舒適護理在PCI術后康復的應用

楊紅茹

（內蒙古鄂爾多斯市中心醫院心內科，內蒙古 鄂爾多斯 017000）

舒適護理就是在臨床護理工作中，強調護理人員采用有創造性的舒適護理模式，使患者在治療過程中心理、生理達到一定愉悅程度，是一種體現人性化整體護理的模式[1]。

近年來，隨著醫療科技水平的提高，患者對護理水平的要求也愈來愈高，自從20世紀80年代我國開展PCI術后以來，護理也遵循國際化護理理念，不斷創新，各種有益于患者康復的護理模式應用于臨床護理活動。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集我科2011年1月至12月254名患者資料，分為兩組，將接受舒適護理組與常規護理組分開統計。其中，舒適組男87例，女40例，平均年齡為（55.5±5）歲，其中前降支病變58例，回旋支病變30例，多支病變23例，左主干病變12例，其它病變14例。手術均為擇期手術，患者心理有準備，均在局麻下進行，105例為橈動脈穿刺，22例為股動脈穿刺，橈動脈穿刺者術后2h無心力衰竭、心律失常、心功不全均可下床活動。舒適護理主要體現為穿刺點壓迫力度及心理護理方面；股動脈穿刺臥床達24h，舒適護理更顯重要，包括身體、活動、如廁、心理護理等各方面。

1.2 具體方法

常規護理組未用常規護理法，舒適護理在常規護理基礎上采用舒適護理法，方法：手術后患者對手術過程的心理畏懼仍未消除，情緒不穩定，對比劑對部分患者造成胃部不適，及患者自感周身發熱等不適現象，尤其是股動脈穿刺者對臥床的不適應及大量飲水后在床大小便等不適應等。要求護士輕握患者手臂，與患者進行有效溝通（介紹術前、后的不同癥狀及手術需要恢復時間），并將穿刺點處血跡擦凈，勤觀察穿刺點情況，并態度和藹的詢問患者此時感受及需求。第二天及時隨訪患者，及時松解穿刺點的包扎紗布，必要時客情患者自行觀看穿刺點情況，減輕患者心理負擔，接時服用波立維等抗凝藥物，并及時了解藥物作用及副作用情況，以最大限度消除患者心中的顧慮。

2 結果

舒適組與常規組在康復過程中，生理、心理及康復時間進行統計學評分比較。見表1。

表1 兩組統計學評分的比較

兩組患者在康復過程中，各種因素均存在差異，舒適組從住院期間心理、生理、康復時間及對治療的配合程度均優于常規護理組，患者首先從身體舒適、心理愉悅，積極配合治療與護理。

3 討論

舒適就是給人以安樂舒服的感覺，舒適護理是一種根據患者具體情況給予個性化的、有效地、整體的護理模式，通過舒適護理可以使患者在心理、社會上達到最愉悅的狀態[2]。舒適護理是衡量醫院護理服務水平的有效標準，根據某種診斷、疾病或手術而制定的舒適護理模式。

同時在住院天數，術后恢復情況方面舒適護理組的效果顯著優于常規護理組，可見舒適護理通過護士的語言行為，態度等多種方法對患者進行心理干預，滿足了患者的需求，使患者在心理上獲得了安全感和滿足感，增加恢復的信心，緩解了患者因對疾病、治療不了解而產生的緊張情緒，消除了患者的顧慮，加強了患者術后康復過程中的主動性。

[1] 馮志英,王建榮,張黎明.住院患者工作滿意度量表的研制[J].中華護理雜志,2007,42(1):63-67.

[2] 許士英,陳雪華.腹腔鏡膽囊切除術后并發癥的護理干預[J].護理研究,2008,22(3):791-792.