淺談行為生活方式與慢性病

王 俊

（鐵嶺衛生職業學院，遼寧 鐵嶺 112008）

行為生活方式是人們長期受一定文化、民族、經濟、社會、風俗、規范，特別是家庭影響而形成一系列生活習慣和生活制度。它在社會發展中形成并隨之不斷改變。良好的行為生活方式包括平衡膳食，適當的體力活動和鍛煉，積極的休息和睡眠，控制體質量，戒煙限酒，心理平衡等。保持良好的行為生活方式是維護和促進健康的重要條件。不良的行為生活方式包括吸煙、酗酒、藥物濫用、缺乏鍛煉、不良飲食習慣和賭博等。它們是高血壓、冠心病、腦卒中、癌癥、糖尿病等許多疾病的危險因素[1,2]。

1 慢性病

是一類起病隱匿，病程長且病情遷延不愈，缺乏確切的傳染性生物病因證據，病因復雜，且有些尚未完全被確認的疾病的概括性總稱。包括心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤和慢性阻塞性肺部疾病等。慢性病的危險因素包括可改變的因素：不良飲食習慣、缺乏體育鍛煉、吸煙、肥胖、高血壓、高血脂、精神緊張、環境污染等。其中最主要的是不良飲食習慣、缺乏體育鍛煉、吸煙。不可改變的因素：年齡、性別、遺傳等。

2 行為生活方式與慢性病

慢性病潛伏期和病程長，病理改變不可逆需要長期的治療和指導。給患者帶來很大的身體傷害，心理影響，家庭社會負擔和經濟壓力等。目前慢性病還是以一級預防為主，雖然慢性病的病因不明，但就已知的病因開展預防也會取得很大成效。而在已知的可改變因素中以不良的行為生活方式為主，可見改變不良行為生活方式對慢性病的控制是很重要的措施。

行為生活方式是影響健康的四大因素之一，而且有數據顯示在部分慢性病的死因中其占主要地位：見表1。

表1 我國四大因素與四種主要死因的關系（1歲以上）（%）

糖尿病的危險因素有超重與肥胖；缺乏活動；不合理膳食，飲食中高脂肪、高熱量；吸煙；有糖尿病家族史；精神緊張等。其中前四項都為行為生活方式因素。在糖尿病的治療中主要是限制飲食中熱能的攝入，運動療法，藥物治療和并發癥的治療。其中前二項為行為生活方式的改變。荷蘭研究人員在近日舉行的北美放射學會年會上公布報告稱，限制熱量攝入可以改善Ⅱ型糖尿病患者的心臟功能，對心臟帶來的益處比藥物大。可以看出在糖尿病的一級預防和治療上改變行為生活方式都起到主要的作用。

由上也可以看出行為生活方式對慢性病影響，而且行為生活方式是最容易實現，也是最經濟有效的預制措施。

3 良好行為生活方式的形成

隨著社會的進步、經濟的發展、競爭的日益激烈。人們形成的不良行為生活方式逐漸增多，與其相關的慢性病等疾病也隨之增加，給人們的健康，醫療衛生服務，醫療費用等帶來了很大的影響。要想有效的解決這些問題，使人們養成良好的行為生活方式不失為一個經濟有效的措施。

良好的生活習慣應當從小養成。有很多人能夠認識到自己存在的一些不良行為生活方式，知道它們給自己帶來的危害，也有改變的想法，但這些行為伴隨自己多年，甚至已經成癮。改變起來存在較大困難，能真正戒除的并不多，所以我們應該從小做起。

一個人的行為生活方式的形成受家庭影響最多，父母應當負起責任來，以身作責，為孩子樹立良好的榜樣。從小教育和幫助孩子養成良好的行為生活方式，為將來健康成長和減少慢性病的發生打下良好的基礎。父母給子女留下再多的物質財富不如給他們養成良好行為生活方式，有一個健康的身體。

社會也應當為人們形成良好的生活方式創造良好的社會環境，加強宣傳教育，加強相關的法律法規的制定和監管，如禁止出售給未成年人煙酒。

自身能意識到不良生活方式的危害，在日常生活中注意自我約束，形成良好生活方式。

4 保持良好的行為和生活方式

一個人的行為生活方式會隨著自身的成長發生改變，我們應該保持自己已經形成的良好的行為生活方式。這是自己多年積累的財富，不要因鍛煉的辛苦，吸煙、飲酒社會交往需要，毒品的誘惑，滿足一時口感的需求而放棄。你放棄的不是一種生活方式而是一份健康。放棄容易再形成就困難了。家庭、社會可給予一定的監督、支持、鼓勵。

5 改變不良的行為生活方式

改變不良行為生活方式，許多人認為不良生活方式的損害已經形成，沒有改變的必要，但事實證明是錯誤。如戒煙1年之后，患心臟病的危險性會顯著降低；戒煙10年后，患病的危險性幾乎與不吸煙者一致。肥胖，高血脂通過飲食的改變可以明顯改變。

加強健康教育，使人們意識到不良行為生活方式的危害性，改變的益處及如何改變，產生改變的意識。通過知-信-行模式，使人們主動改變不良行為。

加強立法，制定相關的法律法規，約束人們的行為，如禁止在公共場所吸煙等。

總之，行為生活方式對慢性病防治起到重要的作用，我們應當積極養成良好的行為生活方式，努力改正不良的行為生活方式。

[1] 李小妹.社區護理學[M].北京：高等教育出版社,2010：328-330.

[2] 陳錦志.社區護理[M].北京：人民衛生出版社,2008：31.