白細胞介素-2對犬傳染性肝炎的療效觀察

李建華，陳建模，段玉蘭，郭 艷

(1.安寧市畜牧獸醫站，云南 安寧 650300;2.安寧金方街道辦農業綜合服務中心，云南 安寧 650300)

白細胞介素-2是T淋巴細胞分泌的一種T細胞生長因子，具有廣泛的生物學功能。它可以活化T細胞、NK細胞，促進B細胞分泌抗體，增強抗原提呈作用［1］。

犬傳染性肝炎是由犬腺病毒 I型引起的急性敗血性傳染病，俗稱“藍眼病”。臨床上以黃疸、貧血、角膜渾濁、體溫升高為特征，對犬危害很大。本病可發生于任何季節，各種性別、年齡和品種的犬均易感，但多以斷奶至1歲的犬為主，幼犬死亡率高，可達25% ～40%，成年犬很少出現臨床癥狀，是一種高度接觸性傳染病，其傳染源是病犬和康復犬［2，3］。通過實驗用白細胞介素-2治療30例犬傳染性肝炎，取得了很好的效果。

1 臨床癥狀和病理變化

犬傳染性肝炎自然感染潛伏期為6～9d。最急性病例，在嘔吐、腹痛和腹瀉等癥狀出現后數小時內死亡。急性型病例，患犬怕冷，體溫升高達39.4～41.1℃。精神沉郁，食欲廢絕，飲欲增加，嘔吐、腹瀉、糞中帶血。亞急性病例，病犬較輕微，咽部和喉部可致扁桃體腫大，頸淋巴結發炎可致頭頸部水腫，特征性癥狀是角膜水腫，即“藍眼病”。慢性病例多發生于老疫區或疫病流行后期，多不死亡，可以自愈。

腺病毒感染主要表現全身性敗血癥變化。在實質器官、漿膜、黏膜上可見大小、數量不等的出血斑點。淺表淋巴組織和頸部皮下組織出血、水腫、腹腔內充滿淺紅色液體。肝腫大，呈斑駁狀，表面有纖維素附著。膽囊壁水腫增厚，灰白色、半透明，膽囊漿膜被附纖維素性滲出物，膽囊的變化具有診斷意義。脾腫大、充血。中腦和腦干后部可見出血，常呈兩側對稱性［2，4］。

2 診斷及鑒別診斷

本病診斷的關鍵是有以黃疸、貧血、角膜混濁、體溫升高為主的癥狀，部分犬的角膜變藍而成“藍眼病”，若需進一步確診還必須通過病原學檢查和血清學試驗。取發熱期病犬的血液、尿、扁桃體或肝的活檢材料，以及死后的肝、脾及腹腔液，接種犬腎原代細胞培養，可出現腺病毒所特有的細胞病變，并能檢出核內包涵體。目前常采用的血清學診斷方法有補體結合試驗和瓊脂擴散試驗、中和試驗、熒光抗體技術和染色技術、肝臟活檢材料檢查核內包涵體。

用韓國“SD”金標試紙條檢測犬瘟熱陰性;犬細小病毒陰性;犬腺病毒 I型陽性;犬腺病毒 I I型陰性，通過臨床檢查和金標試紙檢查確診為犬腺病毒 I型即犬傳染性肝炎。

本病需注意與犬瘟熱和鉤端螺旋體病相鑒別。傳染性肝炎有特征性肝炎性藍眼。犬瘟熱初期感染的癥狀與本病極相似，但犬瘟熱呈雙相熱，無細胞損傷的病理變化、犬鉤端螺旋體病發病稍慢，病程5～7d，有腎損傷的尿檢查，多發黃疸，肝功能變化［5］。

3 對比實驗情況

在安寧市城區，春季犬傳染性肝炎發病率很高，使用常規藥物治療效果不是很好，還會貽誤治療時機造成嚴重的后果，因此，本站與安寧金方街道辦農業綜合服務中心聯合，對應用白細胞介素-2治療犬傳染性肝炎進行了臨床診治效果實驗，共收集到患病犬61只，確診后，依年齡、病情均等的原則，用31只進行常規療法治療，其余30只在常規療法的基礎上，添加了白細胞介素-2進行對比實驗。

3.1 實驗組處方

①5%葡萄糖氯化鈉注射液，每千克體重10mL，硫酸慶大霉素注射液，每千克體重2萬 IU，利巴韋林注射液，每千克體重20mg，酚磺乙胺注射液，每千克體重0.1g，靜脈注射。

