高職醫學營養專業人才需求調研及分析

劉 巖，秦 華，周恒忠，李淑玲，張希林，張黎軍

（淄博職業學院，山東 淄博 255314）

隨著我國居民生活水平的不斷提高，居民的膳食、營養狀況有了明顯的改善，營養不良和營養缺乏患病率持續下降，同時我國仍面臨著營養缺乏與營養過度的雙重挑戰[1]。而與之不相適應的是營養專業人才的數量不足和質量較低，營養專業服務和營養需求之間存在著巨大的差距[2]。在此背景下，我院自2010年開設醫學營養專業，目前，該專業在人才培養模式、理論教學及實訓條件等方面均已取得了實質性進展。為進一步完善人才培養方案，科學地進行醫學營養專業建設，促進畢業生與社會需求更好地對接，對醫學營養相關行業發展、人才需求、崗位要求、職業資格和三年制高職醫學營養專業人才培養課程設置、技能要求、綜合素養等進行了全面調研。

1 醫學營養專業人才需求調研的方法、對象和內容

本次調研通過問卷調研、個人訪談、專題討論、文獻復習等3種方法，進行有關數據的收集。

（1）問卷調查。將醫院（8 所）、疾病預防控制中心（6個）、社區衛生服務機構（10個）、集體就餐單位（20個）、酒店（4個）、食品保健品企業（7個）、健康管理企業（2個）等作為調研對象，分發調研問卷，問卷內容包括企業概況及崗位設置、崗位基本情況及需求、崗位工作任務、企業要求、典型工作任務等，由調研對象根據要求填寫問卷并收回。

（2）個人訪談。與專家、其他高職院校教師就辦學模式、人才培養目標、專業職業能力、課程設置、技能考核等方面進行深度溝通。

（3）專題討論。舉行專業專題研討會，邀請多名行業、企業專家共同討論產業發展、專業目標崗位、工作任務、專業相關職業標準、職業能力、專業定位以及培養目標、培養規格、培養模式、課程設置等，積極征集專家的意見和建議。

（4）文獻復習。通過網絡、報紙、雜志，通過二次文獻，了解收集相關信息。

2 調研結果

2.1 醫學營養專業相關崗位設置

調查顯示，醫學營養專業相關崗位包括臨床營養醫師、臨床營養技師、公共營養師、廚師、餐廳服務員及食品保健品的規劃、研發、檢驗、銷售崗位和健康管理、營養講師等。

2.2 用人單位對醫學營養專業人才的條件要求

2.2.1 學歷要求 調查顯示，醫院、社區衛生服務機構、疾控中心、健康管理企業對學歷要求較高，集體就餐單位、酒店、食品保健品企業要求則相對較低（見表1）。

表1 用人單位對學歷的要求

2.2.2 專業知識和職業技能 在所調查的用人單位中，醫院、社區衛生服務機構、疾控中心要求工作人員具備全面系統的醫學食品和營養知識，能夠進行人體營養需要及營養水平鑒定、制訂臨床營養治療方案、指導病人膳食、分析食品營養價值、進行食品污染的檢測和防治、食品衛生監督管理等。健康管理企業、集體就餐單位、酒店、食品保健品企業要求熟悉并了解食品保健品市場發展趨勢及產品動態，能夠提供有關營養、健康方面的建議，對食品及配方進行營養評價，進行營養知識的咨詢與宣教，對公司銷售業務人員進行營養學相關知識的培訓，開展產品的銷售和推廣。有83.6%的單位要求具有營養師資格。由此可見，用人單位對專業知識和職業技能有較高的要求。

