寒冬話肺炎

武星戶

肺炎，顧名思義使肺部發炎，多由細菌、病毒引起。冬春季節，氣溫變化大，更容易發生。尤其是老年人，由于呼吸肌的張力差和肺彈性回縮的變化，不容易咳出氣管、支氣管內的痰液；老年人免疫功能衰退，對細菌、病毒的抵抗力下降。另外，老年人體質差，常患有慢性病，如慢性氣管炎、動脈粥樣硬化、高血壓等，更容易患肺炎。

老年人患肺炎病情重，治療困難。因此必須予以足夠的重視，早期發現。早期治療。

老年人患肺炎往往起病很急，常突然發冷，有時冷得發抖。然后體溫很快升高，達39℃或更高。同時病人感到頭痛、乏力、面頰潮紅、脈快、咳嗽、咳痰，開始為少量白色痰，逐漸變成紅色或鐵銹色。病人還有胸痛，咳嗽或深呼吸時加重，故病人常怕痛而不敢用力呼吸，并喜歡臥向患側。病情重者呼吸困難，口唇及指甲紫紺，面色蒼白，出冷汗，手腳冰涼，神志不清，血壓下降，發展成“中毒性肺炎”或“休克型肺炎”，要立即到醫院搶救。

有的病人發病比較緩慢，往往不被自己和家屬注意，早期僅僅是乏力和精神混亂，咳嗽而無痰；也有的老年病人剛一出現癥狀就來勢兇兇，呼吸困難、不能平臥，或神志不清、血壓驟降。不管屬于哪種情況，都應及時請醫生診治，以免耽誤病情。

一旦的了肺炎也不要過于緊張，只要及時正確治療和加強護理，會很快痊愈。

高燒時應臥床休息，吃易消化、富含營養的流食、半流食，如牛奶、豆漿、果汁、蛋羹等。還要多喝開水，勤翻身拍背，促使痰液咳出：保持室內空氣新鮮，開窗通風，但不要讓冷風直吹病人；注意保暖，防止受涼；退燒最好選用冷敷、酒精擦浴等物理降溫方法，少用退燒藥，以免體溫下降過快，大量出汗而虛脫：及時為病人擦汗，經常更換內衣內褲，保持皮膚清潔；注意給病人刷牙漱口，保持口腔衛生；咳嗽痰多可服用祛痰鎮咳藥：胸痛、紫紺可吸氧。特別應及時、足量使用抗生素，殺滅病菌。中醫中藥辨證論治效果也很好。一般病人經4周治療，多可恢復。

更重要的是做好預防工作，不讓肺部發炎。有腦血管疾病者，在治療過程中要經常注意防止發生吸入性肺炎；如有呼吸困難出現時，及早用胃管進行鼻飼飲食，防止食物飲料吸入肺內引起發炎。老年人手術后亦容易并發肺炎，故手術前要治好呼吸道感染，手術后鼓勵病人早期下床活動，并要多翻身拍背。有慢性氣管炎的老人，要十分注意天氣變化，特別是在寒冬臘月及氣候多變的春季，更要隨時增減衣服，避免受涼感冒。戒煙也是預防肺炎的重要措施之一。平時注意鍛煉，增強體質。尤其是要進行耐寒鍛煉，有助于預防肺炎。接種肺炎球菌多糖疫苗保護功效達92%以上。保護時間長達5年以上。國外許多發達國家已開始給老年人接種肺炎球菌疫苗。