手術治療新生騾駒肛門完全閉鎖一例

冷 云，范明強(.寧蒗縣西川鄉畜牧獸醫站，云南寧蒗 674305;.寧蒗縣永寧鄉畜牧獸醫站，云南 寧蒗 674309)

新生家畜肛門完全閉鎖，導致病畜無法排便，造成自體中毒，若不及時進行手術治療，往往預后不良。新生家畜肛門完全閉鎖，在獸醫臨床上屬于因家畜先天性發育不全而導致的偶發性非疫病性家畜疾病。本人用手術治療后并痊愈，無后遺癥。現將治療過程介紹如下。

1 主訴及診斷

2006年4月16日，寧蒗縣永寧鄉溫泉村委會比七村農戶楊某飼養的一匹母馬產下一匹騾駒發生此病。主訴:該騾駒產下已有2d，外觀一切正常，但只見吃奶，不見排便，病駒時常努責做出排便的姿勢，但不見糞便排出。此后排便動作頻繁，且吃奶次數減少，懷疑得了便秘，特來就診。經仔細檢查，發現該騾駒肛門部位僅有一個肛門的痕跡而沒有實際的孔。經肛門周圍按壓觸摸，無明顯的腫塊及異常，遂診斷為先天性肛門完全鎖閉癥，并決定采取手術治療。

2 手術治療

2.1 擬訂方案

因幼畜肛門完全閉鎖的治療缺乏臨床經驗，且資料甚少，為防止發生意外，術前擬訂了一個簡單的方案，準備了葡萄糖注射液、止血、強心藥物、藥棉、紗布等急救物品，以防不測。

2.2 保定

為便于手術，選擇一高約40cm的臺階(如屋檐坎)，清掃干凈并鋪上塑料布，將騾駒左側臥保定，雙腿及尾巴向腹部固定，使肛門部充分暴露向術者。

2.3 麻醉

為減少騾駒疼痛掙扎，切口四周用1%鹽酸普魯卡因40mL作多點浸潤麻醉。

2.4 手術

將術部清洗干凈，外科常規消毒后，在肛門痕跡部用手指按壓確定切口部位，然后用手術刀切開一個直徑約1.5cm的圓形切孔，用戴上醫用手套的手指探測直腸，確定肛門口與直腸相通吻合后，用8號絲線將外表肛門口皮膚與肛門口腸管作螺旋縫合1周，做出一個完整的肛門排便口，然后在人造肛門周圍用12號絲線作口袋狀縫合1周，旨在使肛門口努責、收縮有度。肛門口切開后，有糞水流出，應反復進行清洗消毒，然后涂上油劑青霉素。青霉素240萬 IU、鏈霉素100萬 IU、安痛定20mL一次肌注，手術即完成。

3 術后護理

小騾駒每天肌注青霉素鉀240萬 IU、鏈霉素100萬 IU、穿心連注射液20mL、安痛定10mL，連續用藥3d。畜舍、母馬、騾駒保持清潔衛生。

4 手術效果及體會

手術后1h小騾駒即排出黑色胎便，2d后排便正常。

本病治療的要點:一是切口部位要準確。二是切口時要小心謹慎，下刀不可過深，以免傷及直腸。三是及早發現，及早治療，以免病畜因無法排便引起家畜自體中毒而死亡。四是加強術后護理。