糖尿病患者洗澡全攻略

洗澡本是一件很輕松的事情，但對于糖尿病患者而言卻并不簡單。因很多糖友患者年齡大、血糖不穩(wěn)等原因，洗澡也有很多學(xué)問需要注意。

◎早上晚上哪個好

對于絕大多數(shù)的糖友來說，還是建議晚上洗個溫水澡再睡覺比較好。因?yàn)槿绻缟掀饋砜崭瓜丛璧脑挘苋菀装l(fā)生低血糖的危險。在冬季，因早上氣溫較低，大多數(shù)糖友的血管適應(yīng)性較差，也易出現(xiàn)意外。夏季天氣炎熱，出汗后易形成污垢，傍晚洗澡清潔皮膚能力更強(qiáng)。

◎水溫控制在多少

洗澡要注意水溫，適宜的水溫可以加速人體的新陳代謝，調(diào)節(jié)機(jī)體使機(jī)體興奮，水溫過高反而會因?yàn)轶w內(nèi)能量消耗大，甚至增加心臟負(fù)擔(dān)而造成疲勞。 對于大多數(shù)人來說，沐浴的水溫以40℃～42℃最適宜，即溫水浴。人體疲勞時表現(xiàn)為肌肉酸痛，溫水浴對交感神經(jīng)有刺激作用，可以起到鎮(zhèn)痛效果。

◎洗澡的周期和時長

有日本學(xué)者分別測試了在43℃的水溫下，洗澡5分鐘、10分鐘、15分鐘后血液中疲勞物質(zhì)——乳酸的緩解情況。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動員經(jīng)過一天的劇烈運(yùn)動后，在洗澡前血液中平均含30毫克的乳酸；洗澡15分鐘后再進(jìn)行采血檢查，血液中乳酸會降低20毫克左右，就是說，洗澡15分鐘后已恢復(fù)到幾乎不感覺疲勞時血中的乳酸水平。由此看來，沐浴的時間一般為10～15分鐘，最長不超過20分鐘即可。

雖然糖尿病患者在冬季發(fā)生皮膚瘙癢的情況較多，但夏天也是不可忽略的，過頻洗澡會降低皮膚免疫力。還是建議大家根據(jù)自身的情況而定，冬季一周一次或兩次即可。夏天由于天氣原因，可以是一天一次，或是兩天一次。千萬不要一出汗即去洗，

◎搓澡對身體的好與壞

很多人喜歡在洗澡時用搓澡巾用力擦洗皮膚，認(rèn)為這樣才能洗掉皮膚上的臟垢，并視之為講衛(wèi)生的好習(xí)慣。其實(shí)，從皮膚的生理角度來看，這不但不衛(wèi)生，而且對皮膚有害。

皮膚的表面是由角質(zhì)細(xì)胞組成的角質(zhì)層，角質(zhì)細(xì)胞是基底細(xì)胞不斷分化，經(jīng)歷棘層、顆粒層逐漸移行到角質(zhì)層形成的，扁平形沒有細(xì)胞核，并不斷崩解脫落，形成所謂的“皮屑”。角質(zhì)層與其表面皮脂和水分乳化形成皮表脂質(zhì)膜，共同構(gòu)成了皮膚最表面的屏障保護(hù)層，起著十分重要的作用。

一方面，角質(zhì)層與其表面皮脂和水分乳化形成的皮表脂質(zhì)膜，可以防止100納米以上的細(xì)菌和病毒進(jìn)入皮膚內(nèi)；另外，皮表脂質(zhì)膜內(nèi)的游離脂肪酸，使皮表pH值偏酸，對許多細(xì)菌的生長有抑制作用，從而使機(jī)體免受微生物的侵襲。

另一方面，角質(zhì)層的半通透膜特性能夠很好地防止體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)的喪失，成人通過皮膚而丟失的水分每天約有240～480毫升，但如果將角質(zhì)層去掉，水分的喪失將增加10倍以上。

如果洗澡時用搓澡巾搓皮膚，常常使尚未完全角化的角質(zhì)細(xì)胞過早剝脫，甚至將角質(zhì)層完全剝脫，露出鮮紅的顆粒層或棘層皮膚，使皮膚的屏障保護(hù)作用大大減弱，機(jī)體很容易遭受外界環(huán)境的損害，故不提倡用搓澡巾搓澡。

特別是不要使用尼龍搓澡巾，因?yàn)槟猃埓暝杞碣|(zhì)硬而粗糙的表面直接損傷皮膚，使表皮角化層過多地被搓擦而脫落，保護(hù)作用減弱。其次，使用搓澡巾，還可傳播一些皮膚傳染病。尤其是與他人共用搓澡巾，傳染的機(jī)會更多，經(jīng)常使用搓澡巾，還容易得癤子、膿皰瘡等皮膚病。

★安全警示

糖友患者饑餓、飽腹、血壓不穩(wěn)及生病和飲酒后均不宜較長時間或獨(dú)自在家中洗澡，慎防洗澡中的各種意外。

趙恒摘自《家庭醫(yī)學(xué)·下半月》2012年第4期