中西醫(yī)結(jié)合治療子宮肌瘤42例療效觀察

趙天皎 董星河 王秀琴 王艷虹 張芙蓉

（1河南省濮陽市油田總醫(yī)院 濮陽457001；2鄭州大學第一附屬醫(yī)院 河南鄭州450052）

子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤，其發(fā)病率為20%～25%[1]?，F(xiàn)代醫(yī)學認為其發(fā)病原因可能與長期和過度的卵巢激素刺激有關(guān)。亦有人認為，長期性生活失調(diào)引起盆腔慢性充血也可能是誘發(fā)子宮肌瘤的一個原因[2]。因手術(shù)的創(chuàng)傷和術(shù)后的某些并發(fā)癥，使不少患者愿意接受保守治療。筆者自1996年6月～2010年6月用中西醫(yī)結(jié)合治療子宮肌瘤42例，療效滿意。現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 84例均為已婚婦女，年齡最小32歲，最大56歲，其中40～50歲49例（占58.3%）。瘤體狀如妊娠50 d以下者71例，60 d以下者10例，90 d以下者3例。B超顯示：肌瘤發(fā)生在子宮體部80例，其中壁間62例，黏膜下11例，漿膜下7例；宮頸部4例。典型臨床癥狀為經(jīng)期延長，月經(jīng)過多或不規(guī)則陰道出血，腰酸痛，白帶增多，子宮明顯增大（排除妊娠），質(zhì)硬，有結(jié)節(jié)感，表面不規(guī)則（排除惡性腫瘤）。宮腔鏡可檢查出黏膜下肌瘤。將84例隨機分為兩組，每組42例，中西醫(yī)結(jié)合治療為治療組，單純西藥治療為對照組。兩組病例年齡、臨床癥狀基本類似，無統(tǒng)計學差異。

1.2 治療方法

1.2.1 內(nèi)服藥 對照組服用甲基睪丸素片（5 mg/片），于月經(jīng)來潮前3 d開始服用，每次10 mg，tid，連服15 d為1個療程，至下次月經(jīng)來潮后仍按原方服用。治療組除口服西藥外，同時煎服中藥桂枝茯苓湯：桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍藥各10 g，若氣虛加黃芪、白術(shù)；血熱加黃柏、生地；大便干結(jié)加玄參、大黃；經(jīng)期量多加艾葉炭、血余炭；……