物理診斷學體格檢查教學的實踐與探索

徐 濤

（黔西南民族職業技術學院，貴州 興義 562400）

物理診斷學體格檢查教學的實踐與探索

徐 濤

（黔西南民族職業技術學院，貴州 興義 562400）

目的探索物理診斷學體格檢查的新型教學方法從而提高教學質量。方法選取本校同一年級臨床專業的學生120名，隨機分為兩組，配備相同數量，教學經驗與水平相當的教師各四名。實驗組60名，采取小組教學的形式，教學內容包括教師近距離示范、學生查體操作和PBL形式討論；對照組60名，采取課堂教師講授理論并統一示范操作的方法。一個月后進行理論測試和操作檢測。結果實驗組的學生理論成績與操作本領均高于對照組學生。結論教學實踐中融入師生互動及PBL討論可以有效提高物理診斷學的教學質量。

物理診斷學；體格檢查；教學實踐

1 資料與方法

1.1 資料

選取本校同一年級臨床專業的學生120名，隨機分為兩組。實驗組60名，對照組60名。

1.2 方法

1.3 評價標準

理論考試嚴格按照評分標準打分，滿分100分。操作檢測滿分100分，由三名教師共同評分取平均分。

1.4 統計學分析

2 結 果

2.1 理論成績

對兩組學生進行理論測試，嚴格按照評分標準評分，得到學生的成績后做統計學分析。結果見表1。

表1 兩組學生理論成績對比情況

2.2 操作檢測

對每一名學生進行操作檢測，三位教師同時打分，取平均分作為學生的最終成績。結果見表2。

2.3 意見反饋

學生方面認為，新型教學模式提升了其對物理診斷學的學習興趣，與教師的聯系更為緊密，從而可以及時糾正不規范的操作。學到的知識結構更為完善，知識內容新穎有趣。鍛煉了操作能力，提升了團隊合作意識，增強了獨立思考處理問題的能力。但由于課業量較大，學生學習壓力有所增大，單次授課獲得的信息量需要較長時間吸收。

表2 兩組學生操作檢測成效對比情況

教師方面，新型教學模式提升了教學趣味性，增進了師生間互動，但同時也加重了教師的工作量。教學需要較高素質的教師隊伍和較為完備的施教場所，因而無論從軟件角度還是從硬件角度對教學資源都具有一定的挑戰。

3 討 論

物理診斷學知識量大，記憶性較強，單純識記很難達到較為理想的學習效果。但物理診斷學作為醫學學習的橋梁課程，是走進臨床醫學的開門之鑰，而且單純理論學習很難滿足對查體技術的需要，因而科學授課至關重要[1]。提高教學質量，幫助學生更為熟練地掌握基本診斷方法，作為帶領醫學生走入醫學殿堂的教師責無旁貸。

通過多方查閱資料，結合自身多年教學經驗，我們總結出一套物理診斷學體格檢查教學的理論，以提高教學效率。傳統的教學方法多為大班授課的方式，教師集中講解，集中示范，這樣學生課上難理解，課下難復習。為了解決這一問題，我校探索性采取小班教學，針對性輔導，零距離接觸，融入學生之中，娛教結合，方便學生理解記憶。同時引入先進的PBL（problem-based learning）先進教學方法，擴充學生知識量，同時對所學知識加深鞏固[2]。制定這套教學方案，旨在激發學生們的學習物理診斷學的興趣，反復訓練加深其對理論知識的記憶，而且將所學知識迅速應用于實踐當中，鍛煉了學生動手操作能力。學生還普遍反映在學習的同時增強了學生的團隊合作意識和獨立思考處理問題的能力。隨著當今世界教學理論的不斷發展，重教的觀念逐步轉向重學，教師不僅是要有扎實的專業素質，還要掌握一套積極的教學方法，使學生有自主學習意識，掌握自主學習的本領[3]。

總之，物理診斷學體格檢查教學既要重理論，還要重實踐操作能力。教師應在傳授知識的同時培養學生的診斷學思維，掌握診斷手法，為進入臨床打下堅實的基本功。我們會將此教學方法應用于更多的教學實踐中檢驗并進一步改善，從而提高物理診斷學體格檢查教學的教學質量，不斷提升醫學生查體技能水平。

[1]魯建國,趙華棟,南菁,等.對標準化病人教學模式的認識與思考[J].山西醫科大學學報(基礎醫學教育版),2009,8(3):286-287.

[2]呂卓人,楊嵐.全國高等醫學院校診斷學教學改革工作會議紀要[J].中國實驗診斷學,2008,2(4):184.

[3]He XF,Wei XY,Zhang CT,et a1.Pay attention to qualities cultivation of medical student in training class of laboratory diagnostics[J].Chin J Modem Med,2009,16 (8):1277-1280.

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1671-8194（2012）03-0293-02