活血補氣祛濕湯治療盆腔炎合并盆腔積液42例

白春艷 王 建 陜西省延安市婦幼保健院婦科（延安716000）

筆者采用中西醫結合治療盆腔炎合并盆腔積液患者42例，取得良好的臨床療效，現將結果報道如下。

臨床資料 選取2010年10月～2011年10月我院收治的盆腔炎合并盆腔積液的患者86例，年齡23～48歲，平均年齡35.5±2.5歲，病程3個月～5年，平均病程3.5～1.5年。經門診詢問病史、體格檢查、實驗室檢查及電診檢查，明確診斷為慢性盆腔炎合并盆腔積液。隨機分為兩組，兩組患者年齡、病程地等對比無顯著性差異，無統計學意義（P＞0.05）。

治療方法 對照組患者采用左氧氟沙星液0.2g～0.3g及甲硝唑注射液150mL，每日一次靜脈滴注。治療組患者加用我院自擬中藥方劑進行治療，當歸、黃芩各20g，川芎、車前子各15g，莪術、三棱各12g，蒲公英30g，香附9g。氣虛加黃芪、黨參各15g；腹痛加木香6g，延胡索10g；腰痛加枸杞15g，桑寄生10g；肝郁加郁金9g，柴胡6g。每天1劑，水煎服2次口服。1個療程為7d，患者進行5個療程的治療。

療效標準 顯效：進行治療后主要臨床癥狀及體征消失或是顯著減輕，復查后盆腔積液消失或是顯著減少。有效：治療后主要臨床癥狀及體征得到緩解，但未完全消失，盆腔積液減少。無效：患者盆腔炎癥狀及體征未得到緩解或是進行性加重，復查結果患者盆腔積液無減少，或是增加。

治療結果 對照組患者的臨床治療效果明顯差于治療組患者，差異性顯著（P＜0.05）。經過1年的訪視，對照組患者的復發率顯著高于治療組患者，差異性顯著（P＜0.05），詳見表1。所有患者，均未發生因治療導致的嚴重不良反應的發生。

表1 兩組患者的臨床效果及復發率對比（n，%）

討 論 我院近些年來為更好的治療慢性盆腔炎，采用中西醫結合的辦法進行治療，取得了較好的臨床效果。西藥治療迅速改善患者主要臨床癥狀及體征，依據辨證進行中藥調理治療，增強患者遠期治療效果，增加治愈率。西藥可以迅速改善炎癥，但從盆腔炎發病病因方面來說，是體質問題，是生活習慣問題，西藥對于患者體質的改善，并無明顯的促進作用。中藥治療通過改善患者體質，增強患者機體免疫能力，而且由于體質的改善，治療效果更為徹底[1]。本方中當歸、川芎功善活血祛瘀補氣，黃芩重在補氣，車前子能利濕通淋，莪術、三棱破血化瘀，蒲公英清熱解毒祛濕，香附活血理氣，全方共奏活血祛瘀、利濕通淋之效。

綜上所述，采用中西醫結合的方法進行治療慢性盆腔炎，臨床療效顯著、復發率低、用藥安全可靠[2]。能有效的提高患者的臨床治愈幾率，減少復發，有效的緩解患者的臨床癥狀，減輕疾病痛苦，有效提高患者的生活質量。

[1]張國瑛，蘇玉國 .中藥保留灌腸治療盆腔炎61例[J].陜西中醫，2011，32（3）：356－358.

[2]吳素林.慢性盆腔炎的中西醫結合臨床效果探討[J].當代醫學，2011，17（24）：131－132.