世界優秀籃球運動員運動損傷的流行病學研究

白銀龍，柳 景

（1］云南師范大學 體育學院，云南 昆明 650500；2］云南師范大學 計劃財務處，云南 昆明 650500）

籃球運動是一項集身體、技巧和智慧為一體的運動項目。隨著籃球運動的快速發展，籃球比賽的激烈程度和觀賞性得到了很大的提升。同時，現代競技籃球身體對抗、運動負荷強度早已不可同日而語。籃球比賽中運動損傷的頻繁出現也成了不可回避的話題，有時一次嚴重的運動傷病往往會斷送一名優秀運動員的前程。由于籃球運動的對抗特征和技術特征也導致其運動損傷具有其特殊性，特別是NBA（美國男子職業籃球聯賽）比賽的對抗性、身體接觸頻程度都堪稱世界競技籃球之最。比賽中的運動損傷更是數不勝數，例如，前火箭隊的特雷西·麥克格雷迪、開拓者隊的布蘭登·羅伊、中國籃球明星姚明等都是由于運動損傷致使其競技能力大幅下降或者在職業生涯的黃金時期離開了賽場。可見，運動損傷已經成為了職業籃球運動員締造成功職業生涯的障礙之一。流行病學是研究疾病分布規律及影響因素，借以探討病因，闡明流行規律，制訂預防、控制和消滅疾病的對策和措施的科學。它是預防醫學的一個重要學科。通過對NBA 2011－2012賽季8支球隊的111名球員1-3月份運動損傷的流行病學研究，為競技籃球運動損傷的預防和減少提供參考。

1 NBA2012年1－3月賽季各位置運動損傷匯總

2011－2012 賽季由于受到了NBA勞資糾紛的影響，本賽季由原來的82場常規賽，縮水到了66場，常規賽從12月20日左右開始。因此，本研究將1月－3月的傷病作為研究對象。

表1 各位置球員運動損傷發生率

從表1可以看出，8支球隊在這3個月的總運動損傷數為63人次，平均每支球隊的傷病數接近8人次。其中，不同位置球員運動損傷的比例（損傷人數與總人數之比）分別為后衛 62.96%、前鋒 57.5%、中鋒 35.32%。 由于各位置球員參賽人數的不同，所以運動損傷占總損傷次數63次的比例也存在顯著差距，分別為后衛 53.97%、前鋒 36.51%、中鋒9.52%。這表明，NBA籃球運動員的運動損傷概率后衛第一、前鋒次之、中鋒最低，各位置參賽人數和運動損傷人次成正比。造成以上運動損傷的位置差異情況的原因主要是，籃球比賽中后衛的身高、體重與前鋒、中鋒相比處于劣勢，在這種情況下后衛就只能依靠速度、技術等進行攻防，在突破的時候還經常會受到前鋒、中鋒的包夾、補防，這勢必增加了后衛球員受傷的幾率；前鋒球員的身高、體重介于后衛、中鋒之間，前鋒球員一般技術全面，速度慢于后衛而快于中鋒，活動的范圍也介于兩者之間，在訓練比賽中運動損傷的概率也就小于后衛；中鋒球員一般都是一個球隊身高體重最大的球員，NBA一般中鋒身高都在2.10m以上，體重大多都超過110kg，力量素質好，中鋒活動范圍較小，且像前鋒、后衛那樣依靠速度突破的技術運用較少，這也使得中鋒的受傷概率大大降低。球員的運動損傷比率在3個月的比賽、訓練中平均運動損傷率為56.76%，這表明，運動損傷在現代職業籃球運動員身上的發生比較頻繁。

