不同護理模式在小兒輪狀病毒腹瀉患者中的護理效果比較

朱曉紅

（信陽職業(yè)技術學院附屬醫(yī)院，河南 信陽 464000）

小兒輪狀病毒腹瀉是小兒常見病多發(fā)病，對其治療護理均不可忽視，在治療方案基本一致的基礎上，護理對于患者的干預效果即對患者的綜合狀態(tài)的改善起到重要的改善作用。而小兒患者年齡較小，對治療護理的配合性意識較差，所以這對護理的要求進一步提高[1]。本文中我們就不同護理模式在小兒輪狀病毒腹瀉患者中的患者中的護理效果進行比較，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2010年9月至2012年1月于本院進行治療的92例小兒輪狀病毒腹瀉患者為研究對象，將其隨機分為A組與B組每組各46例。A組的46例患兒中，男性26例，女性20例，年齡0.5～6.5歲，平均年齡（2.9±0.5）歲，病程2.0～6.0d，平均病程（2.8±0.6）d，腹瀉次數(shù)5～11次/d，平均（8±1）次/d，體溫37.8～39.8℃，平均（38.8±0.5）℃。B組的46例患兒中，男性27例，女性19例，年齡0.5～6.0歲，平均年齡（2.8±0.6）歲，病程2.0～6.5d，平均病程（2.9±0.5）d，腹瀉次數(shù)5～12次/d，平均（8±1）d，體溫37.8～39.9℃，平均（38.9±0.4）℃。兩組患兒的性別、年齡、病程、腹瀉次數(shù)及體溫均無顯著性差異，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

兩組患兒的用藥、補液及其他方面的治療干預無顯著性差異。A組的46例患兒根據(jù)治療、體溫、腹瀉等進行常規(guī)的護理干預。B組則在循證理念指導下進行護理干預，首先根據(jù)每位患兒的癥狀體征進行評估，然后針對其評估結(jié)果進行護理問題的提出，對于提出問題的解決采用循證醫(yī)學的理念進行解決，主要解決方法均來自各大醫(yī)學資料數(shù)據(jù)庫的成功護理經(jīng)驗，但是對于評估所得的解決方案要甄別選取，針對每位患兒的特點選取適合其特點的針對性解決方法，對于小兒針對其年齡特點進行治療依從性方面的干預，干預方式也采用循證理念的模式進行干預。然后將兩組患兒的治療依從性、腹瀉、發(fā)熱及嘔吐改善時間、患兒家長對護理的滿意度進行比較。

1.3 評價標準

①治治療依從性方面的評估由護理人員、醫(yī)師及家長共同評估，以小兒患者能夠主動配合治療護理為治療依從性較佳，以雖不主動配合但經(jīng)干預后可順利進行治療護理為治療依從性一般，以經(jīng)干預后仍抗拒治療護理為治療依從性較差。②對每位患兒的家長均發(fā)放一份調(diào)查問卷，每份問卷均包括非常滿意、較為滿意及不滿意三個選項，由患兒家長根據(jù)自身感受進行選擇，并將非常滿意和較為滿意之和設為總滿意度。

1.4 統(tǒng)計學處理

兩組患兒的性別及家長滿意率、治療依從性均為計數(shù)資料，進行卡方檢驗，兩組患兒的年齡、病程、腹瀉次數(shù)、體溫、腹瀉、發(fā)熱及嘔吐改善時間為計量資料，進行t檢驗，軟件包為SPSS16.0，P＜0.05為有顯著性差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療依從性、腹瀉、發(fā)熱及嘔吐改善時間比較

B組患兒的治療依從性較佳率高于A組，腹瀉、發(fā)熱及嘔吐改善時間短于A組，P＜0.05，具體數(shù)據(jù)分析，見表1。

表1 兩組患兒治療依從性、腹瀉、發(fā)熱及嘔吐改善時間比較

2.2 兩組患兒家長滿意度比較

B組患兒家長的總滿意率高于A組，P＜0.05，具體數(shù)據(jù)分析見表2。表2 兩組患兒家長滿意度比較[n(%)]

注：與A組比較，*P＜0.05

3 討 論

小兒輪狀病毒腹瀉是在5歲以下小兒中發(fā)病率較高的疾病之一，其不僅表現(xiàn)出腹瀉次數(shù)的增多，發(fā)熱及嘔吐也是常見癥狀體征，其不僅對患兒的生存質(zhì)量和生長發(fā)育造成不良影響，嚴重者可危及患兒的生命，因此對于其治療的重視性應給予提高。臨床治療性干預措施一致的基礎上護理對患者的干預則對患者的影響非常突出[2]。臨床中對于小兒患者的護理干預措施要求跟高，與其年齡較小，對治療護理的認可性較差有關，因此護理模式的選取也應該對此方面給予重視[3]。循證理念最為重視以科學為依據(jù)進行治療護理問題的解決，并且針對每例患者的每個護理細節(jié)進行個性化解決，故效果更具針對性[4-5]。

本文中我們就不同護理模式在小兒輪狀病毒腹瀉患者中的患者中的護理效果進行比較，發(fā)現(xiàn)循證護理與常規(guī)護理差異較大，表現(xiàn)在治療依從性、腹瀉、發(fā)熱及嘔吐改善時間方面，同時患兒家長對循證理念指導下的護理干預認可性也更高，這些方面的優(yōu)勢綜合肯定了循證理念指導下的護理干預的效果。綜上所述，我們認為循證理念指導下的護理干預對于小兒輪狀病毒腹瀉患者的應用價值更高，患兒家長也更為歡迎。

[1] 許艷萍.個性化護理模式在小兒輪狀病毒腹瀉中的應用[J].齊魯護理雜志:上旬刊,2011,17(12):11-12.

[2] 嚴綺綺.嬰幼兒輪狀病毒性腹瀉的護理[J].基層醫(yī)學論壇,2011,15(21):600-601.

[3] 周曉華.小兒輪狀病毒腹瀉的護理干預效果分析[J].廣西中醫(yī)學院學報,2011,14(1):90-91.

[4] Linda Diggle.Rotavirus diarrhoea and future prospects for prevention[J].British Journal of Nursing,2007,16(16):970.

[5] 周芳.輪狀病毒腹瀉患兒65例臨床特點分析及護理[J].齊魯護理雜志,2010,16(1):96-97.