社區(qū)老年患者心理護(hù)理

胡 萍

南京市玄武醫(yī)院內(nèi)科,江蘇南京 210018

社區(qū)老年患者心理護(hù)理

胡 萍

南京市玄武醫(yī)院內(nèi)科,江蘇南京 210018

目的 探討如何加強(qiáng)老年患者的心理護(hù)理，消除患者的心理障礙。方法 對2011年1～12月住院患者中65歲以上老人323例的心理特點(diǎn)及護(hù)理進(jìn)行了詳細(xì)的分析。結(jié)果 通過護(hù)理人員熱情，耐心，細(xì)致的護(hù)理，體貼和周到的服務(wù)，老年患者的自卑，焦慮情緒等得到了有效的改善。結(jié)論 加強(qiáng)老年患者的心理護(hù)理后明顯提高了老年患者的生存質(zhì)量。

社區(qū)；老年患者；心理護(hù)理

社區(qū)住院患者中老年慢性患者占有相當(dāng)大比重，并有逐年增加趨勢。各種慢性病有高血壓、腦梗死、糖尿病、肺心病等疾病反復(fù)多次發(fā)作住院。不僅影響老人身體健康，同時(shí)在心理上也不同程度存在自卑、焦慮、恐懼、固執(zhí)與沖動(dòng)，缺乏自信等。所以在護(hù)理工作中應(yīng)加強(qiáng)老年患者心理護(hù)理，消除心理障礙，營造一個(gè)輕松，愉快，舒適，溫馨的就醫(yī)環(huán)境。

1 臨床資料

本次調(diào)查對象2011年1～12月住院患者中65歲以上老人323例，其中男140例，女性183例。老年人心理狀況在護(hù)理前后有明顯變化。

2 老年人的心理特點(diǎn)及護(hù)理

2.1 孤獨(dú)感，自卑心理

由于患者住院，離開家人和親人，對醫(yī)院環(huán)境陌生，醫(yī)務(wù)人員冷落自己，希望得到醫(yī)務(wù)人員關(guān)心，親人陪伴。護(hù)士應(yīng)主動(dòng)與患者交談。對聽力，視力。記憶力下降，有孤獨(dú)，自卑的老人，要以溫和，禮貌的語言，熱情關(guān)心的態(tài)度進(jìn)行護(hù)理，使他們感到尊重，被理解。對聽力下降患者，要言語清楚，有耐心，防止聽力障礙而產(chǎn)生誤解。對記憶力減退患者，耐心幫助他們回憶切忌責(zé)怪。動(dòng)員患者家屬多來陪伴老人，與患者交談，空閑時(shí)可聽廣播，讀報(bào)紙，看電視，散步等，行動(dòng)不便者可推輪椅活動(dòng)。

2.2 焦慮，恐懼心理

由于病程長，反復(fù)發(fā)作，不但給身體帶來傷害，也給心理上造成很大壓力。護(hù)士應(yīng)關(guān)心，愛護(hù)他們，耐心聽取他們主訴，從中分析他們心理活動(dòng)，采取相關(guān)疾病的護(hù)理措施。如對糖尿病患者告知如何控制飲食，如何服用降糖藥，如何注射胰島素。對高血壓患者，囑其按時(shí)服藥，定期監(jiān)測血壓，保持大便通暢。低鹽，低脂飲食，保持心情愉快。對腦梗死活動(dòng)受限者。指導(dǎo)進(jìn)行肢體功能鍛煉，告知保持心情愉快，按時(shí)服藥，堅(jiān)持健康飲食。控制好血壓，血糖，樹立戰(zhàn)勝疾病信心，克制異常情緒，保持平靜心理接受治療。

2.3 固執(zhí)與沖動(dòng)心理

患者自我為中心，支配欲強(qiáng)，要對患者耐心，盡力滿足患者需要，耐心開導(dǎo)，讓他們得到關(guān)心，親切和安慰。可以尋找一些他們關(guān)心的話題談心或開展一些有趣活動(dòng)，轉(zhuǎn)移注意力。如糖尿病患者拒絕胰島素治療，此時(shí)護(hù)理人員一定要耐心，沉住氣，不要急躁。配合醫(yī)生向患者解釋藥物對疾病作用，可減少并發(fā)癥，血糖控制后還可服藥治療。并向患者介紹其他患者使用情況，使他們看到希望，增強(qiáng)信心。

2.4 缺乏自信心

護(hù)士熱情接待患者，消除陌生感，使患者產(chǎn)生安全感。幫助老年患者學(xué)習(xí)一些衛(wèi)生知識，學(xué)習(xí)老年患者預(yù)防，治療，護(hù)理方法。組織老年人小型聚會(huì)，讓他們一起談心，開闊視野，增長見識。護(hù)士多與患者交談，讓他們感到親切，溫暖，建立相互信賴的護(hù)患關(guān)系。培養(yǎng)積極樂觀的生活態(tài)度，樹立堅(jiān)定的治病信念。

3 結(jié)果與討論

通過護(hù)理人員熱情，耐心，細(xì)致的護(hù)理，體貼和周到的服務(wù)，取得老年患者信任和合作。增強(qiáng)老年患者戰(zhàn)勝疾病信心，穩(wěn)定情緒，增強(qiáng)適應(yīng)能力，從而避免他們孤獨(dú)，自卑，失望心理和行為發(fā)展。積極配合醫(yī)護(hù)人員活動(dòng)和護(hù)理，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力，促進(jìn)疾病早日康復(fù)。

[1]劉素珍.護(hù)理心理學(xué)[M].上海：交通大學(xué)出版社,1991：1.

[2]張文.醫(yī)德心理學(xué)[M].北京：軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社,2011：11.

[3]王升秀.淺談社區(qū)老年病人的心理護(hù)理[J].中國民族民間醫(yī)藥雜志,2009,18(22)：186-186.

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