將心比心看醫生

在以《雙面膠》和《蝸居》等影視劇掀起婚戀及買房等熱門話題的討論之后，這一次，作家六六把目光投向了更為敏感的醫患關系。

母親的兩場大病——乳腺癌和腦瘤，讓六六直面生死，兩次大手術，也讓六六與醫院、醫生結下了不解之緣。這或許就是她寫《心術》這部小說的緣起。“所有醫療、醫患方面的問題我都碰到過，包括看病難、看病貴，對醫生不相信，想找名醫，開刀后要不要送紅包等等……為什么我想把這些自己面對過的事情寫成小說、拍成電視劇呢？因為我想知道我們患者眼里的醫生和真正的醫生有什么區別，而醫生眼里的我們又是怎樣的?！?/p>

大概準備了兩年，2009年開始，六六到上海的華山、曙光、五官科等幾個大醫院與醫生交流并且體驗生活，2010年8月，描寫醫院生態、剖析醫患矛盾的小說《心術》出版，引起了廣泛關注和衛生部的重視。隨后，在進一步吸取各大、小醫院素材的基礎上，六六又把10萬字的小說變成70萬字的劇本，經過將近兩年的時間的拍攝，由吳秀波、海清、張嘉譯主演的電視連續劇《心術》于5月3日登陸東方衛視與全國觀眾見面。

患者眼里的醫生

近年來，隨著人民生活水平的提高，對醫藥衛生方面的需求也在增長，但中國的醫療資源匱乏，分配又嚴重不公平，使得醫院和醫生成了眾矢之的。于是，我們聽到了太多的醫療糾紛，并且正在上升到打鬧、屠醫等流血犯罪事件……

一般患者去醫院，看到醫生開一大堆檢查化驗單，第一個想法就是醫院騙錢；看到醫生開一些不常見的昂貴藥品，心里想的是這個醫生是不是收了這個藥廠的回扣?；颊邔︶t生已經完全沒有信任感，這無論怎么看，都是不太正常的心態，當然這個心態是如何冰凍三尺而來的，那又另當別論。在采訪中，六六一直強調異位思考?！澳闳メt院是因為身體出了狀況，要去尋求幫助的，你如果不相信別人，你如何把自己的生命交給別人呢？”其實患者和醫生是不應該對立的，否則治病救人就難以實現了。

但是，像醫生開藥拿回扣、開刀拿紅包的現象確實存在。六六提到了制度問題：“醫療的公平性和制度的廣普性，在這還沒有完成之前，我們必然要經歷陣痛。因為我們制度往后退縮了，所以變成人與人之間的對立矛盾。醫生誠實不誠實不能僅靠道德來約束，而是要制度來制約。為什么我們中國的食品衛生存在那么多問題，為什么我們老是擔心官員要貪污，那就是因為制度保障不健全啊。當這個社會不需要英雄的時候，它才是一個健康的社會。”醫患矛盾的背后，是制度不健全。據說，原《心術》小說中一些對醫療制度的批判也保留在了電視劇中。

“我們大多數人對醫生產生誤解是因為很少去醫院，偶爾生病才去看醫生”，六六說，“像我媽媽那樣，長期要和醫生打交道的病人，他們中的絕大多數與醫生的關系是親如一家的。比如現在過年過節，我媽媽會說：我包點元宵、包點粽子給醫生送過去。我女兒寫了書了，我讓她簽了名，我給他們送過去。他們之間的感情是非常親密的?！?/p>

六六講起母親去曙光醫生看乳腺癌（早期）時碰到的一位年輕的孔醫生，所有的專家都勸她媽媽開刀，只有孔醫生認為不應該切除。沒想到的是，手術后，因為一個乳房沒有了，造成母親整個心理和生活的改變，她變得內向了，不愿意出門了，覺得自己是個殘廢了。“醫學的東西有時候比我們想象的復雜得多，我們以為就是看病治病，其實有時它會影響人的靈魂世界。”后來母親因為面部神經痛，又去找孔醫生，孔醫生看了一眼，說，你去看看腦子里是不是長了什么東西。結果，果然查出了腦瘤?，F在母親對這位孔醫生是最信任的，所有的話只要是他說的，她就聽?！耙驗樗擞嗅t術以外，還有仁心”。正是這樣一個個優秀的有個性的醫生，讓六六產生寫寫他們的想法。

