姬悠然,魏 立,楊凌輝,顧仁萍,陳國良
海軍戰略轉型條件下特勤人員衛勤保障特點與要求
姬悠然,魏 立,楊凌輝,顧仁萍,陳國良
目的 提出海軍戰略轉型條件下特勤人員衛勤保障特點與要求。方法 通過文獻查閱、專家訪談、特勤部隊調研獲取資料。結果 海軍戰略轉型條件下特勤人員使命任務特殊、保障要求高;軍事作業危險性強,保障難度大;作業環境特殊,健康影響因素多;新裝備列裝快,訓練任務強度大;執行任務區域廣泛,保障機構變更頻繁。結論 海軍戰略轉型條件下特勤人員衛勤保障需要全方位高度重視、救援與救治并重、增強環境適應能力、注重健康維護與促進、加強信息化健康管理。
戰略轉型;特勤人員;衛勤保障
海軍特勤人員是海軍一線部隊中各種高新武器裝備的指揮者和操縱者,是海軍部隊的拳頭力量,擔負著重要使命任務。在海軍戰略轉型過程中,特勤人員的衛勤保障有其自身的特點與要求。
海軍特勤人員包括飛行員、潛水員和潛艇艇員三類專業人員,分屬海軍航空兵部隊、水面艦艇部隊和潛艇部隊三大兵種,擔負著重要的使命任務。海軍航空兵是海軍戰斗力的重要體現,其使命任務是控制海上制空權,協同陸、空軍和艦艇部隊進行海空和瀕海作戰,是中國海軍走向深藍的空中屏障;海軍潛水員隸屬于海軍水面艦艇部隊中的作戰支援艦部隊,主要執行港口作業、水下撈救、潛艇救援、水下安保等任務中的潛水作業任務,為國家海洋開發利用和海軍作戰訓練提供水下安全保障。潛艇部隊是海軍主要兵種之一,是海上突擊力量和國家戰略核力量的重要組成部分,擔負著打擊敵大型水面艦艇、反潛、布雷、封鎖航道、海上戰略核威懾等重要任務。
海軍特勤人員作業環境特殊,使命任務重要,因此衛勤保障工作要求高,須格外注重生理和心理條件選拔、日常休息睡眠和營養飲食方面的指導監督以及執行任務后的健康恢復工作。同時,由于各類特勤人員的任務、裝備、作業環境不同,對衛勤保障的要求也各異,如對飛行人員須嚴格把握放飛指征、預防海空飛行造成的疲勞和錯覺;對潛水員應注重不同類型潛水作業前的選拔教育、混合氣體配置、選擇減壓方案、潛水疾病預防等醫學保障工作;對潛艇艇員應注重潛航過程中的環境衛生監督、疾病防治和水下脫險的醫學保障。
軍事飛行作業危險性強,細小的操作失誤或機械故障都可能導致嚴重的飛行事故。海軍飛行員尤其是艦載機飛行員還要面臨海空飛行錯覺、飛機著艦等更為嚴峻的挑戰。發生飛行事故墜海后飛行員搜救困難,且墜海飛行員容易發生彈射導致的各種軀體損傷和墜海淹溺,因此衛勤保障難度非常大。據美海軍安全中心報告,1963至1983年,約300架艦載直升機、1200名空勤人員墜入海中,其中200名喪生,150 名失蹤,35 名致傷后溺亡[1]。
潛水作業是海上特殊作業之一,廣泛運用于軍事航海、潛艇援救和港口作業中。與此同時發生潛水事故的情況也較為常見,易發生減壓病、氣壓傷、二氧化碳中毒、氧中毒、氮麻醉、缺氧等潛水疾病,嚴重時危及生命。1968至1981年美國海軍在706 259次潛水作業中,共發生事故 1174起,事故率為1.7%[2]。
潛艇儲備浮力小、抗沉能力弱、操作難度大、水下環境差,因此易發生各類事故。據有關資料統計,從1900年至1976年的77年中,各國發生較大潛艇事故434起,沉沒176艘,因潛艇事故死亡3168人,而脫險成功獲救的僅有635人,占失事潛艇總人數的16.7%[3],尤其是 2000 年俄羅斯“庫爾斯克”號核潛艇沉沒救援失敗,118名官兵犧牲,令全世界震驚。潛艇事故救援,已成為各國海軍普遍關注的重點和難點。