2.2.3 計算機水平的要求 要求能夠熟練使用Excel、Word 等常用辦公軟件的占被調查單位的82.5%，進一步要求會使用配餐軟件的占11.0%。

2.2.4 個人素質 要求具備良好的職業道德、溝通表達能力、方案撰寫能力、團隊精神、分析與解決問題的能力，集體供餐單位還增加了領導管理能力的要求。

2.3 用人單位醫學營養相關崗位人員實際配備情況

醫學營養相關崗位實際配備的人員數量與需求相比，各類用人單位專業人員需求得到滿足的情況（見表2）。

表2 用人單位醫學營養相關崗位專業人員實際配備情況

4 對高職醫學營養專業教育的啟示

4.1 醫學營養專業人才數量嚴重缺乏

在居民營養與健康狀況的新形勢下，有關部門先后出臺了對醫學營養專業人才的相關規定。衛生部2009年印發的《臨床營養科建設與管理指南（試行）》規定，“三級醫院和具備條件的二級醫院應設立臨床營養科，其他醫院可設立營養診室”、“營養醫師人數與醫院床位數之比應至少為1：150，營養技師應按照與營養醫師1：1的比例配備，營養護士應不少于3人”。《中國食物與營養發展綱要(2001—2010年)》，其中明確提出，要“提高營養師的社會地位，逐步在醫院、幼兒園、學校、企事業單位的公共食堂及餐飲服務業推行營養師制度”。即將出臺的《國民營養條例》明確規定，我國將建立起專業營養師制度，并主要依托營養師，重點解決目前我國在膳食營養方面最迫切需要的營養調查和監測工作，以此改善我國公共膳食結構不合理、營養不均衡的現狀，培養科學健康的生活方式，提高國民素質。值得企事業單位工作者重視的是，該草案明確規定，凡100人以上的用餐單位、學校、幼兒園、社區必須配備專業的公共營養師。與這些規定形成對比的是，醫學營養專業人才的數量缺乏且良莠不齊。在專業教育方面，目前僅有中山醫科大學、上海交通大學醫學院等設有醫學營養專業、預防醫學專業營養與食品衛生方向，招生人數較少[3]。社會培訓方面，自2003年開始全國大規模營養師培訓認證以來，全國所有營養師培訓機構培訓各類別、各領域的營養師已經超過10萬人[4]，由于相關法律法規不健全、培訓不規范，存在學員缺乏醫學知識、課程設置缺乏系統性、教材不規范、培訓時間短、缺乏實踐教學等一系列問題，擁有營養師證書的人員職業能力良莠不齊，且根本沒有醫學專業基礎的人員占到相當比例。中國營養學會臨床營養分會2002年的一項調查表明,我國現有營養師2000 多人，90%分布在醫院[5]。本次隨機抽查也顯示，除疾控中心、集體就餐單位、健康管理企業外，醫院等醫療衛生服務部門醫學營養專業人員數量不足，缺口較大，而集體就餐單位雖相關崗位接受營養配餐培訓的人員數量較充足，但在實際工作中，廚師或食堂管理人員并未按照營養配餐的標準開展工作。醫院營養技術人員在開展工作中，受到醫院管理體制等因素的制約，難以在臨床營養治療中發揮應有的作用。因此，需進一步加強醫學營養專業人才的培養，以滿足我國營養改善工作的需要。

4.2 設置寬口徑課程體系，增強學生崗位適應能力

高等職業教育培養的是生產、建設、經營、服務一線的高等技術應用型人才，在就業形勢日益嚴峻的情況下，培養適應社會需要、知識面寬、創新和實踐力強、素質高的專業人才，提升大學生的就業競爭力，成為擺在高等職業學校面前的一項重要課題[6]。本次調查顯示，醫學營養專業對應的崗位包含臨床醫學、公共衛生、食品領域，學生畢業后應具有較強的崗位適應能力，因此在課程設置方面，在把握專業核心能力的同時，應根據人才市場需求為各專門化方向開設不同的職業能力拓展課程，培養醫學營養復合型人才（見表3）。

表3 醫學營養專業課程體系

4.3 實施校企合作、訂單式人才培養

“校企合作、工學結合”是當前我國職業教育改革與發展的方向，國務院《關于大力發展職業教育的決定》指出，要大力推行“校企合作、工學結合”的培養模式[7]。教育部《關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》指出，要積極推行與生產勞動和社會實踐相結合的學習模式，把工學結合作為高等職業教育人才培養模式改革的重要切入點[8]。本次調查顯示，醫學營養專業的就業面比較寬，涉及醫療、公共衛生服務、食品保健品生產銷售、健康管理等領域，各領域對人才技能的要求各有側重，應將學生的發展意愿與用人單位的需求及時地結合起來，實施校企合作、訂單式培養，使學生更多地了解企業，增進學習的針對性和實用性，實現知識、能力、素質協調發展，成長為合格的高素質技能型人才，實現“零距離”就業。

[1]中華人民共和國衛生部.中國居民營養與健康現狀[R]，2004-10-12.

[2]韓秀明，何麗.試析我國營養專業機構與隊伍現況[J].中國衛生人才，2011（6）：66-67.

[3]杜壽玢，李玨聲.我國營養專業教育的歷史回顧[J].營養學報，2006，28（2）：106-107.

[4]魏躍.中國營養師職業生涯規劃與實踐[M].北京：人民軍醫出版社，2009.

[5]閻雅更，董鳳利，孫文廣，等.醫院營養科現狀調查[J].中國公共衛生，2004，20（10）：1245.

[6]孫長纓.提升大學生就業能力的思考[J].中國高教研究，2007（11）:87-88.

[7]國務院.關于大力發展職業教育的決定（國發〔2005〕35 號）[R]，2005.

[8]教育部.關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見[R]，2006.■