醫(yī)學(xué)院學(xué)生人際交往障礙狀況及相關(guān)因素調(diào)查分析

徐飛 何柳清 張先庚 劉霜月 崔潔

(成都中醫(yī)藥大學(xué)護理學(xué)院，611137)

醫(yī)學(xué)院學(xué)生人際交往障礙狀況及相關(guān)因素調(diào)查分析

徐飛 何柳清 張先庚 劉霜月 崔潔

(成都中醫(yī)藥大學(xué)護理學(xué)院，611137)

目的 調(diào)查醫(yī)學(xué)院學(xué)生人際交往現(xiàn)狀，為其克服人際交往障礙提供參考。方法 采取簡單隨機抽樣，對成都某大學(xué)200名醫(yī)學(xué)院本專科學(xué)生采用調(diào)查量表及問卷調(diào)查進行評估。結(jié)果 統(tǒng)計結(jié)果顯示，醫(yī)學(xué)院學(xué)生中人際交往正常者占13.5%，輕微障礙及嚴重障礙者合占86.5%；在醫(yī)學(xué)院學(xué)生人際交往障礙的相關(guān)因素方面，校園人際關(guān)系環(huán)境、心理因素及家庭因素差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 醫(yī)學(xué)院學(xué)生人際交往障礙情況既普遍存在又各有差異，且由多方面、多層次的因素綜合作用促成。

醫(yī)學(xué)院學(xué)生；人際交往障礙；特征；相關(guān)因素

人際交往障礙指在交往過程中，由于交往雙方成長環(huán)境、社會文化背景、地位、個體需要、交往動機差異使個體無法按照自己意愿與他人進行必要溝通時，個體感到苦惱并明顯影響其正常生活的一類現(xiàn)象[1]。近些年，由于交往溝通不良引起的惡性醫(yī)患糾紛事件頻發(fā)，醫(yī)患溝通障礙已經(jīng)深刻影響到醫(yī)療衛(wèi)生安全狀況。據(jù)資料顯示，目前我國出現(xiàn)人際交往障礙大學(xué)生比例占25%，在醫(yī)學(xué)院學(xué)生中比例更高。醫(yī)學(xué)院學(xué)生是未來祖國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的主力軍，其人際交往將直接影響未來臨床醫(yī)患溝通的整體水平，進而影響社會穩(wěn)定、和諧。因此，調(diào)查該群體人際交往障礙特征及相關(guān)因素，尋求解決方案迫在眉睫。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象 采取簡單隨機抽樣，對成都某高校醫(yī)學(xué)院200名不同年級本專科學(xué)生調(diào)查。發(fā)放230份調(diào)查問卷及量表，有效回收200份，有效回收率87.0%。

1.2 調(diào)查量表 采用人際關(guān)系綜合診斷量表及自編人際交往障礙調(diào)查問卷。

診斷量表選自雨帆《心理測試》第四章，共28個題目，分為4個分量表(各7個題目)。量表總得分用于評估被測試者人際關(guān)系行為困擾程度，分量表用于評估被測試者交談行為、交際交友、待人接物和異性交往方面困擾程度。

自編調(diào)查問卷共16個題目，分別從心理、學(xué)業(yè)、家庭等方面調(diào)查。通過診斷量表和調(diào)查問卷分析各因素與醫(yī)學(xué)院學(xué)生人際交往障礙的相關(guān)性。

1.3 調(diào)查方法 采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件，對醫(yī)學(xué)院學(xué)生人際交往障礙特征采用描述性統(tǒng)計分析，對其相關(guān)因素采用χ2分析。

2 結(jié)果

本次調(diào)查顯示，醫(yī)學(xué)院學(xué)生人際交往障礙有普遍性、差異性、多因性的特點。

2.1 普遍性 醫(yī)學(xué)院學(xué)生人際交往輕微障礙及嚴重障礙合占86.5%，正常僅占13.5%。人際交往障礙在醫(yī)學(xué)院學(xué)生中普遍存在，應(yīng)該引起社會廣泛關(guān)注(表1)。