源自真實的醫療劇

六六介紹，劇中所有的人物在現實中都是有原型的，俊男靚女，趕超劇中男女主角。每一個故事也都來自實際案例，包括劇中的一些X光片道具，其實就是病患的實物?！肮适率堑瘸鰜淼?，沒有故事是聽出來的，我跟著他們48小時大輪轉——急診、手術、查病房……我當時也穿著白大褂，但我不是醫生，我覺得我特別能理解病人和家屬，有人死了，家人當場就暈倒了。”

霍思邈原型吳醫生本人就是一個幽默風騷的人，很有張力，很有立體感，他說的話有的直接就可以用作臺詞。他看了樣片后說：“吳秀波的風采不及我的十分之一?！碑斎换羲煎愕那楦泄适虏⒉皇且浦沧栽?，吳醫生再三委托六六要告訴大家：我在生活中是很單純的，否則太太要打我的。

說到吳醫生，六六立刻滔滔不絕，因為這個人太有意思了，也太有故事了?！斑@個人給大家的一個表象就是比霍思邈還要十倍霍思邈，好像沒有一句正經的話，讓你覺得不是個‘好人’。”但是，就是這樣一個玩世不恭的人卻徹底感動了六六。有一次，他在病房里一針一線地縫腦殼，一般手術都是用釘子釘的，不用手工縫合，用釘子快很多，所以六六覺得挺奇怪。吳醫生開玩笑說：“我沒事練練手啦。藝多不壓身，哪一天沒釘子的時候，我還可以用這謀生，他們就都不行了?！焙髞聿胖?，他有一個病患是從福建山區來的，家里沒有錢，釘子的錢很貴，他們付不起，吳醫生用這種手工的辦法，幫病人省了一半的手術費，他希望那個年輕人能夠活得久一點。

“我希望展現給大家的是一部非常真實的醫療劇，每一個人在我們生活中都可以活生生地見到的，而不是像以前有些醫療劇那樣謳歌‘高大全’?！逼鋵嶀t生如我們平常人一樣，有血有肉，有高興有煩惱，有各種各樣的性格。六六還說到醫院里的一位黨政干部，她的故事也很打動人。平時覺得這是一個“挺裝”的老太太，她做的事都是站在醫院的角度、在干部位置上的考慮，但實際上她是一個真誠的人。院里的幾個年輕醫生在外地游玩時出了事故，她到當地處理，看到打撈上來的遺體已經不成樣子，她拿出自己的衣服給他們換上，還親手幫他們化好妝，親自送到火葬場，然后抱著他們的骨灰盒坐上回上海的飛機，一個人低聲呢喃：“孩子們，回家了，回家了……”六六說，她很想以后有機會以這位阿姨為原型寫一部戲。

醫療劇受人關注，醫患關系更是敏感。《心術》在成書時就得到了衛生部的支持。衛生部黨組書記張茅說：“這是建國以來寫衛生醫療行業最好的一部書，希望大家不要太對號入座”，他把這本書推薦給了整個衛生部和各大醫院。

擅長現實題材劇的六六不認為自己刻意關注社會敏感題材，她只是有這種表達的愿望，至于這種表達能否為社會接受、觀眾接受，那是社會和觀眾的問題?！皠撟魇呛軅€人化的東西，作為一個寫作者，我的關注點不在這個題材能不能寫，敢不敢寫，而是我有沒有傾訴的欲望。我的任務，就是把我對社會的觀察，對故事的體驗，告訴大家。”她承認自己寫不了穿越、玄幻，她喜歡寫現實，因為“生活永遠比狗血電視劇更狗血”。她希望下一個故事總是新鮮的，有挑戰性的，因為“挑戰自我，不斷創新，是每一個人的追求”。

體驗生活

《新民周刊》：現在作家下基層體驗生活已經不多見了，你為什么會去醫院體驗生活？

六六：因為這個不是穿越劇，它是一個現實題材劇，光靠編劇的想象無法撐起一個三十多集的電視劇，必須要有足夠的下生活的經歷。而且我有機會去接觸與自己不一樣的人群，了解他們的情感世界，他們的獨一無二的故事，還交了好多朋友，這個過程讓我身心愉悅。