2 2011－2012賽季NBA球員的運動損傷部位和損傷類型

籃球運動的運動項目特征決定其運動損傷有其特殊性。通過對63例運動損傷進行歸類分析得出（見圖1），在這3個月內8支球隊所產生的63例運動損傷中，損傷部位次數最多的是腳踝12次，占總數的19.05%，腳踝損傷以扭傷為主。第二多的是膝蓋的損傷，共10次，占總數的15.87%，膝蓋受傷主要以撞傷和拉傷為主；背部和腳部受傷分別為7人次，占總數的11.11%；手部和腹部受傷各為5次，分別占7.94%，肩部損傷為 4 次，占總數的 6.35%；小腿、胸部、頭部各為3次，占總數的4.76%。其他損傷包括腰部、大腿、臀部、頸部的運動損傷總數均為4次，占總數的6.34%。這說明，籃球運動中的損傷主要以下肢受傷居多，包括腳踝、膝關節、腳部，軀干受傷主要以背部、腹部、肩部為主，上肢受傷手部居多。NBA球員的運動損傷中，拉傷、扭傷、挫傷、脫位等是主要的運動損傷類型。表現出了籃球運動特有的運動損傷流行病學特征。

圖1 2011－2012賽季運動損傷部位分布

3 不同位置球員的運動損傷解剖學分布

NBA籃球運動員的運動損傷解剖學部位主要集中在踝關節、膝關節、腳部、背部、手部、腹部等部位。根據分析得知，各位置球員的不同解剖學部位損傷發生率具有顯著差異（見表2），后衛、前鋒、中鋒踝關節運動損傷發生率分別為17.65%、17.395、16.67%，所占比例相當；膝關節的損傷后衛為20.59%，前鋒 8.70%，中鋒為 16.67%；腳部受傷后衛發生率為8.82%，前鋒為12.50%，中鋒在所搜集的案例中腳步損傷為0；背部損傷發生率后衛為8.82%，前鋒17.39%。后衛的手部（包括手腕、手臂）損傷發生率為 5.9%，前鋒為 12.50%；腹部運動損傷后衛為2.94%，前鋒4.35%，根據傷病類型分析，腹部受傷多以腹股溝拉傷為主。各個位置球員運動損傷發生率的解剖學位置表現為，后衛球員的運動損傷所占比例依次是膝關節＞踝關節＞背部＞手部等；前鋒球員中踝關節＞背部＞腳部＞手部＞膝關節；中鋒球員的運動損傷的解剖學部位差異不顯著。這表明，不同位置球員運動損傷的解剖學部位的流行病學特征存在巨大差異。

表2 NBA不同位置球員的運動損傷解剖學分布

4 不同年齡段的籃球運動員運動損傷率分析

表3 不同年齡段籃球運動員的運動損傷率

根據田麥久先生對技能主導類項目訓練過程的劃分，以及結合NBA球員的年齡組成，可把NBA球員劃分為20－25歲、26－30歲以及31－35歲三個年齡段，在收集到的63例運動損傷中35歲以上的球員沒有，故在表中就不將其列出。需要解釋的是，該研究不否認35歲以上球員運動損傷發生的可能性。從表3可以看出，20－25歲年齡段的球員運動損傷數為9人次，占參賽人數39人的23.08%；26－30歲的運動損傷數為31人次，占參賽總人數40人的77.75%；31－35歲的運動損傷人次為23人，占該年齡段參賽人數28人次的82.14%；35歲的參賽人數為4人，在所收集大的數據中沒有運動損傷的發生，但不否認在籃球比賽中該年齡段的運動損傷不存在。20－25歲年齡段的球員一般都是剛進職業隊的球員，身體素質好，精力旺盛，但由于年輕球員經驗不足，上場時間也受到一定限制。26－30歲年齡段的球員人數多，在職業球隊中屬于主要競技力量，絕大多數球員都在此年齡段達到了巔峰狀態，上場時間多，受傷概率高。31－35歲的球員的競技水平已經處于競技能力的保持階段，也屬于球隊的主要戰斗力，由于訓練、比賽年限的不斷加長，是運動損傷率較高的原因。35歲以上的球員受傷少的原因主要是隨著現代籃球運動的對抗性、負荷等加大老球員的數量越來越少，上場時間也不多，在球隊的主要作用是用自己的經驗引導年輕隊員和球隊的快速成長。從以上分析說明，20－35歲年齡段的球員，隨著比賽年限的延長運動損傷的概率也隨之增加。35歲的球員人數在NBA少，出場機會少，運動損傷率也較低。因此，職業籃球運動員的運動損傷和運動員的年齡、訓練比賽年限有著極大的關系。

