腹瀉治療宜補液

臨床上根據病因把腹瀉分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉，在治療上也有所不同。感染性腹瀉需要根據不同的病原體給予相應的抗生素進行抗感染治療，非感染性腹瀉則不需要應用抗生素。除此之外，補液在這兩種腹瀉的治療中都起著不可忽視的作用。

對癥用藥 避免踏入誤區

1.拉肚子就用氟哌酸：非感染性腹瀉不需要抗感染治療，濫用抗生素不但治不好腹瀉，反而會殺滅腸道內大量對人體有益的好細菌。而且這類藥物未成年人是不能服用的。

2.隨便應用止瀉藥：有些人相信廣告，一拉肚子就用強力止瀉藥。腹瀉本身可以將毒素排出體外，從某種意義上說這是人體的一種保護反應；強力止瀉反而不利于致病微生物和毒素排出體外。腹瀉嚴重的可以選擇一些具有緩和收斂作用和吸附作用的藥物，如蒙脫石散等。

3.腹瀉時禁食禁水：有些人腹瀉后為了減輕胃腸負擔，或減少腹瀉量，選擇不吃飯、不喝水，認為餓兩頓就會好。這會使本就虛弱的身體得不到營養和水分補充，沒有足夠的營養素去修復受損的腸道，反而會加重病情。

未雨綢繆 補液來防治

對于體質虛弱的腹瀉患者，最重要的是預防和治療脫水，防止電解質紊亂。從腹瀉到脫水是一個漸進的過程，所以，未雨綢繆顯得格外重要。成人做到自我預防并不難，特別需要注意的是孩子。

嬰幼兒對水、鹽平衡的調節能力差，腹瀉時，不僅吸收水和無機鹽的能力受損，水和鹽還會從血液進入腸道，使人體水分和鹽入不敷出，導致脫水。因此，寶寶腹瀉治療中最重要的環節就是防止脫水，而防治脫水的重要措施就是補液。

1.補液方法：補液不等于去醫院輸液，對于輕度脫水，家庭補液治療即可解決問題。

（1）家長可自制液體給孩子補充，如稀粥、淡鹽湯、米湯水等，要注意口味清淡，不要加很多糖。補充清潔飲用水也可以。不要給腹瀉的孩子飲用軟飲料（可樂、果汁飲料等）、加糖的茶水、加糖的果汁、咖啡、中藥涼茶等液體。

自制米湯的方法：先煮沸一升的開水，然后倒入一碗米，煮沸至水變為稀糊狀；將煮好的米湯倒入容器內，加入一湯匙的糖和鹽；待稀糊狀液體晾至室溫時，即可食用。

（2）還可使用口服補液鹽。對于較大的兒童，也可飲用超市出售的含電解質和糖分的飲料。但要切記，給孩子補液時不要因為口感不佳或其他原因，往溶液里加糖、蜂蜜或者其他東西，避免改變液體的滲透壓和鹽糖比例。

2.注意事項：補液并不是簡單的補充水分，尤其是老人和兒童，需要注意下列事項。

（1）補液應從孩子一開始腹瀉就進行，直至腹瀉停止。不同年齡段的孩子，補液的量也應有所區別。完全母乳喂養的嬰兒，只要增加喂奶的次數、延長喂奶的總時間即可，不需另外補液；2歲以下的兒童，腹瀉一次，補充50～100毫升液體；大一點的兒童，腹瀉一次補充一杯或者半杯（約250毫升）液體；10歲以上的兒童，想喝多少喝多少。老年人合并高血壓、心臟病者補液速度不要過快。

（2）使用口服補液鹽時，由于味道不好，孩子不愿接受，可少量多次服用。如果嬰兒服用后出現嘔吐，就從少量開始，每次10～15毫升，每15～30分鐘一次，待嬰兒能夠耐受時，再加量到每次30～60毫升；如果嬰兒繼續腹瀉，就不需限定服用總量。

（3）補充液體的關鍵是均勻、慢速。特別是小嬰兒，可將液體浸到干凈毛巾內，再讓嬰兒吸吮毛巾；大于1歲的幼兒還可采用吸吮冰棒的方式。

（4）如果經過家庭補液治療后病情未能控制，或持續加重并發展到中/重度脫水，或引起脫水的因素持續存在，應盡快到醫院接受輸液治療和做進一步檢查。