《新民周刊》：蹲點醫院，你最大的感受是什么？

六六：我突然間覺得，坐在我對面的那個穿著職業白大褂的人，不再高高在上、遙不可及。我能理解他們的情感，理解他們的每一句話，我從內心里面謝謝他們。我們整個社會要尊重他們，善待他們，如果不是這樣，這個行業被貶低，那么優秀的從業人員將越來越少，頂尖的人才將不再從事這個行業。那么，誰來照管我們的生命呢？

《新民周刊》：那么醫院里的醫生是怎么看待你的到來的呢？他們接受你嗎？

六六：我剛到醫院去的時候，醫生看我的眼光是戒備的，他們把我放在對立面上。因為這個社會很多的人在傷醫生的心，他們付出很多，醫生是沒有業余時間的，他們24小時隨時待命，手機從來不能關，很多門診的醫生連水都很少喝，因為怕一次次去廁所，但他們身處的環境越來越險惡，不知道明天會不會就被病人打，甚至遭受屠醫這樣的事件。所以他們看到我的時候，覺得你不會了解我的，醫生是一個有點孤傲的職業，他內心覺得我是拯救你們的，我是給你們帶來健康的人，不相信我無所謂。我還記得我與這本書的主人公霍思邈的原型第一次見面的時候，他毫不客氣地對我說：我根本不相信你能寫好這本書。我問為什么？他說，以前所有與醫療相關的比較好的影視劇，像《豪斯醫生》、《急診室的故事》，主創都是醫學背景的，你連氯化鈉和氯化鉀都分不清的人，你怎么可以寫這樣的書呢？我說，讓我試試看吧。后來寫完了以后，給他看，他覺得寫得很好。

《新民周刊》：你蹲點的醫院醫生是知道你的真實身份的，他們會不會刻意在你面前展示最美好的一面？

六六：不會。如果你跟一個人接觸一天，那裝一裝是有可能的，如果你跟他在一起半年，裝是很困難的。而且我覺得醫生是一個很可愛的群體，他們根本不吝于表現自己的另一面，因為社會中的一些輿論已經把他們“妖魔化”了，所以他們覺得你愛怎么寫就怎么寫，反正也不怕了。而我個人覺得，那些讓我感動的閃光點恰恰是他們不經意而為的。接觸久了就會發現，不管他們嘴上說得如何花花草草，他們的行為表現再怎么讓你覺得不嚴肅，但他們對工作、對生命的負責已經融入到他們的血液中。

理解尊重

《新民周刊》：書（?。┲杏嗅t生護士在手術時說黃色笑話的橋段，引起了一些爭議——醫院方面會覺得六六你怎么這么寫醫生，丑化醫生，給醫院抹黑；受眾方面會覺得，醫生就是這么輕率地對待病人的嗎？這讓病人難以接受。你剛才說你的故事都是有來歷的，那么這個情節是否真實的呢？

六六：說實話，當手術進行到最緊張的時候，就像你現在采訪的時候，你是最緊張的時候，那是全神貫注的，一點分心也不可能的。醫生也是如此，不要說說話，連呼吸都放得很輕。但是，就好比你剛才在等我的時候，你是很放松的，采訪完，我們倆聊天的時候，你也是放松的狀態。所以，工作分兩種狀態，小醫生在做手術準備工作的時候，主刀醫生是輕松的狀態；等完成以后，其他醫生在做收尾工作時，他也是很輕松的。這個時候，可能會說一些笑話。張弛有道，是一種最好的工作狀態。

《新民周刊》：有人說因為這個戲是你在醫院體驗后寫的，所以太站在“醫患”的醫這一方說話了，你怎么看？

六六：你們有沒有想過我為什么要寫醫生呢？我是想我換個視角去看醫生，也幫助老百姓換個角度來看醫生。其實，醫生和患者之間建立良好的信任關系，受益的是患者。我的目的是希望觀眾看完這部戲之后，看到這些可愛的人之后，能夠理解他們，欣賞他們，尊重他們，給他們一些支持，讓這樣一群優秀的掌管我們生命的人能夠有力量、有信念繼續走下去。