海軍飛行員的作業環境主要是在海空,除了低壓、有害氣體、噪聲、電磁輻射、加速度、活動空間狹小、心理負荷重等飛行員常見健康影響因素外,還受到海空飛行特有因素的影響,如:海空飛行任務復雜、領航困難、容易產生疲勞和錯覺;水上飛機和艦載機起降平臺小、易受風浪航速等影響;長期駐艦帶來的暈船、疲勞、營養缺乏、睡眠不足等。海軍潛水員在水下作業時要面對高壓、低溫、暗涌、海洋生物、水下不明物體等威脅,在執行援潛救生、排除水雷、水下安保等軍事任務時還要面對更多未知因素的威脅,承受巨大的心理壓力;潛艇艙室內部空間擁擠,艇員活動空間有限,空氣不流通,艇內微小環境惡劣,有害氣體、高壓、高溫、高濕、噪聲、振動、晝夜不分等諸多因素對艇員生理和心理健康帶來不良影響。長期潛航訓練使艇內環境更加惡劣、微生物超標[4],加之艇員作業強度高、體力消耗大、營養缺乏,會導致機體抵抗力弱、疾病發病率高。
因此,特勤人員的衛勤保障一方面要著重于從技術上改善裝備條件和作業環境,另一方面應從醫學角度增強特勤人員對特殊環境的適應能力,從而達到“人-機-環境”的協調適應。
海軍轉型建設的推進,使海軍部隊新型裝備列裝速度得以加快。未來幾年將有更多現代化常規潛艇進入中國海軍服役[5]。
隨著新裝備快速列裝,一方面新裝備的戰術性能和信息化水平大幅度提高,造成特勤人員操縱新裝備時身體負荷大、需處理的信息多,對特勤人員身心健康的要求隨之提高;另一方面,為盡快駕馭新裝備、形成戰斗力,部隊訓練強度必然加大,對特勤人員身心健康的維護提出更大挑戰。因此特勤人員的衛勤保障應注重防治結合,強調健康維護與健康促進,由傷病醫學向健康醫學和強健醫學發展。
隨著國家利益的拓展和海軍轉型建設的推進,海軍艦艇及航空兵的活動范圍將越來越廣泛,部隊將不再常年駐守固定的港口、場站,而是進行頻繁的遠航、轉場,甚至長期在海外執行護航、維和、人道主義援助等任務,造成衛勤保障機構變更頻繁。因此特勤人員衛勤保障不能僅依靠部隊駐地的醫療機構,而是應該面向海軍所有港口、場站及其駐地的聯勤醫院,甚至應擴展至海外醫療機構。
目前,特勤人員轉場期間異地衛勤保障主要依靠紙質的《健康登記本》進行銜接,不僅手段落后,而且所傳遞的健康信息有限,不利于異地醫務人員對特勤人員進行全面的健康管理。因此,需要依托現有特勤數據資源,構建面向全軍網絡的電子健康管理檔案數據庫框架,提供查詢、統計、報表、咨詢等綜合應用服務,加強在信息化條件下對特勤人員身體情況的實時監測、過程控制和科學研究,有的放矢地分析、解決問題,提高特勤健康管理的效率和質量[6],使特勤人員在任何時間、任何地點都可以接受延續性的、全方位的健康服務。
[1] 宗玉國,陳賽錚,吳巖印.駐艦環境對艦載直升機飛行員身心健康影響的因素分析[J].中華航海醫學與高氣壓醫學雜志,2006,13(1):49-50.
[2] 陳堯忠,蔡建明.軍事航海醫學概論[M].上海:第二軍醫大學出版社,2010:37-41.
[3] 蔣春雷,方以群.潛艇脫險及其醫學保障[M].上海:第二軍醫大學出版社,2004:23-25.
[4] 陳雙紅,徐雄利,武文斌,等.某潛艇艙室空氣微生物污染狀況調查分析[J].中華航海醫學與高氣壓醫學雜志,2009,16(5):308-310.
[5] 常衛偉.期待轉型中的中國海軍潛艇部隊[J].艦載武器,2008,12(1):20-25.
[6] 劉新玲,段虹,喬宗林.特勤人員健康管理的現狀與對策[J].解放軍醫院管理雜志,2011,18(5):446-448.
R821.4
B
1009-0754(2012)03-0195-03
200433 上海,第二軍醫大學衛勤系(姬悠然、顧仁萍、陳國良);解放軍第四○一醫院(姬悠然、魏立、楊凌輝)
陳國良,電子信箱:cgl307@126.com
2012-02-01)
(本文編輯:張陣陣)