125例冠心病患者應用麝香保心丸治療的臨床療效觀察

景占聰

（河南省三門峽市第三人民醫院內一科，河南 三門峽472000）

冠心病全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是指冠狀動脈粥樣硬 化使血管腔狹窄或阻塞，或因冠狀動脈功能性改變（痙攣）導致心肌缺血缺氧甚至壞死而引起的心臟病[1]。本文主要研究的是運用麝香保心丸這一藥物預防性治療冠心病的療效，現將我院對于125例患者使用麝香保心丸治療后的研究結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

隨機選取近年來我院就診并已確診的冠心病患者250例，男性146例，女性104例。年齡均在48歲到67歲之間，平均年齡為58.2歲。病程2～15年。將患者平均分為2組，A組中有胸悶、心悸、氣急癥狀的98例，有心絞痛發作史55例，伴期前收縮(早搏)、心律失常69例，心電圖ST-T異常改變103例，房室傳導阻滯41例，梗死后綜合征8例，其中男性74例，女性51例。B組中上述癥狀者依次為94例、57例、63例、110例、38例、9例，男性72例，女性53例。兩組患者在年齡構成比、性別、病程和臨床癥狀分類上均無統計學差異，具有可比性。

1.2 治療方法

A組患者予麝香保心丸口服，每次2粒，每日3次，連續服用56d。B組予單硝酸異山梨酯口服，每次20mg，每日3次，連續服用28d。治療期間除了發生急性心絞痛需要舌下含服硝酸甘油外，禁用其他對于冠心病有療效的藥物。

1.3 療效判定

1.3.1 血清膽固醇、三酰甘油、高密度、低密度脂蛋白等的變化

兩組患者同時治療28d后，觀察對比兩組患者各項血脂指標（TC、TG、HDL、LDL）治療前后的變化。

1.3.2 麝香保心丸對各種不同癥狀患者的療效

在A組患者連續服用56d麝香保心丸后，根據中藥療效的判斷標準判斷治療效果，即：顯效為臨床癥狀消失或基本消失；有效為臨床癥狀明顯改善；無效為癥狀無改善或加重[2]。

1.4 統計學分析

本次實驗數據采用SPSS12.0軟件進行統計學分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用卡方檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

見表1、表2。

3 討 論

表1 兩組患者血脂變化

表2 A組不同癥狀的療效分析

麝香保心丸是一種由人參、麝香、冰片、肉桂、蟾酥、蘇合香脂及牛黃等藥物組成的中成藥[3]，也是我國第一個以西藥標準研制的中成藥。根據中藥藥理分析研究發現，其中的蘇合香、冰片有減慢心率、解除冠狀動脈痙攣的作用；麝香有擴張血管、強心的功效；人參皂苷有抗氧化、正性肌力、降血脂的作用；蟾酥有強心的作用。將這些藥物整合在一起就發揮了中藥特有的整體作用和雙向調節作用，服用后可促進心率和血壓趨于穩定和正常[4]。目前麝香保心丸已成為冠心病臨床治療最常見的一線藥物之一，本文使用麝香保心丸對冠心病患者進行治療，取得了較好的效果，可在臨床推廣使用。

[1] 吳學思.關愛心臟(二)—冠心病的診斷和治療[J].心血管病雜志,2004,23(4):247.

[2] 王國慶.麝香保心丸治療冠心病216例臨床療效評價[J].中國中西醫結合急救雜志,2010,17(3):178.

[3] 李天奇,李勇,范維琥.麝香保心丸和辛伐他汀對兔股動脈粥樣硬化斑塊穩定性的影響[J].中華老年心腦血管病雜志,2006,8(5):296-299.

[4] 梁淑香,侯磊.麝香保心丸治療冠心病194例療效觀察[J].現代中西醫結合雜志,2011,20(2):174-175.