2.2 差異性 醫(yī)學(xué)院學(xué)生在交談行為、交際交友、待人接物和異性交往4個不同人際交往方面的困擾程度各有差異(表1)。

2.3 多因性 醫(yī)學(xué)院學(xué)生人際交往障礙由大學(xué)校園人際關(guān)系環(huán)境、心理因素及家庭因素等相關(guān)因素共同促成(P＜0.05，表2)。

3 討論

本次調(diào)查顯示，由于校園人際關(guān)系環(huán)境、心理因素及家庭因素等相關(guān)因素的影響，醫(yī)學(xué)院學(xué)生更易產(chǎn)生人際交往障礙。

3.1 校園人際關(guān)系環(huán)境 大學(xué)校園人際關(guān)系環(huán)境是指在大學(xué)里，教師之間、師生之間、學(xué)生之間，在共同的活動交往中創(chuàng)設(shè)和形成，影響大學(xué)生思想和行為產(chǎn)生發(fā)展的一切人際關(guān)系因素綜合[2]。由寢室關(guān)系緊張、人文課程安排較少等校園人際關(guān)系環(huán)境因素影響引起醫(yī)學(xué)院學(xué)生人際交往障礙差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

校園人際環(huán)境的和諧程度，對醫(yī)學(xué)院學(xué)生人際交往障礙的產(chǎn)生具有重要影響。由于生活習(xí)慣差異、個性差異、交流技巧缺乏等，容易造成宿舍成員之間關(guān)系緊張，影響正常的人際交往。社會人文課程應(yīng)成為與臨床醫(yī)學(xué)課程、自然科學(xué)課程并列的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，而我國170所高等醫(yī)學(xué)院校中，僅60余所將其設(shè)置在大學(xué)課程中[3]。大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的人文課程少且類型單一，忽視了專業(yè)知識與人文素養(yǎng)的有機結(jié)合，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)院學(xué)生缺乏必要的人際交往指導(dǎo)，從而誘發(fā)人際交往障礙。

3.2 心理因素 影響醫(yī)學(xué)院學(xué)生人際交往障礙的心理因素主要有自卑、完美主義等消極心理因素(P＜0.05)。醫(yī)學(xué)院學(xué)生的人際認知和自我意識兩方面的偏差，影響其正確認識自我、接納自我和有效地控制自我，對其人際交往障礙的形成有重要影響。

3.3 家庭因素 家庭因素對大學(xué)生心理發(fā)展產(chǎn)生重要影響。在家庭教育中，家長價值觀、對孩子期望、家庭教育方式等對醫(yī)學(xué)院學(xué)生心理發(fā)展有重要作用。貧困學(xué)生、獨生子女易出現(xiàn)人際交往障礙(P＜0.05)。家庭貧困的學(xué)生，容易把自己封閉起來，怯于與他人交往，從而造成人際交往障礙[4]，其主要表現(xiàn)在：較少與同學(xué)交流、經(jīng)常因為經(jīng)濟原因回避班級活動、消費能力不及他人而產(chǎn)生自卑心理等。

3.4 其他 醫(yī)學(xué)院學(xué)生人際交往障礙的原因是多方面、多層次的。網(wǎng)癮[5]、就業(yè)壓力大以及心理咨詢接受度低等因素對其形成也產(chǎn)生一定程度的影響。

準確分析該群體人際交往障礙的特征及相關(guān)因素，并針對其普遍性、差異性及多因性的特點，探討多方面、多層次、有針對性的措施，預(yù)防和改善人際交往障礙，對指導(dǎo)醫(yī)學(xué)院學(xué)生樹立正確人際交往觀，建立良好人際關(guān)系，構(gòu)建和諧醫(yī)療及和諧社會具有重要現(xiàn)實意義。本研究為人際關(guān)系現(xiàn)狀及影響因素的內(nèi)容，具體干預(yù)措施及效果評價有待進一步研究。

表1 醫(yī)學(xué)院學(xué)生人際交往障礙分布情況

表2 醫(yī)學(xué)院學(xué)生人際交往障礙相關(guān)因素分析

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1005-619X(2012)08-0736-02

中醫(yī)藥大學(xué)2011年學(xué)生科研實踐創(chuàng)新課題資助項目研究成果(KY2011-49)

2012-05-10)