沐舒坦針劑治療慢性支氣管炎急性發作的有效性和安全性

艾學才

筆者研究了沐舒坦針劑對慢性支氣管炎急性發作期患者的安全性及有效性，希望能幫助臨床進一步拓寬對該病的治療方法，充分掌握慢性支氣管炎急性發作期治療的安全性和有效性，有效控制患者的發作時間。現將分析結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用隨機抽樣分組方法，抽取2008年6月-2011年6月來筆者所在醫院就診的92例慢性支氣管炎急性發作期臨床確診患者，并將其平均分為A、B兩組，每組46例。A組男27例，女19例；年齡42~74歲，平均58.3歲；病程2~12年，平均4.3年；B組男24例，女22例；年齡41~75歲，平均59.2歲；病程1~13年，平均4.8年。兩組一般資料比較，差異均無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 A組采用常規方法進行治療，B組在A組基礎上采用沐舒坦針劑靜脈滴注，30 mg/次，2次/d，堅持用藥1周，在治療期間B組患者停用其他祛痰藥物。分析兩組療效、治療過程中出現的由于藥物所導致的并發癥。

1.3 療效評價標準 顯效:治療后患者痰量明顯減少，稀薄且咳出比較容易，無呼吸困難；有效:痰量明顯減少，痰液變稀且能咳出，呼吸不十分困難；無效:咳痰癥狀沒有任何改善或進一步加重[1]。

1.4 統計學處理 采用SPSS 17.0軟件進行分析，計數資料采取 字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

治療后B組總有效率明顯高于A組，差異有統計學意義(P<0.05)，見表1；兩組均未出現藥物所致的不良反應。

表1 兩組臨床治療效果比較 例(%)

3 討論

慢性支氣管炎是一種常見疾病，具有較高的發病率，癥狀長時間存在，病情不斷發展，可能出現阻塞性肺氣腫或肺源性心臟病等嚴重并發癥，對勞動能力及生命健康造成嚴重不良影響。主要臨床癥狀有慢性咳嗽、咳痰。處于急性發作期的患者氣道內會有大量的黏液分泌物產生，對繼發感染有一定的促進作用，會對氣道的通暢造成影響，使感染頑固存在，病程延長，且易反復出現，甚至發展為COPD[2]，并且加重患者經濟負擔。祛痰治療可使呼吸道通暢，對慢性支氣管炎急性期的治療十分重要[3]。沐舒坦針劑是臨床上常用的新型黏液痰溶解劑，其主要活性成分是氨溴索，其對纖毛上皮再生和纖毛正常功能的恢復具有積極的促進作用，可使黏膜纖毛運動速度明顯加快，并且能夠協助無纖毛區對痰液的運送作用，使上呼吸道的自凈機制得以維護。氣道黏膜的分泌恢復正常狀態，使分泌物的漿液比值發生改變，使痰液的黏度以及黏痰對氣道壁的黏附性能夠明顯的降低，對排痰能夠起到積極的促進作用[4]。而且，氨溴索可顯著提高抗生素在肺組織中的濃度，進而提高抗菌藥物療效，使療程大大縮短[5]。在本次研究中，沐舒坦治療組治療后總有效率明顯高于常規方法治療組(P<0.05)，與相關文獻結果一致。患者無明顯的不良反應，說明沐舒坦針劑具有很大的安全、有效性，臨床上可進一步應用與研究。

總之，沐舒坦針劑對慢性支氣管炎急性發作期患者的治療效果非常明顯，可以使患者的癥狀在急性發作后的最短時間內得到有效控制，且治療安全性高，無不良反應。

[1]中華醫學會呼吸病學分會慢性阻塞性肺疾病學組.慢性阻塞性肺疾病診治指南[J].中華結核和呼吸雜志，2008，25(18):459-460.

[2]朱科明，李深，鄧小明.沐舒坦對危重患者肺功能的保護[J].中國急救醫學，2010，21(13):259-260.

[3]方曉惠，鈕善福.沐舒坦針劑治療呼吸系統疾病療效觀察[J].上海醫科大學學報，2010，27(12):152-153.

[4]張朝霞，王淑萍.淺談慢性支氣管炎的辨證施治[J].中國醫學創新，2010，17(26):167-168.

[5]孫軍英，劉杰.α-細辛腦注射液治療毛細支氣管炎療效觀察[J].中國醫學創新，2010，17(22):257-258.