②肌苷注射液，每千克體重20mg，維生素B12注射液，每千克體重0.1mg，肌肉注射。

③黃藤素注射液，每千克體重5mg，肌肉注射。

④白細胞介素-2，每千克體重1mg，肌肉注射。

3.2 對照組處方

①5%葡萄糖氯化鈉注射液，每千克體重10mL，硫酸慶大霉素注射液，每千克體重2萬 IU，利巴韋林注射液，每千克體重20mg，酚磺乙胺注射液，每千克體重0.1g，靜脈注射。

②肌苷注射液，每千克體重20mg，維生素B12注射液，每千克體重0.1mg，肌肉注射。

③黃藤素注射液，每千克體重5mg，肌肉注射。

4 療效觀察

見表1。

表1 治療效率

5 結果

實驗組死亡1只，治愈率為97%，此后1個月內未見復發，平均療程3～4d。而對照組直到第8天犬群才恢復采食量和精神狀態，其間死亡3只。其治愈率為90%，平均療程為6～7d，1月后有2只復發，復發率8%。通過實驗，可明顯看到白細胞介素-2對犬傳染性肝炎的治療效果是顯著的，可作為用于治療犬傳染性肝炎的首選藥物。

6 討論與小結

(1)犬傳染性肝炎是犬傳染病之一，死亡率較高，尤其是幼犬、體小、免疫力弱的易感，治療中易出現選藥、用藥不當而造成犬只死亡。通過實驗可以看出用白細胞介素-2治療犬傳染性肝炎治愈率高(97%，而對照組治愈率為90%)且療程短(3d，而對照組則需要7d)，表明白細胞介素-2是治療犬傳染性肝炎的有效藥物，與其他藥物配合使用可提高犬傳染性肝炎的治愈率，并縮短療程一倍多，這與白細胞介素-2可以活化T細胞、NK細胞、巨噬細胞，促進B細胞分泌抗體，全面提高機體的細胞免疫和體液免疫功能一致［6，7］。

(2)治療結果表明，白細胞介素-2能有效地提高病犬機體的免疫功能，迅速緩解“藍眼”癥狀，減少死亡或角膜損傷，降低復發率，促進病犬康復，白細胞介素-2還具有無藥物殘留(在體內可被代謝)、不產生耐藥性等特點［8］，所以白細胞介素應該是治療犬傳染性肝炎的首選特效藥物，具有推廣價值。

(3)本病的初期易與犬瘟熱初期相混淆，并會與犬瘟熱病同時發生，應該做到早發現、早診斷、早治療、早用準、用好藥，徹底治療。使用白細胞介素-2治療犬傳染性肝炎，停藥后不復發，明顯降低了疾病的復發率。

(4)白細胞介素-2是免疫增強劑，可以明顯提高機體的免疫功能，加強機體的抗病毒能力。此外，白細胞介素-2還可以影響藥物的代謝，使藥物的代謝時間延長，作用時間增加，這可能是白細胞介素-2可以提高犬傳染性肝炎療效的機理所在［9］。

(5)本病病程長，可在及時注射大劑量白細胞介素-2的同時，進行保肝、鎮咳，防止繼發感染等對癥治療。若引起嚴重角膜炎時，可用眼封閉療法;角膜混濁時，可用普魯卡因青霉素點眼。

［1］張羅修，莊慶琪，李曉玉.免疫藥理學［M］.上海:上海醫科大學出版社，1990:6.

［2］夏咸柱主編.養犬大全［M］.吉林:吉林人民出版社，1993:554-559.

［3］何英，葉俊華主編.寵物醫生手冊［M］.遼寧:遼寧科學技術出版社，2003:142-143.

［4］王力光，董君艷主編.犬病臨床指南［M］.吉林:吉林科學技術出版社，2001:188-191.

［5］徐漢坤，吳德華主編.犬病快速診治手冊［M］.福建:福建科學技術出版社，2002:74-75.

［6］李祥瑞，閻慎飛.動物細胞因子的應用研究進展［J］.畜牧與獸醫，1999，31(5):36-38.

［7］李祥瑞，徐立新，趙星燦.重組白細胞介素-2提高PRRS抗體陽性豬的豬瘟免疫效果試驗［J］.畜牧與獸醫，2002，34(5):9-11.

［8］王連英主編.犬傳肝的診治［J］.黑龍江畜牧獸醫，2003(12):6.

［9］李祥瑞，趙星燦，張江宏.重組白細胞介素-2用于豬鏈球菌病治療試驗［J］.畜牧與獸醫，2002，34(2):26.