放療患者心理干預的作用

楊紅杰 張宏毅 郭海燕

（新疆巴州人民醫(yī)院放療科，新疆 巴音郭楞 841000）

癌癥的發(fā)生、發(fā)展是綜合因素的結果，放射治療是治療癌癥的重要手段之一，癌癥放療患者在抗癌階段因放療毒副作用引起的患者心理障礙，是不良反應加重，進而影響治療效果，降低生存質量的，加速癌癥發(fā)展的重要原因。針對癌癥患者的心理障礙，我們有必要幫助患者改變態(tài)度，調整心態(tài)，使其更好地配合治療。

1 材料與方法

1.1 一般材料

我們將2008年3月至2008年10月收治的放療患者197例，隨機分為2組，干預組98例，男59例，女39例；對照組95例男53例，女42例。這兩組患者年齡均在18～65歲，一般情況比較無明顯差異，具有可比性。

1.2 研究方法

放療前、中干預組接受心理咨詢治療，而對照組只按照常規(guī)單純放射治療。兩組患者在放療前后均以Zung焦慮自評量表（SAS）、Zung抑郁自評量表（SDS）、對放療認知自評量表作為心理狀態(tài)問卷對患者進行評分調查分析。

1.3 干預措施

①宣傳：采用板報、宣傳欄、健康教育、咨詢等形式宣傳腫瘤放療知識，并與家屬交談，講解放療的相關知識。尤其是放療中可能出現的不良反應及其相應的對策，降低患者對放療的恐懼心理。②情感支持：癌癥患者情感需求是最強烈的，與患者親友交流，推薦一些科學的溝通方法，使患者能更多地得到親友的感情支持。③心理疏導：針對患者心里的焦慮與抑郁，有心理咨詢師進行心理咨詢或治療，減少患者心理的焦慮與抑郁，從而改善患者心理狀態(tài)，提高患者的心理承受能力。

1.4 統(tǒng)計分析

采用t檢驗。

2 結 果

兩組患者放療前后心理狀態(tài)評估對比見表1。

表1 兩組患者放療前后心理狀態(tài)評估對比

3 討 論

近年來國內外大量研究資料表明，社會心理因素在癌癥的發(fā)生發(fā)展過程中具有十分重要的意義。世界衛(wèi)生組織明確地將癌癥歸為一種生活方式的疾病。心理活動是高級中樞作出的復雜的反應，及人腦對客觀現實的反應，放療患者的恐懼來自猜疑，對放療不正確的認識可能導致焦慮和抑郁。通過健康教育、親友的感情支持、心理咨詢師的心理咨詢和治療等干預后，能有效解除患者疑慮，正確認識放療，改善不良情緒，改善自我認知，增加有效的應對策略等，使患者的焦慮和抑郁降低到最低程度，有一個穩(wěn)定、良好的心態(tài)接受、配合治療。