盧俊紅
(湖北省武穴市梅川鎮衛生院中醫科,湖北 黃岡 435411)
皮膚濕疹是一種發病率較高的皮膚疾病,主要是由于過敏性炎癥引起的,其具體的發病機制很復雜[1]。西醫治療上通常使用抗過敏藥和激素等進行治療,西藥能夠快速地抑制病情的發作,使癥狀快速緩解,但西藥治療只是治標不治本,停藥后病情容易反復,而中藥治療雖然起效慢,但能夠根治,治愈后不易復發[2]。本文中選擇我院在2009年11月至2010年12月確診的皮膚濕疹患者160例,對其中的80例患者采取中醫中藥治療,取得了很好的臨床療效,現具體報道如下。
選擇我院在2009年11月至2010年12月確診的皮膚濕疹患者160例,所有患者均符合《臨床皮膚病學》中所描述的濕疹診斷標準[3]。隨機將160例患者分為實驗組和對照組兩組。實驗組患者80例,對照組患者80例。其中男性患者68例,女性患者92例,患者年齡在12~53歲,平均年齡為(42.8±12.1)歲。實驗組的80例患者中有男性患者38例,女性患者42例,患者年齡在12~47歲之間,平均年齡為(35.4±3.6)歲;對照組的80例患者中有男性患者30例,女性患者50例,患者年齡在15~53歲之間,平均年齡為(34.7±3.2)歲。有42例患者為耳部濕疹,30例患者為乳房濕疹,35例患者為臍窩濕疹,11例患者為陰囊濕疹,24例患者為手部濕疹,4例患者為肛門濕疹,14例患者為小腿濕疹。兩組患者在性別、年齡等方面沒有統計學差異,(P>0.05),存在可比性。患者詳細情況見表1。
對照組使用臨床治療常用的西藥進行治療,患者口服息斯敏和地塞米松,用法用量:息斯敏每日1次,每次1片,3mg/片,地米塞松每日1次,每次1片,0.75mg/片,用去炎松軟膏涂于患處,每日2次;治療組采用中醫中藥的治療方法,患者內服和外洗均為中藥處方。內服藥方為:20g生地,15g苦參,10g蟬蛻,10g蛇床子,12g丹皮,15g車前子,15g白鮮皮,12g黃柏,l0g紫草,15g金銀花,10g地膚子,12g五倍子。血熱者加黃精,熟地黃;風盛者加桑葉,僵蠶;陰虛者加銀柴胡,地骨皮;瘙癢重者加地膚子,遠志。每日1劑,加水煎服至200mL,每日服3次。外洗藥方為:30g黃柏,20g白鮮皮,30g苦參,25g五倍子,20g土茯苓,25g蛇床子,20g地膚子,20g百部,15g枯礬后下,加10g冰片。每日1劑,外洗不計次數。觀察比較兩組患者治療一個月后的臨床效果。
將療效分為4個等級,分別為痊愈、顯效、有效、無效。痊愈:瘙癢等癥狀均消失,皮損消退;顯效:大部分皮損消退,瘙癢等癥狀明顯好轉;有效:有一部分皮損消退,瘙癢等癥狀有所減緩;無效:皮損未消退,瘙癢等癥狀未見改善甚至惡化。
使用SPSS 11.0統計學軟件分析數據,對所得數據進行χ2檢驗,兩組間選擇t檢驗方法檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
實驗組患者有48例痊愈,痊愈率為60%,22例患者顯效,6例患者有效,4例患者無效,患者總有效率為95%;對照組患者有40例痊愈,痊愈率為50%,18例患者顯效,4例患者有效,18例患者無效,患者總有效率為77.5%。實驗組患者的痊愈率、總有效率均高于對照組,實驗組患者的治療效果比對照組患者的治療效果明顯,實驗組與對照組在治療效果方面的比較差異有統計學意義(P<0.05)。詳見表2。

表2 實驗組與對照組治療結果比較
中醫理論中疹的治療以清熱祛濕、健脾養血、祛風止癢為主[4]。本文所使用的藥方中的生地有補血的功效,蟬蛻有祛風止癢的功效,金銀花有清熱祛濕的功效,黃芪有益氣補血的功效,苦參有清熱止癢的功效,諸藥合用,標本兼治。通過文中數據,實驗組患者總有效率為95%;對照組患者總有效率為77.5%,說明實驗組患者的治療效果比對照組患者的治療效果明顯,中藥治療的效果顯著。
[1]王德旭,張煒,蘇東寶,等.皮炎濕疹致病因素分析[J].中國麻風皮膚病雜志,2008,24(5):396-397.
[2]商萬紅,李曉丹,宋明浩,等.中西醫結合治療濕疹35例[J].現代中西醫結合雜志,2010,19(9):1117-l118.
[3]李香,宋坪,周淑維,等.朱仁康辨證治療皮膚濕疹[J].中國中藥雜志,2007,32(24):2653-2654.
[4]李俊峰,王欣悅,李玲玲.中西醫結合三聯療法治療皮膚濕疹100例[J].四川中醫,2002,20(11):53.