游青 朱小林
(四川成都郫縣人民醫院手術室 成都 611730)
隨著現代護理學的發展及護理觀念的更新,醫院的護理工作已由以疾病為中心轉變為以人的健康為中心的整體護理時代,手術是外科疾病的主要治療方法[1],手術室是為患者提供手術及搶救的場所,是醫院的重要臨床技術部門,因此手術室的護理工作值得重視。本文探討人性化護理在手術室工作中對患者滿意度的影響。
選擇我院2010年7月到2011年7月實行擇期手術患者80例,其中男50例、女30例。年齡23~68歲,平均年齡(38±2.5)歲;文化程度:初中及以下20例,高中30例,高中以上30例,職業類別:腦力勞動者30例、體力勞動者50例,依據護理方式不同分為觀察組40例,對照組40例,2組患者性別、年齡、原發病、文化程度、職業類別一般資料經比較差異均無統計學意義,P>0.05,具有可比性。
(1)對照組采用手術室普通護理,滿足病嚴重影響手術效果,因此手術患者需要人性化護理,使其在生理、心理需求方面得到關員基本需求即可。(2)觀察組采用手術室人性化護理。
由巡回護士術前1d下午到病房,了解患者病情,介紹手術的目的性和必要性,講解手術室的環境,手術的基本過程,大概需要手術時間多少,手術部位和體位,麻醉的部位和方式,給予心理疏導,從而減輕患者對手術室的陌生感和對手術莫名的恐懼不安,消除因焦慮恐懼不安帶來對手術的不利因素,以良好的心態對待手術,使手術能順利的進行。
要為患者創造一個舒適的環境(包括手術間適宜的溫度和濕度)在為患者進行暴露隱私的治療中,為其做好解釋和遮擋,對輸血補液和沖洗體腔的生理鹽水事先要加溫,較大手術應監測體溫。體位安置在充分暴露手術野的前提下,以患者安全、舒適、有利觀察為原則,擺體位可讓患者清醒時先試放手術體位,以確保病人能較好的耐授和避免壓迫神經血管損傷。
術后1~2d巡回護士到病房開展術后衛生宣教,督促患者早期適量活動,指導術后各種合理的體位,講明術后各種導管的意義和護理,給予術后飲食指導。在交談過程中,語言要通俗易懂、知識性強使患者積極配合術后恢復。

表1 2組手術患者的滿意度評價比較[例(%)]
采用李克特問卷調查表進行滿意度評價,分別對5級態度:“很滿意”、“ 滿意”、“一般”、“不滿意”、“很不滿意”,賦予5、4、3、2、1的分值讓患者及其家屬打分。
本組數據采用SPSS 13.0統計學軟件進行分析處理,計數資料比較采用χ2檢驗,以P<0.05表示差異有統計學意義。
2組患者的主觀滿意度比較,見表1。
人性化護理已成為新的醫學模式的重要組成部份,是一種創造性、個性化、整體的、有效的護理模式[2]。其目的是使患者在生理、心理、社會、精神上得于滿足而舒適的狀態,減少或降低不適的程度。手術患者術前心理焦慮,造成壓力過大,注和重視。本研究中,觀察組護理人員在對照組的基礎上,術前、術中、術后增強了與患者及家屬的互動溝通,以患者滿意為出發點,努力為患者提供人性化護理服務,使其建立戰勝手術,戰勝疾病的信心,這種積極的狀態有利于康復。觀察組采用了人性化護理模式,與常規手術普通護理對照組比較,效果顯示,不但觀察組很滿意高于對照組,而且總體滿意度達到87.5%,明顯高于對照組45.00%。綜合以上分析,人性化護理應用于手術室工作的臨床效果滿意,能夠提高患者對手術室護理工作的滿意度和信任度,值得臨床關注。
[1]曾友燕,周嫣.手術室護士的培訓[J].解放軍護理雜志,2005,22(2):54~55.
[2]許永珍,馬燕,鄒元植.在一般病房設立關懷病房[J].國外醫學·護理學分冊,2000,19(3):142.