2012年5月16—19日,第18屆國際肝移植年會在美國舊金山召開。本刊總編輯鄭樹森院士(浙江大學醫學院附屬第一醫院肝移植中心)與他的博士余曉波助理研究員一同獲得“學術新星”(Rising Star)稱號。自2011年11月起,國際肝移植學會向全球各肝移植中心征求各類前沿學術成果,獲得投稿六百余份。最終浙江大學醫學院附屬第一醫院肝移植中心與其他來自美國、法國、德國的5個中心共6項成果脫穎而出,獲國際肝移植學會的最高評價。
5月17日,“學術新星”報告環節在希爾頓酒店Continental會議廳啟動。來自美國加州大學洛杉磯分校的大會主席McDiarmid教授向與會的六百多位聽眾介紹榮獲“學術新星”獎項的6對導師、博士及他們的學術成果,并強調“學術新星”是國際肝移植年會重要環節之一,所有參與競爭的成果接受國際肝移植學術委員會的專家共同評比,唯有科學創新性、學術貢獻及專家評分最高的成果才能夠榮獲該獎項,代表著國際肝移植學術委員會對肝移植學界青年學者及其學術指導老師工作的最高評價。
在獲獎團隊匯報環節,鄭樹森院士就肝移植物急性排斥反應的免疫學機制及臨床治療等現狀進行了闡述,藉此提出臨床亟待解決的關鍵科學問題:即能否通過比較肝移植術后發生移植物急性排斥反應的受者間免疫調控基因的遺傳差異,發現可供臨床醫療工作者鑒別發生急性排斥反應受者的特異性生物標志物,并結合各種臨床指征,推導建立可準確鑒定肝移植急性排斥反應高危個體的預測模型。余曉波博士進一步闡述研究設計、科學發現及重要學術價值。該研究延續了肝移植中心科研工作服務臨床應用的一貫理念,以移植受者遺傳多態性為切入點,結合分析移植受者原發病;在入組的159例中國漢族肝移植受者中,發現抗原遞呈細胞表面共刺激分子B7-H3的遺傳多態性以及移植受者主要原發病——乙型病毒性肝炎及重型肝炎都是肝移植術后6個月內受者發生急性排斥反應的主要危險因素。通過多重校正、多因素分析和ROC曲線回歸等多步驟的統計驗證,總結得到適合預測中國漢族肝移植受者發生急性排斥反應的個體化方案:即將以上3個重要危險因素作為變量,根據受者自身遺傳特性及臨床指征對發生急性排斥反應危險度進行評分,將移植受者根據評分分為大于5分和小于5分兩組,前者急性排斥反應發生率明顯高于后者;該評分模型的敏感性和靈敏度分別為67.2%和77.3%。來自美國達特茅斯醫學院的大會主席Freeman教授認為該模型提供了一個簡潔有效的移植受者發生急性排斥反應危險度評分體系,有助于臨床醫師對高危受者進行早期篩查,并通過優化免疫治療方案進行早期干預。
浙江大學醫學院附屬第一醫院肝移植團隊不僅是本屆國際肝移植年會中唯一獲得該獎項的中國團隊,也是中國大陸肝移植科研團隊在該項目上的首次突破。預示著該團隊乃至中國的肝移植成果已被國際肝移植學界廣泛接受并認可,成為推動全球肝移植外科技術及理論研究前進的重要動力之一。隨著中國綜合國力逐漸增強,世界影響力日益擴增,我國移植外科學必將征服新的科學高峰,令世界再次刮目相看。