溴已新注射液輔助治療小兒支氣管肺炎療效分析

迪里熱木 米娜瓦爾

支氣管肺炎是小兒常見病，在伊犁州由于氣候因素，每年的秋冬季節呈高發趨勢，如不及時有效地控制病情，可導致嬰幼兒死亡，所以我們于2007年6月至2010年6月，在積極控制感染的基礎上，輔以溴已新葡萄糖注射液治療，療效較滿意，現報告如下。

1 臨床資料

1.1一般資料 2007年6月至2010年6月我院兒科共收住支氣管肺炎患兒643例。據病史，癥狀及雙肺聞及固定濕性啰音，胸片等輔助檢查均符合支氣管肺炎診斷標準。我們將643例隨機分為治療組與對照組。治療組330例，其中男176例，女154例;維吾爾族146例，漢族87例，哈薩克族57例，回族35例，蒙古族5例;年齡0～3歲250例，3～6歲54例，6歲以上26例。對照組313例，其中男176例，女137例;維吾爾族141例，漢族83例，哈薩克族53例，回族33例，蒙古族3例;年齡0～3歲240例，3～6歲48例，6歲以上25例。兩組患兒的年齡，性別，族別及病情輕重差異無統計學意義，具有可比性(P＞0.05)。

1.2方法 兩組患兒均給予常規抗炎，抗病毒治療，對照組給予抗感染治療，并口服止咳化痰藥物，治療組在常規治療的基礎上，在肺部啰音逐漸變大出現痰鳴音時加用溴已新注射液“江西科倫藥業有限公司，國藥準字H20041046”每公斤體重3～5 ml/次，據病情可用1～2次/d。

2 結果

兩組患兒達到治愈所需住院天數，見表1。兩組患兒經治療后均取得較好療效，但在所需住院天數上差異有統計學意義(P＜0.05)。

表1 溴已新治療組予對照組療效對比(例，%)

3 討論

支氣管肺炎是以發熱，咳嗽，氣促，呼吸困難及肺部固定濕性啰音為共同臨床特點的小兒常見的呼吸道疾病。據全球最新統計資料顯示，5歲以下小兒每年死亡1000萬人，發展中國家占99%，70%是由于感染引起，其中肺炎占感染因素的首位，其中200多萬人死于肺炎，因此支氣管肺炎仍是二十一世紀一大威脅嬰幼兒健康的首要因素。在我科肺炎占每年總住院患者的50% ～60%，秋冬季高達70% ～80%，亦是小兒死亡的主要病因。

支氣管肺炎可由各種微生物引起，以細菌和病毒最為多見。病原體侵入呼吸道后，沿氣管，支氣管蔓延至肺泡引起炎癥反應，氣道上皮壞死脫落，分泌亢進，形成粘液栓堵塞氣道，造成管腔狹窄，使通氣和換氣功能受影響。溴已新葡萄糖注射液有較強的溶解粘痰作用，可使痰中的多糖纖維素裂解，稀化痰液。抑制杯狀細胞和粘液腺體合成糖蛋白，使痰液中的唾液酸減少，減低痰粘度，便于排出。該藥尚有促進呼吸道黏膜的纖毛運動作用。通過臨床應用溴已新治療觀察發現，治療組病程 3～5 d者占 88.5%，而對照組占83.7%，兩組行統計學分析χ2＞χ20.05，P＜0.05有統計學意義。治療組的臨床癥狀比對照組恢復快，住院時間縮短，且未發現任何毒副反應，為臨床輔助治療支氣管肺炎提供了一種新的有效方法，可在臨床推廣應用。