失濡養,是一本虛標實的疾患。據此我們在灌胃脂肪乳升高動物血脂的基礎上進行手術,結扎雙側頸總動脈,使腦組織尤其是海馬和大腦皮層產生缺血性損害,導致動物智力下降而產生癡呆。本文擬從大鼠的學習記憶能力及腦組織AchE及MDA含量進行比較,旨在建立既符合VD癥狀又有中醫虛痰瘀證候表現的動物模型,為中醫藥探討該病的發病機制和治療打下良好基礎。
1.1 主要儀器和試劑 UV-1600型分光光度計(北京瑞利公司);Morris水迷宮硬件與視頻分析系統(北京天鳴宏遠科技發展有限公司);AchE、MDA試劑盒(均購于江蘇省南京建成生物工程研究所)。……