5 籃球運動員上場時間與運動損傷的關系

籃球比賽中隨著籃球比賽時間的增加，會造成運動員中樞和外周疲勞，中樞疲勞主要表現為反應變慢，外周疲勞表現為肌肉酸痛、動作變形等癥狀。從表4可以看出，運動員在場均上場時間為10min以下的運動損傷人數為5人，占總運動損傷數的7.94%；場均上場時間為10－20min的隊員運動損傷比例為19.05%；場均上場時間為21－30min的運動損傷球員為 22人，占總數的 34.925；場均上場時間為 31－40min的傷病球員數為24人，占總傷病人數的38.10%；這也驗證了職業籃球比賽中運動員的場均上場時間與其受傷概率成正比。

表4 籃球運動員上場時間與運動損傷關系

6 多次運動損傷球員分析

在NBA常規賽中，由于比賽激烈度高、密度大，往往會使一些球員重復受傷（見表5），從2012年1月至3月同一名球員發生兩次運動損傷的有11人，占所有參賽隊員的9.91%，平均年齡為30歲；同一名球員運動損傷3次的有3人，占總數的2.70%，平均年齡為32歲，其中兩位球員馬努·吉諾比利35歲，理查德·漢密爾頓34歲，均屬于高齡球員。這說明籃球運動的運動損傷有時會留下后遺癥，有傷病史的球員在比賽中的受傷幾率大于其他球員，重復受傷的球員一般平均年齡較大，大多處于職業生涯的巔峰后期，或者處于職業生涯的末期，高齡球員的受傷頻率高于年輕球員，運動損傷一旦造成很容易復發。教練對處于職業生涯巔峰后期或競技保持階段的球員進行特殊保護及其必要。

表5 多次運動損傷的球員

7 結論

（1）NBA運動員的運動損傷率存在顯著的位置差異，分別為后衛第一、前鋒次之、中鋒最低，各位置參賽人數和運動損傷人次成正比。

（2）世界優秀籃球運動員的運動損傷解剖學部位主要集中在踝關節、膝關節、腳部、背部、手部、腹部等部位。腳踝損傷總數最多，膝蓋的損傷排名第2，背部和腳部運動損傷位列第3，以下肢損傷居多。拉傷、扭傷、挫傷、脫位等是主要的運動損傷類型。

（3）各位置球員的運動損傷的解剖學部位具有顯著差異。后衛球員的運動損傷所占比例依次是膝關節＞踝關節＞背部＞手部；前鋒球員中踝關節＞背部＞腳部＞手部＞膝關節；中鋒球員的運動損傷解剖學部位差異不顯著。

（4）現代籃球運動損傷和運動員的年齡、訓練比賽年限有著極大的關系。20－35歲年齡段的球員，隨著比賽年限的延長運動損傷的概率也隨之增加。35歲的球員人數在NBA較少，出場機會少，運動損傷率也較低。

（5）球員的場均上場時間與比賽中受傷的概率成正比，有傷病史的球員在比賽中的受傷幾率大于其他球員，重復受傷的球員一般平均年齡較大，大多處于職業生涯的巔峰后期，或者處于職業生涯的末期，高齡球員的重復受傷頻率高于年輕球員，運動損傷一旦造成很容易復發。

8 建議

（1）對于職業籃球運動中運動損傷的預防，應根據不同位置的球員制定不同的運動損傷預防方案。運動員在注重力量訓練的同時，還應加強協調性等訓練，在比賽中合理運用技術動作，加強自我保護意識。

（2）加強腳踝、膝關節、腳部、背部、手部、腹部等易受傷部位部位的訓練，使這些部位的關節穩固程度和肌肉力量得到提高，在比賽中對這些部位應該加強保護，必要時可以通過穿高幫護踝運動鞋，或使用不同護具保護。

（3）隨著比賽年限的增加，運動員的疲勞、傷病的累積容易導致運動損傷的發生，教練員應該根據球員的年齡、身體狀況等合理安排球員的上場時間。

（4）要積極開展對運動員的思想教育，對已造成的運動損傷要高度重視。對老隊員的傷病要更加重視，老隊員由于年齡的不斷增大，身體機能有所下降，容易造成傷病，在受傷后還要防止后遺癥和重復傷病發生。

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