應用產前健康教育對生產過程及分娩結果的影響

白愛雪

對于孕婦來說分娩是一個十分復雜的生理過程，健康生產不僅會受到產力、產道以及胎兒這3個因素的影響，同時還與孕婦的心理狀態有著十分密切的關系。孕產婦的自我保健能力會對分娩質量產生顯著的影響，很多孕產婦對于分娩、妊娠以及產褥期保健知識沒有足夠的認識。對孕婦實施必要的產前健康教育，可以使孕產婦的心理承受能力得以提高，從而能夠使產婦的焦慮以及恐懼心理得以有效地消除，讓產婦能夠在產前保持一個最佳的身心狀態，使孕婦以及新生兒并發癥發生顯著減少[1]。在本次研究中出于對應用產前健康教育對生產過程以及分娩結果產生的影響進行簡要的分析與探討，從而為今后的臨床工作提供有價值的參考的目的。筆者將在過去一段時間收治的待產孕婦分成對照組和觀察組，給予觀察組孕婦產前健康教育，比較分析兩組患者的產程時間，自然分娩率以及剖宮產率等。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在組資料共計280例，將其隨即分成對照組和觀察組，每組140例。觀察組年齡23～41歲，平均32歲，所有孕婦的孕周均在32～40周，平均35周，對其給予產前健康教育；對照組年齡22～40歲，平均31歲，所有孕婦的孕周均在31～39周，平均34周。以上所統計的孕婦的所有一般資料之間的差異不具有顯著的統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 觀察指標 兩組患者的產程時間、自然分娩率、剖宮產率。對這兩組孕婦的以上各項觀察組指標進行比較分析。

1.2.2 產前教育方法 對待產孕婦采取示范、文字以及交談等諸多形式予以產前健康教育指導。向待產孕婦發放以前健康指導為主要內容的健康宣傳冊，且宣傳冊應具有知識豐富、圖文并茂等特點，將醫學護理的相關知識通俗化，使護理技術能夠簡明化。教育的主要內容為以下幾點：⑴孕產婦心理保健；⑵孕前及孕早期的保健；⑶合理營養；⑷分娩鎮痛；⑸優生優育知識以及產前診斷；⑹自然分娩以及產時保健要點；⑺分娩準備教育；⑻產褥期母嬰保健以及母乳喂養等。

1.3 統計學方法 在本次研究過程中所得到的所有相關數據，均采用SPSS14.0統計學軟件進行處理分析，計量資料采用均數±標準差（±s）表示，進行t檢驗，當P＜0.05時，認為數據之間有明顯的統計學差異。

2 結果

通過比較分析結果發現，觀察組孕婦的產程時間與對照組相比顯著縮短，且差異具有統計學意義（P＜0.05）；觀察組孕婦的自然分娩率顯著高于對照組，并且剖宮產率顯著低于對照組，兩組之間的差異具有顯著的統計學意義(P＜0.05)，見表1～2。

表1 兩組患者的產程比較

表2 兩組患者分娩情況比較（n，%)

3 討論

3.1 實施產前健康教育重要性 大多數的孕婦會對分娩中的疼痛以及異常情況產生擔心。進而出現焦慮以及恐懼心理，由于會對即將為人母產生激動喜悅以及不安的一些心理狀況。會對出生孩子性別有所擔心，還會受到其他產婦的不良影響，由于產婦的一些情緒變化很可能會對機體產生一系列的影響，譬如說孕婦會出現呼吸急促、心率加快、肺內氣體交換不足以及痛閾下降等現象，導致宮縮乏力，從而致使產程得以延長。并且還會導致產婦出現神經內分泌不調的現象，使孕婦的交感神經發生興奮，兒茶酚胺釋放增加，導致產婦出現血壓升高，從而致使胎兒出現宮內缺氧，導致胎兒窘迫的發生；兒茶酚胺的分泌增加，會最終致使孕婦的宮縮出現紊亂或者是乏力，從而使產程延長，引起難產[2]。

3.2 孕婦對分娩技巧教育 對分娩技巧予以掌握同樣會對分娩質量產生影響。孕婦在進入產程之后，應從客觀的角度對其進行觀察，采取科學的方式對產婦進行指導，給予產婦合理有效的心理支持，讓產婦能夠對分娩這一生理過程每一階段的情況予以了解，對產程進展進行密切觀察，依照產婦的需要向其提供不同的服務，并對產婦掌握分娩時必要的呼吸技巧以及軀體放松技巧進行指導。讓產婦身心能夠處于一個相對良好的狀態，可以對助產人員予以主動配合從而使產程縮短，陰道順產[3]。在本次研究中，通過對兩組孕婦的整個產程進行觀察，發現對孕婦實施健康教育，能夠使孕產婦分娩疼痛顧慮得以解除，使孕婦的信心得以增強，使分娩過程得以順利完成。

綜上所述，對待產孕婦實施必要的產前健康教育能夠顯著縮短產程時間以及剖宮產率，使自然分娩率得以顯著增加，提高了分娩質量，值得在今后的臨床工作中予以注意。

分析[J].中華婦產科雜志，2008，43(27)：409-410.

[2]陳維萍，韓淑娟，劉素華，等.健康教育對分娩的影響[J].齊魯醫學雜志，2009，18(32)：184-185.

[3]楊傳華，張桂華，馮愛華.健康教育對分娩的影響[J].中國健康教育，2009，21(18)：625-626.