《小講座》在胃腸外科護理工作中的應用探討

王蓮蓮

隨著整體護理，優質護理內涵的拓展，健康教育越來越受到臨床護士的關注和重視。護士在現有專業知識和人員配備條件下，開展對患者及家屬的健康教育，不同程度地滿足了人們對健康信息的需求，受到患者及家屬的歡迎和好評，也充分體現護理專業在人類健康領域中的重要作用[1]。健康教育的形式多樣，但更多的患者喜歡醫護人員講解指導，因此，對患者開展《小講座》是一個很好的健康教育方式[2]。本科自2008年以來，護士通過收集患者需要講解的健康教育內容，以《小講座》形式為患者進行健康教育及科室介紹，取得了很好的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用方便抽樣的方法調查，隨機抽取2011年3月-2012年3月本院胃腸外科住院患者100例，其中男59例，女41例。年齡28～79歲，平均41歲。

1.2 調查工具 采用自行設計的問卷作為調查工具。問卷包括4部分：第1部分為一般情況，包括患者的年齡、性別；第2部分為患者對科室基本情況了解調查；第3部分為對患者幫助情況調查；第4部分開展《小講座》必要性調查。請5位專家（具有豐富臨床經驗的護理專家）進行內容效度的評定，內容效度為0.899，重測信度為0.843。符合使用標準。

1.3 調查方法 采用問卷調查法，取得知情同意后由研究人員統一發放問卷，解釋問卷的目的和填寫的方法，當場回收。共發100份問卷，回收有效卷100份，有效回收率為100%。

1.4 統計學處理 采用SPSS 13.0統計軟件進行描述性分析。

2 結果

2.1 患者對科室基本情況了解程度見表1。主要了解患者對重要醫護人員、科室環境、規章制度的了解。

表1 患者對科室基本情況的了解程度 例（%）

2.2 《小講座》對患者的幫助情況見表2。

2.3 開展《小講座》的必要性 89例（89%）認為非常有必要；9例（9%）認為有必要；2例（2%）認為無所謂。

3 討論

3.1 增進患者對科室基本情況的了解 從表1可以看出95%患者對科室重要醫護人員有所了解，98%的患者對科室環境熟悉，90%的患者明確了科室的規章制度。通過《小講座》向患者講解科室的主要醫護人員、環境、各項規章制度，使他們在良好的心理狀態下接受治療，減輕患者的陌生感及焦慮感[3]。向患者介紹科室重要醫護人員后，方便患者在住院期間有疑問時能盡快找到自己所需的醫護人員。同時患者對科室各項規章制度了解之后，減少醫護人員向他們解釋和講解的次數，從而減輕醫護人員工作負擔。

3.2 緩解心理壓力，促進護患關系 本調查發現，99%的患者認為《小講座》能幫助他們緩解心理壓力。由于疾病影響，患者會感到煩躁緊張、生活痛苦、甚至對手術恐懼害怕等，嚴重影響或加重患者的自身疾病，護士通過《小講座》向患者講解疾病相關知識，手術方式，術前術后相關知識及各注意事項等，能夠起到護患雙方相互了解，增進信任，在溝通與交流中釋放負面心理情緒，進而有助于患者接受治療、護理，克服或緩解消極不安、緊張等不良情緒，逐漸培養心理方面的適應能力，達到克服不良的心理因素，增強療效的作用[4]。調查結果表明，55例（55%）患者認為《小講座》對促進護患關系幫助較大，25例（25%）患者認為《小講座》對促進護患關系幫助非常大。護士通過為患者開展《小講座》，講解患者所需知識，同時解決他們提出的疑問。提升了患者對護士的信任度和滿意，從而促進護患關系的發展。

表2 《小講座》對患者的幫助情況 例（%）

3.3 提高對疾病的認識，促進康復 調查結果顯示，30例（30%）患者通過聽《小講座》后認為對疾病的認識幫助較大，26例（26%）患者認為幫助非常大。因文化層次的差異，許多患者之前對自身疾病了解甚少，通過聽《小講座》之后能了解自身疾病，從而消除心理恐懼并能有效的配合治療。同時，《小講座》講解的與疾病相關的飲食及營養、術前術后注意事項、出院注意事項等健康教育知識，從表2可以看出大部分患者認為這些對他們很有幫助。圍繞患者住院期間全面康復、重返社會是患者接受治療的目標或方向。胡珍[5]認為，系統有效的健康教育，能夠緩解或消除疾病給患者帶來的心理壓力，提高機體的免疫力，從而達到配合治療、增強療效、促進康復的目的。

3.4 患者需求度大 本調查顯示，89例（89%）認為為患者開展《小講座》非常有必要，9例（9%）認為有必要，僅有2例（2%）認為無所謂。這說明患者十分需要護士開展《小講座》，因此護士需不斷補充新知識， 提高《小講座》質量效果，為患者提供更多更全面的健康知識，從而滿足患者的需要[6]。

綜上所述，《小講座》在胃腸外科護理工作中開展效果明顯，對患者幫助較大。為了更好的滿足患者對《小講座》的需求，在臨床護理工作中，要不斷總結經驗，提高自己的專業知識及相關專業知識的水平，積極開展《小講座》活動，既有利于增強患者對疾病的預防保健知識，提高療效，促進康復，又能增進護患關系的和諧發展，從而真正體現《小講座》在護理工作中的重要性。

[1]劉萌萌. 護理健康教育存在的問題及方法討論[J].職業衛生與應急救援，2011，5（28）:279.

[2]袁瓊蘭. 普外科圍手術期患者健康教育需求調查[J].現代臨床醫學，2008，4（34）：297.

[3]陳新春，李秘.淺論健康教育在普外科中的應用[J].當代醫學，2009，27（15）：161.

[4]鄭海智，曹秀風，白智剛.醫院開展健康教育的開展與實施討論[J].中國誤診雜志，2009，9（14）：3486.

[5]胡珍.健康教育在護理工作中的重要性探討[J].中國誤診學雜志，2010，5（10）：1082.

[6]姜賢政.影響健康教育深入開展的原因分析與對策[J]. 全國傳染病護理學術交流暨專題講座會議論文匯編，2008，9（19）:722.