諸光花
(上海市閔行區江川社區衛生服務中心 上海 200240)
隨著生活方式的改變[1],老年人中超重和肥胖的比例不斷增加。為了解老年人肥胖與代謝綜合征(metabolic syndrome,MS)的關系, 2009年我們對閔行區江川社區60歲以上的老年人開展健康體檢,根據體檢數據,分析老年人肥胖與代謝綜合征的關系,報告如下。
以居委會為單位,采用分層抽樣的方法抽取閔行區江川街道60歲以上老年人4 566名為體檢對象,其中男2 155例(47.2%),女性2 411例(52.8%)。參照2004年中華醫學會糖尿病分會(CDS)建議的MS診斷標準,將體檢對象分為對照組:體質指數(BMI)<25;超重組,BMI≥25且<28;肥胖組,BMI≥28。對照組3 185人,平均年齡為(70.57±6.75)歲;超重組1 021人,平均年齡為(69.79±6.50)歲,肥胖組360人,平均年齡為(70.04±6.37)歲。
1.2.1 健康體檢
每位受檢者空腹測定身高和體重,根據Quetlet公式計算體質指數(BMI);測量坐位血壓;受檢者空腹抽取靜脈血,采用konelad60全自動生化檢測儀測定空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、血清三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)。
1.2.2 診斷標準
采用中華醫學會糖尿病分會關于代謝綜合征的診斷標準(2004):具備以下4項組成成分中的3項或全部者:①超重和肥胖 BMI≥25 kg/m2;②高血糖 FPG≥6.1 mmol/L (110 mg/dl)及(或)2 hPG≥7.8 mmol/L (140 mg/dl)及(或)已確診為糖尿病并治療者;③高血壓 SBP/DBP≥140/90 mmHg及(或)已確認為高血壓并治療者;④血脂紊亂 空腹血TG≥1.7 mmol/L (150 mg/dl)及(或)空腹HDL-C<0.9 mmol/L (男)或<1.0 mmol/L(女)。
采用SPSS 13.0軟件包進行處理和統計分析。所有計量資料均用±s差表示,計數資料用x2檢驗,計量資料組間差異性研究用t檢驗。
閔行區江川社區4 566名老年體檢對象中,符合代謝綜合征(MS)診斷標準為1 112人,患病率為24.4%。體質指數越高的老年人,代謝綜合征的患病率也越高(表1)。

表1 不同體質指……