朱新青,梁雁芳
醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物,醫療廢物含有大量的病原微生物,不僅污染環境,而且傳播疾病[1]。為了加強醫療廢物的安全管理,提高護理人員執行醫療廢物分類的依從性,有效預防和控制醫護人員的職業危害和醫療廢物對環境的污染,筆者研制了密閉腳踏式醫療廢物收納柜,可隨時分類收集醫療活動所產生的各種廢物,操作簡便、實用,深受護理人員的歡迎。現介紹如下。
1.1 材料 柜體選用不銹鋼材料制作,可剎靜音萬向輪4只,杠桿式腳踏裝置一套。
1.2 制作 根據醫療廢物的種類、廢物的多少、治療處置間的大小,靈活設計密閉腳踏式貯存柜的個數和大小;腳踏式醫療廢物收納柜可分3個~5個分柜。分別用于盛裝感染性、藥物性、化學性醫療廢物。損傷性廢物使用專用的利器盒。收納柜上蓋開口呈漏斗型,柜內配大小相配的醫療廢物桶。醫療廢物箱體下方安置4只靜音萬向剎車腳輪,車底部設腳踏開關,同時控制廢物柜活動上蓋的開合。
2.1 醫療廢物存放 柜門使用時上鎖,裝感染性廢物、損傷性廢物的收集箱分別套上黃色醫療廢物袋和利器盒,上層廢物收納柜置入口上方分別標上各類廢物的標簽,醫護人員每次治療操作完畢,把所有產生的醫療廢物一次性分類投放到車內收集箱,如果收納柜放置在治療室,可以把操作過程中的廢物直接按要求放置到廢物收納柜的漏斗處,操作完畢,踩一下腳踏板廢物即可全部進入收納箱內。當漏斗處的廢物達到一定重量時,由于重力的作用,漏斗處的擋板會自動打開,廢物自動進入廢物箱內。
2.2 固定位置停放 平時停放在治療集中的地方(如治療室、注射室或緩沖間),也可根據實際需要停放在護士治療操作的附近,以便于收集醫療廢物。
2.3 消毒 因收納柜采用不銹鋼材料制成,耐酸耐堿、堅固耐用、容易消毒,用含有效氯濃度為0.2%消佳凈消毒液擦拭,每日2次。
3.1 結構簡單,美觀實用 密閉腳踏式醫療廢物收納柜設計科學、合理、安全、衛生、美觀、操作方便,能切實推進醫療廢物分類規范化,減少職業暴露。柜身選用不銹鋼材料制作,結實耐用,容易清洗,大小適中,節省空間。
3.2 降低護理人員及專職回收人員的職業暴露發生率 密閉腳踏式醫療廢物收納柜容量大,廢物都裝在桶內不會溢出暴露,整個柜處于密閉狀態,減少污物對周圍環境污染,防止銳器對醫護人員的損傷,減少職業暴露。
3.3 提高護理工作效率 3個~5個收集箱能把每次操作產生的醫療廢物一次性分類收集,避免護士因分類投放醫療廢物來回跑動,起到省時省力作用,提高護士的工作效率。腳踏1次可同時打開上層多個置入孔的上蓋,腳離開踏板后多個置入孔同時自動關閉,操作簡易方便,無需用手開蓋,減少手部污染。
3.4 科學節力,安全保管 柜的高低可以根據護理人員及操作臺的要求制作,符合人體節力原理,能減輕護士勞動強度。盛裝損傷性、藥物性、化學性廢物的置入孔大小設置合理,成人手不能伸入,而且可加鎖保管,能有效防止醫療廢物流失、泄漏。
[1]張友惠,尹金貴,葉良玉,等.ISO質量管理體系在醫療廢物程序控制中的應用[J].護理學雜志,2006,26(22):20.