枳術寬中膠囊聯合泮托拉唑治療慢性胃炎療效觀察

任廷芳

（貴州省骨科醫院內科，貴陽550007）

枳術寬中膠囊聯合泮托拉唑治療慢性胃炎療效觀察

任廷芳

（貴州省骨科醫院內科，貴陽550007）

目的 觀察枳術寬中膠囊聯合泮托拉唑治療慢性胃炎的療效和安全性，為臨床合理用藥提供參考。方法 選擇慢性胃炎患者94例隨機分為2組，對照組給予口服多潘立酮片，觀察組給予口服枳術寬中膠囊。觀察臨床療效。結果 經過15d治療后，2組均取得了一定的療效，與對照組比較，觀察組總有效率較高，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 采用泮托拉唑聯合枳術寬中膠囊治療慢性胃炎效果較好。

泮托拉唑；枳術寬中膠囊；多潘立酮；慢性胃炎

慢性胃炎是由于各種原因引起的胃黏膜慢性炎癥。我院采用泮托拉唑腸溶片聯合枳術寬中膠囊治療慢性胃炎，取得了滿意的效果，現將結果分析報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2009年11月至2011年10月收治的慢性胃炎患者94例作為研究對象，年齡28～65歲，平均年齡為（46.12±12.75）歲；病程1～10年，平均病程為（5.83±1.01）年；其中男性40例，女性54例。全部患者符合《內科學》[1]診斷標準。將全部患者隨機分為觀察組和對照組，每組各47例。2組患者從年齡、臨床表現、病程、性別等方面比較，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治療方法 全部患者均給予口服泮托拉唑腸溶片（湖北濟安堂藥業有限公司生產，規格：40mg，國藥準字H20084498），40mg/次，1次/d。在此基礎上對照組患者給予口服多潘立酮片（商品名：嗎丁啉，西安楊森制藥有限公司生產，規格：10mg，國藥準字H10910003），10mg/次，3次/d，于餐前30min服用[2]。觀察組患者給予口服枳術寬中膠囊（山西雙人藥業有限公司生產，規格：0.43g/粒，國藥準字Z20020003），3粒/次，3次/d[3]。連續治療15d，治療后隨訪半年。

1.3 判斷標準 顯效：上腹灼痛、早飽、噯氣、反酸等臨床癥狀消失，隨訪期間未見發作；有效：臨床癥狀較治療前減輕，隨訪期間發作次數不超過1次；無效：臨床癥狀和體征無變化，甚至加重，或隨訪期間反復發作。1.4 統計學方法 數據錄入SPSS 13.0統計學軟件進行處理，計數資料比較采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

治療后，觀察組總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。具體數據詳見表1。

表1 2組患者總有效率比較 [n(%)]

治療期間，觀察組患者不良反應發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。全部不良反應程度均較輕微，未影響用藥。具體數據詳見表2。

表2 2組患者不良反應發生率比較 [n(%)]

3 討論

慢性胃炎如不及時治療，可能導致胃出血、穿孔、惡變等嚴重不良后果。泮托拉唑是一種新型、高效的質子泵抑制劑，可抑制胃酸分泌。多潘立酮可直接作用胃腸壁，增加胃腸道蠕動，促進胃排空，同時可增加胃竇和十二指腸運動，緩解惡心、嘔吐等癥狀。

中醫學理論將慢性胃炎歸納于“胃脘痛” “心下痞”“嘈雜”之范疇，與情志不舒、飲食不節等有關，證屬肝郁脾虛型。肝氣郁結、氣機紊亂，加之外邪內積，使脾胃功能失調，升降失司。病位雖在胃腑，多涉及肝、脾二臟。

枳術寬中膠囊源自經典名方枳術丸，在枳術丸的基礎上加柴胡、山楂等藥組成。方中以白術為君藥，功能健脾益氣、化濕助運。以枳實為臣藥，功擅破氣消痞、導滯除滿；佐以柴胡疏肝解郁、升脾胃清氣，與枳實相伍，起到升清降濁、調暢氣機之功效。山楂消食健脾、行氣止痛，佐助君藥以消食化積。諸藥合用，共奏疏肝理氣、健脾消積之功效。

現代藥理研究發現，白術提取物可促進胃排空、抑制大腸亢進的運動功能，對消化道功能具有雙向調節的作用。枳實、山楂可促進胃腸道的推進功能。柴胡還具有抗焦慮、抑郁等作用。

本研究結果表明：采用枳術寬中膠囊治療慢性胃炎可以取得與西藥多潘立酮相當的治療效果，且不良反應較小，值得臨床推廣應用。

[1] 葉任高,陸再英,謝毅.內科學[M].6版.北京:人民衛生出版社,2004:420.

[2] 韓春娜.康復新液聯合泮托拉唑治療慢性糜爛性胃炎的臨床觀察[J].當代醫學,2011,17(4):133.

[3] 張紀安.中西醫結合治療慢性胃炎的臨床療效觀察[J].光明中醫,2012, 27(3):536-537.

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.15.018

1672-2779（2012）-15-0027-01

王治華

2012-05-19）