王女士的寶寶6個(gè)月大,已經(jīng)便秘4天了,不用手摳大便就拉不出來,而且摳出來的大便非常干,像羊糞蛋一樣。王女士心里甭提多著急了,到處打聽治療嬰兒便秘的妙方。
便秘是兒科較常見的一種癥狀,指大便次數(shù)少,排便時(shí)間長(zhǎng),且糞便干硬,排出困難。有的嬰兒幾天排一次大便,大便呈硬球狀,甚至出現(xiàn)大便時(shí)出血和肛裂,久之就形成了習(xí)慣性便秘,糾正起來很困難。因此,對(duì)經(jīng)常便秘的嬰兒要給予足夠的重視,切不可掉以輕心。
造成嬰兒便秘的原因
消化道畸形 新生兒便秘,首先應(yīng)考慮是否有消化道畸形,如先天性巨結(jié)腸、直腸狹窄、先天性無肛門等,需去醫(yī)院進(jìn)行檢查、診斷并治療。
進(jìn)食不足 嬰兒進(jìn)食太少,消化后液體吸收,余渣少,易致大便減少、變稠。如進(jìn)食不足的時(shí)間較久,則會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不良,腹肌和腸肌張力減低甚至萎縮,收縮力減弱而形成惡性循環(huán),加重便秘。
食物成分不當(dāng) 如食物中含大量蛋白質(zhì)而碳水化合物不足,腸道菌群對(duì)腸內(nèi)容物發(fā)酵作用減少,大便則干燥難解,多見于挑食偏食的嬰兒;相反,平素喜歡吃含有較多碳水化合物、纖維素的食物,則排便次數(shù)多,大便呈酸性而軟。
排便不規(guī)律 沒有培養(yǎng)嬰兒每天定時(shí)排便的好習(xí)慣,形成2~3天排便1次的習(xí)慣,大便在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),水分被吸收,就容易干燥而發(fā)生便秘。
活動(dòng)量少 因腸蠕動(dòng)減慢而出現(xiàn)排便困難,增加活動(dòng)量是最好的解決方法。
精神因素 小兒受突然的精神刺激或環(huán)境、生活習(xí)慣的突然改變,也會(huì)引起短時(shí)間的便秘。
藥物 經(jīng)常給嬰兒服用瀉劑,會(huì)導(dǎo)致腸道功能失常而出現(xiàn)便秘。
嬰兒便秘的預(yù)防和處置
1.提倡科學(xué)合理的喂養(yǎng)方法。小嬰兒提倡母乳喂養(yǎng),因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)者較少發(fā)生便秘。吃奶粉的嬰兒便秘時(shí),首先要檢查奶粉是否嚴(yán)格按配方調(diào)配,如濃度過高,容易出現(xiàn)便秘;如奶粉調(diào)配沒有問題,可加服一些橘汁、菜汁,或服用益生菌或益生元制劑,同時(shí)要給以足夠的水分(兩次奶間喝水)。4個(gè)月以上的嬰兒可吃果泥和菜泥,添加少量輔食,有助于排便。1歲以上的寶寶應(yīng)注意培養(yǎng)其良好的飲食習(xí)慣,不挑食、不偏食,逐漸做到葷素搭配、粗細(xì)糧搭配、干稀搭配,每天除了吃高蛋白食品,如蛋類、肝類、瘦肉、豆類、魚類外,應(yīng)吃足夠的米面類食物,還要添加些青菜、水果,適當(dāng)吃些脂肪類食品。
2.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,按時(shí)起居。排便是反射性運(yùn)動(dòng),可以通過日常訓(xùn)練,養(yǎng)成按時(shí)排便的好習(xí)慣。3個(gè)月以上的嬰兒,每天可以有意識(shí)地培養(yǎng)其定時(shí)排便。1~2歲寶寶進(jìn)行坐盆訓(xùn)練。方法:注意觀察孩子的排便次數(shù)和間隔時(shí)間,以掌握規(guī)律并提醒孩子定時(shí)坐盆;便盆放在衛(wèi)生間(安靜,人少,不容易分心),開始時(shí),媽媽要陪伴,嘴上幫助“哼哼”;如沒有大便,坐一會(huì)兒即可起來,大便了,媽媽應(yīng)鼓勵(lì)表揚(yáng)。寶寶經(jīng)過幾次訓(xùn)練,一般就能學(xué)會(huì)自主排便。
3.加強(qiáng)體育鍛煉。給嬰兒做主、被動(dòng)操或腹部按摩,以促進(jìn)腸蠕動(dòng)。如果嬰兒幾天沒有排大便,可通過按摩腹部促進(jìn)排便,以肚臍為中心,順時(shí)針按摩。
4.也可服一些調(diào)理脾胃的中成藥。
5.如果上述方法都沒有收到效果,可采取一些臨時(shí)性的措施,如用小兒開塞露,或少量甘油,或濕潤(rùn)的小肥皂頭塞入肛門,即可排便;用棉花棒蘸少量植物油在寶寶的肛門口,輕輕涂抹刺激誘發(fā)排便。
提示
便秘要和“攢肚”區(qū)別
“攢肚”,是指寶寶有5~6天不排大便,但沒有排便困難的現(xiàn)象,排出的大便是黃色軟便,常見母乳喂養(yǎng)的寶寶,還沒有添加輔食,多是由于母乳吸收好,產(chǎn)生的糞渣少。