《新民周刊》：反過來看，這部戲有沒有讓醫生更理解患者？

六六：有。比如里面有個情節，有個醫生直接告訴病人你已經癌癥三期了，病人震怒，說，醫生，你怎么能這樣講話？醫生不高興了，說，那我應該怎么講話？作為醫生，我就不能跟你說病情了嗎？旁邊的另一個患者就跟這個醫生說，有個病人得了絕癥，卻存活了三年，難道與他自己不知情而家人無微不至的關懷沒有關系嗎？作為醫生，你除了有高超的技術，還要有顆仁心啊。再比如，里面有個叫龔美人的醫生，回答病人總是“不知道，不知道，不知道”。病人說你這什么態度，她回答說，你是來看病，還是來看態度的？一個很冷漠的醫生。但后來她自己成了病人，感受到了病人的心理，到最后她改變了態度，成為一個微笑著的親切的醫生。

《新民周刊》：劇中描寫到“醫鬧”這個人群，是不是現在不鬧，醫院就不給解決問題？

六六：不是不鬧不解決，而是很多人都覺得鬧才有機可乘。很多醫鬧鬧得完全沒有道理，醫院這個地方是直接面對生死的，不可能有一家醫院永遠不死人的，生命也總有終結的時候。就像前段時間，有個朋友的奶奶九十多歲生病了，他還特地要找關系去治療，其實從我外人的角度看覺得她已經安享晚年了，但家屬的想法完全不一樣，只是覺得親人很重要，我要留住他，不會去管醫療資源有沒有過度使用，不管要付多少代價，不會去想一些理智的問題。

患者死在手術臺上，家屬總是特別難以接受，覺得人財兩空。而且我知道，確實有些素質不太高的病人，在看病的時候就已經做好打算了，只要死了就得想辦法把錢要回來，從投入第一分錢開始就想好了。這是我親耳聽到的?！拔铱床∷o我看好的，看不好，錢我要拿回來的”，我聽了非常寒心，醫生聽到會怎么想？而且不給他治，他也鬧，治不好，他也鬧，這違背科學規律的。我在醫院的時候，覺得醫生的涵養比我好太多了，我經常有打人的沖動。

惺惺相惜

《新民周刊》：在看片會現場，我們發現有些醫院院方領導并不是十分滿意，另外聽說衛生部也會審片，會對具體細節要求修改，你是不是壓力挺大的？

六六：我覺得壓力最大的不是我，作為編劇，我把劇本交給制片方，我的創作過程就結束了。剩下的，無論他們對我怎么說，怎么提意見，都不是我能解決的了。很多人會對我說，你創作的是現實題材的作品，會有很多方面需要規避，很多地方不能深入，很多人會有這樣的想法，甚至有人因此放棄了現實題材劇的寫作?？墒?，在我個人過去的創作經歷中，沒有一部戲是被扼殺掉的，其實它們基本上都百分之百還原了原作。那么你就該相信一點，只要你的出發點是善意的，你對社會的檢討是真實的，你不是為了嘩眾取寵，不是為了引爆眼球，不是為了個人目的的話，當你的心與大眾的心聯系在一起的時候，那么你就不用擔心大眾能否接受，電審能否接受，電視臺能否接受，這些都不是問題。這是我從業這么多年來最大的感受。我所有的作品搬上熒屏的時候，我沒有受到任何壓力，我不知道是環境對我的保護，還是我比較幸運。我想每個人對好作品都是惺惺相惜的。

《新民周刊》：你原本是個作家，現在也加入了寫電視劇的行列，很多作家現在都成了編劇，是因為編劇收入比較高嗎？

六六：我說句實話，作家這個職業絕對不足以維生。我覺得作家是我的夢想，我人生前進的目標。我喜歡寫作，但是我也要生活，所以編劇是實現我的理想道路上的一個非常重要的工具。我自己比較認可的身份是作家，編劇是我的一個謀生手段，但現在的社會，編劇的影響力明顯大于作家，因為影視劇的廣泛的傳播性遠遠大于書本。我的書賣得最好的大概50多萬冊，但像《蝸居》這樣的電視劇，它的點擊量加在一起超過20億。

《新民周刊》：電視劇給你帶來了大筆財富，你已經生活無憂，為什么還堅持寫作？

六六：確實，寫作對我來說已經非常疲倦，有的時候它會影響我的身體狀況，影響我的情緒。而且，現在我即使不寫作，也能生活得很好了。但是，我依舊選擇在這條非常困難的創作道路上繼續前行，是因為我要對得起那么多喜歡我的、支持我的、信任我的老百姓、官員、同行，你們給我的榮耀和褒獎，讓我能繼續在這條路上走下去。