優質護理服務示范病房的實施體會

“優質護理服務示范工程”是護理改革的新起點、新轉折[1]，其優質護理服務的理念是指導護士完成護理工作，實現護理目標[2]，病人普遍認同開展“優質護理示范工程”的必要性[3]。我院與時俱進，在護理部的督導下，我科率先開展了優質護理服務示范病房的工作，成效明顯，現報道如下。

1 強化基礎護理，細致觀察病情

護士不僅要完成監測生命體征、發藥、打針、輸液等醫療護理，還要承擔起幫助不能自理的病人梳頭、清潔口腔、洗臉、洗頭、洗澡、使用便器、剪指（趾）甲、翻身、喂食等各項生活護理。通過基礎護理工作，提供了護士觀察病情的最佳途徑，也是護患溝通的最好橋梁。護理部要求“優質護理服務示范病房”基礎護理到位率≥95%，病人滿意度≥95%。良好的服務態度及行為是提高護理質量，為病人提供最佳服務的關鍵[4]。我科以老年病人為主，更加需要溫馨、體貼、親情般的關懷，護士通過經常詢問病人的飲食情況、服藥情況及生活上給予的幫助等，不但提高了病人的滿意度，也提高了護士的文化素質和修養。

2 建立護士長—組長—責任護士三級質控

將全科護士分為3組，設組長1人，責任護士4人。組長負責評估本組病人病情和當班護士資質。指導當班護士的工作，并負責本組護理質量把關，保證病人安全。責任護士負責護理本組本班次危重癥者、大手術后或護理難度大的病人。制定了責任護士"十知道"及巡視內容的細化。

3 逐漸完成從“有陪無護”到“無陪化”的過渡

護士在入院宣教時向病人及家屬講解探視陪伴制度，介紹基礎服務項目。進行基礎服務項目時，允許家屬在一旁參觀。通過豐富的專業知識和嫻熟的技能，增加了病人及家屬對護士的信任度，使病人及家屬從心理上完全信任護士幫助病人康復。

4 簡化文書

護理部簡化了護理文書，更換新體溫單，減少書寫時間，把時間還給護士，把護士還給病人，讓護士有更多的時間為病人服務，激發了護士的工作熱情和積極性。通過開展優質護理服務示范病房的活動，全部護士都能充分認識到此項工作的重要性和必要性，以積極的心態投入工作。病房整潔衛生，一級護理和危重病人的生活護理到位，提高了病人及家屬的滿意度，也提高了科室及醫院的社會效益。但是由于護士基礎護理的工作量加大，雖然已經通過簡化文件書寫等節約了護士時間，但按目前的人力配備仍凸顯不足；后勤輔助力度不夠，護士外出時間較多；服務質量升級，獎金沒有相應提高。這些因素制約著護理人員積極性的發揮，需要在臨床護理模式、護理管理方式、績效考核方法、薪酬分配和激勵機制等方面[1]進行探索，推動“優質護理服務示范工程”活動深入、穩步、持久開展，從而建立長效機制。

[1] 黃惠根，黃紅友，賀冬梅，等.深入開展“優質護理服務示范工程”打造優質護理服務品牌[J].中國護理管理，2010，10（11）：28－29.

[2] 曹桂英，李馥.淺析優質護理服務理念[J].黑龍江醫學雜志，2005，29（1）：11－13.

[3] 胡少華，王維利.構建滿足病人需求的優質護理示范病房[J].護理學報，2011，18（5B）：33－36.

[4] 劉慶素，安秀艷.不同人群優質護理觀點調查[J].中國護理管理.2007，6（21）：21－23.