最近一段時間,美鳳每次與丈夫做愛時,陰道口都會發生刺人的灼熱和疼痛,而且愈來愈劇烈。為此,她對性生活漸漸失去了興趣,有時還會產生厭惡情緒。在丈夫的催促下,她到醫院做了一次檢查,醫生說,陰道沒有發現什么問題,倒是在尿道口的一側發現了一個“小瘤子”。
聽了醫生的話,美鳳心里有些忐忑,這小瘤子是腫瘤嗎?其實是美鳳多心了。原來,美鳳尿道口的“小瘤子”,是一種被稱為“尿道肉阜”的腫瘤樣組織。它雖然被稱為“瘤”,卻并非是真正的腫瘤,而是由多種因素造成的尿道黏膜外翻、尿道口周圍上皮細胞增生、炎癥細胞浸潤或小靜脈曲張等變化,因此又稱為“尿道肉芽腫”或“血管性息肉”。
尿道肉阜多長在尿道口的一側或下方,也有的環繞尿道口四周,極少數生長在尿道內。外觀呈紫紅色或淡紅色,體積一般比較小,直徑多在1厘米左右,基底比較寬,有的帶蒂。發生感染時可有分泌物,易出血,觸之柔軟但伴有疼痛。醫學上根據炎性細胞浸潤、纖維化及靜脈曲張的不同程度,將其分為三種類型:乳頭狀瘤型、血管瘤型及肉芽腫型。
尿道肉阜的發病率較高,尤其常發于農村婦女。目前,它的發病原因并不完全清楚,有人認為與體內雌激素水平嚴重降低有關,這種情況多見于中老年婦女。由于其內分泌功能紊亂,雌激素水平下降,不能維持尿道黏膜的完整,加上陰道萎縮牽拉尿道口,使尿道黏膜暴露,易受刺激而發生尿道肉阜。年輕患者則可能與會陰部長期受到慢性刺激有關,如房事中男方對會陰部的粗魯刺激、內褲磨擦、長期騎自行車以及粗糙的衛生紙局部擦拭等。個別患者可能是自慰不當的結果,曾有報道,某地有一青年女性長期以異物刺激尿道的方式進行自慰,結果造成尿道黏膜增生、外翻,形成肉阜。此外,懷孕也可導致尿道黏膜下靜脈曲張,形成尿道肉阜,這種情況一般見于多次懷孕的婦女。
尿道肉阜雖說不是什么大病,卻嚴重影響女性的身心健康。它雖然表現為局部疼痛、出血,但由于其發病部位比較隱蔽,不少患者羞于求醫,有的則自購藥物治療,但效果不佳,沉重的心理負擔造成了病情的惡化。一些較小的尿道肉阜,患者自身很難察覺,即便是在醫院檢查也不一定能發現問題,但在夫妻性生活中卻會造成很大痛苦:當陰莖插入陰道,尤其是在陰道里抽動時,會陰部會出現程度不同的刺痛,有的還會出血,使性生活半途而廢,因此它嚴重影響人們的“性”趣,甚至影響夫妻關系。
只要不諱疾忌醫,診斷明確,尿道肉阜的治療并不困難。對體積較小且癥狀較輕微的肉阜,可以局部涂抹雌激素油膏,早晚各一次,同時避免局部刺激,穿著松軟舒適的內褲,一般兩周左右可變小或消失。伴有老年性陰道炎的患者,可用雌激素陰道栓,每晚睡前放置陰道內,持續10~20天,以后每隔1~2周用1次,直至完全治愈。對于面積較大且癥狀較重的肉阜,可選用激光、電灼、硬化劑注射或手術切除。