燈盞細辛聯合玉屏風顆粒治療急性腎小球腎炎40例

楊 勇

（浙江省湖州市第一人民醫院，浙江 湖州 313000）

急性腎小球腎炎輕癥病例總體預后良好，但是重癥患者可并發心力衰竭、高血壓腦病、急性腎功能衰竭，后果極為嚴重。筆者在青霉素抗感染及利尿、降壓等對癥處理的基礎上加用燈盞細辛注射液及玉屏風顆粒治療急性腎小球腎炎患兒40例，療效滿意。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2009年1月至2011年6月在湖州第一人民醫院就診的急性腎小球腎炎［1］患兒80例，按就診順序隨機分為兩組。觀察組40例，男性26例，女性14例；年齡（9.6±6.5）歲。對照組 40 例，男性 27 例，女性 13 例；年齡（8.9±4.7）歲。兩組資料差異無顯著性（P＞0.05）。

1.2 治療方法 對照組予青霉素抗感染及利尿、降壓等對癥處理。觀察組在對照組治療方式的基礎上加用燈盞細辛注射液（云南生物谷燈盞花藥業生產）40 mL兌入5%葡萄糖注射液250 mL靜滴，每日1次。玉屏風顆粒（廣東環球制藥生產）開水沖服，每次5 g，每日3次。兩組均治療1個月后評價療效。

1.3 療效標準 參考文獻［2］制定。痊愈：浮腫、少尿、高血壓、血尿消失，血沉、血清補體恢復正常，尿常規檢查連續5次轉陰。好轉：浮腫、少尿、高血壓、肉眼血尿消失，尿常規檢查仍有少量紅細胞、白細胞及蛋白。無效：癥狀體征及實驗室檢查無改善。

1.4 統計學處理 應用SPSS13.0統計軟件。采用χ2檢驗及t檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

見表1～表2。結果示觀察組痊愈率高于對照組（P＜0.05）；觀察組患兒血尿消失、浮腫消退、血壓恢復正常等時間短于對照組（P＜0.01）。兩組均未見明顯不良反應。

3 討 論

急性腎小球腎炎多與鏈球菌感染有關，屬中醫學 “陽水”、“風水”及“尿血”等范疇，以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎小球濾過率下降為主要臨床特征。

表1 兩組臨床療效比較n（%）

表2 兩組患者體征恢復正常時間比較（d，±s）

表2 兩組患者體征恢復正常時間比較（d，±s）

組 別 浮腫消退 血壓恢復正常觀察組 7.00±2.11△△ 8.00±2.42△對照組 9.00±2.52 11.00±2.63 n 血尿消失40 21.00±5.34△△40 25.00±4.51

燈盞細辛注射液主要有效成份是燈盞乙素，具有活血化瘀、止痛消積功效。玉屏風顆粒主要成分為黃芪、白術（炒）、防風，藥味精少，配伍嚴密，具有益氣、固表、止汗等功效。觀察組在青霉素抗感染及利尿、降壓等對癥處理的基礎上加用燈盞細辛注射液及玉屏風顆粒治療急性腎小球腎炎，并與西醫常規治療的對照組比較，結果觀察組痊愈率高于對照組；而且觀察組血尿消失、浮腫消退、血壓恢復正常等時間也明顯短于對照組；此外，兩組均未見明顯不良反應。提示在青霉素抗感染及利尿、降壓等對癥處理的基礎上，加用燈盞細辛注射液及玉屏風顆粒治療急性腎小球腎炎療效可靠，安全性高，具有重要的臨床價值。

［1］何文兵，劉光陵.急性腎小球腎炎中醫診療指南［J］.中醫兒科雜志，2011，7（2）：1-3.

［2］中華中醫藥學會.急性腎小球腎炎診療指南［J］.中國中醫藥現代遠程教育，2011，9（9）：128-129.