沒生過寶寶的女性,聽到“側切”腿都會打顫。生寶寶究竟有多“可怕”:辛苦的懷胎十月挺著大肚子,直到寶寶出生的那一刻才卸下腹上重擔,但是無論是自然產或剖腹產,產后的婦女們仍需要面對身體上許多可能出現的不適,小則腰痰貧血、大至傷口發炎感染……這些都是你害怕生寶寶的原因嗎?
怕:“肚子痛”
腹部疼痛的問題較多,常見的第一個原因是收縮痛,女性在孕期子宮被撐大有百倍之多,生產后要強力收縮回復原本的大小所以會疼痛。子宮收縮能力好壞關系到產后的惡露能否排除干凈,中醫則以活血化瘀為第一個步驟,可服用生化湯幫助子宮收縮排除血塊。惡露處理完后再針對個人體質給予氣血雙補、健脾利濕或是疏肝理氣的方子。
怎樣才能不痛
子宮收縮一陣子便會放松,基本上多加熱敷和服用一點藥物癥狀會減輕些。產后約一個月左右,子宮才會下降回到原本在骨盆腔中的位置,為了促進子宮收縮并復原,醫生建議可以平躺在床上,嘗試以肚臍眼為中心順時針稍加用力按摩腹部,如果會感到下腹部疫疫的,或是摸到像小皮球一樣硬硬的東西,這代表你已經按壓到了子宮喔!按摩的同時也能促進腸胃蠕動,一舉兩得!
怕:便秘
產后在會陰或腹部會有傷口,有的媽媽怕痛所以不敢斥力解便,剖腹產除了傷口痛還牽涉到開刀禁食,所以更可能有排便困難的困擾。再加上,家里的老人有坐月子期間要大補特補的觀念,讓媽咪們吃進過多高蛋白質食物,相對也會造成排便不順。
怎樣能“順暢”
針對便秘癥狀,醫生建議媽媽們還是多吃些纖維質高的蔬果,不必全吃燉補的魚類和肉類,然后水份攝取充足外加適度的運動,便秘狀況自然減輕。如果真的仍舊嚴重便秘,醫師會開些軟便藥劑除非以前就有痔瘠問題不然無需特別擔心。
有痔瘡及時治
如果媽媽本身有痔瘡問題,便秘可能會加重痔瘡的嚴重性,專家提供了一個良方,中醫有具涼血止血功效的“槐花散”。可以治療痔瘡,但由于槐花散的藥性屬于涼性,本身體質寒涼者,還是必須經由中醫師根據你的體質處方用藥比較恰當。
怕:腰酸背痛
女性在孕期因為腹部、背部、腰部都承受了很大的重量,而且生產時又長時間緊繃用力,或是媽咪哺喂母乳的姿勢不正確,這些都是導致產婦肌肉疫痛的主因。
怎樣放松
專家建議,產后腰酸背痛好比是運動傷害,輕度可以熱敷、服用止痛藥和肌肉松弛劑,但如果太嚴重比方說恥骨聯合過度分離,可能就需要接受復健治療。
哺乳時雙手應該要能活動自如,好比說使用長型或月亮抱枕墊在寶寶身體下,雙手便不必長時間維持同一姿勢,另外眼睛也無須一直盯著寶寶,注意這幾點可以避免脖子和肩頸疫痛的問題。
舒緩疼痛的呼吸法
步驟一:站立著將雙腳打開與肩同寬,右手握拳左手自然垂下。 步驟二:緩緩做深呼吸,空氣由鼻子吸入由嘴巴吐出 ,持續這個動作36下。
步驟三:36下結束后可以感覺到右手微微發熱,然后把手心貼在身體疼痛處,比方說腰部疼痛的部位、下腹部如子宮、膀胱等等。
呼吸功法進階一點還可以加入“冥想”,想象空氣由鼻子進入肺部,胸中好似有一股山嵐之霧氣彌漫,再緩慢由肩胛骨排出,通過這個動作可以調整氣息,也讓媽咪們放送一下心情。
怕:乳房“變異”
乳房不適,比如乳腺管阻塞及乳腺炎,是產后婦女最常發生的不適癥狀之一。產后泌乳激素上升,女性乳房自然大量分泌出乳汁,有的寶寶吸吮乳頭位置不正確,會造成媽咪感覺牽扯疼痛,有的媽咪乳腺不暢通或泌乳量不足,也可能造成乳房的不適。此外,哺乳后,乳房下垂,也是令眾多準媽咪揪心的問題。
怎樣防變形
醫生表示,如果手邊沒有中藥,也可以做單純的蒸汽浴,甚至有些媽媽一邊熏蒸,乳汁就一邊汨汨而出了。其實多做中藥的熏蒸,不但能使乳汁較充沛,乳房容易排空,也可以降低未來乳房產生腫塊或是纖維囊腫的機會,又有助于哺乳后的乳房不致松垂變形。如果乳汁郁積太久,甚至在停喂母乳一段時間后乳房仍有硬塊者,建議同時配合針灸及中藥熏蒸,消除硬塊效果較佳。
在哺乳后,有的媽咪會因乳腺收縮而感覺后背至乳房有放射狀的疼痛,這時可嘗試用熱敷緩解不適,林醫師建議熱敷要帶點水氣,效果會較干式熱敷更佳。在飲食上要以清淡為主,避免吃得油膩導致乳汁太濃稠反而不易排出;若是乳房沒有全乳脹且乳汁分泌不足,則需服用補氣血的藥物。
讓乳房更美的訣竅
1 哺乳姿勢要正確,肌肉不適的問題就可以減少。
2 要常常擠乳讓乳腺保持暢通,如果新手媽咪不懂訣竅也可以使用電動吸乳器輔助;此外就是要搭配熱敷按摩,乳房不適的可能性就大為降低了。
3 乳汁分泌不順的話,不妨試試中藥熏蒸!常用的中藥有:當歸尾、紅花,伸筋草、透骨草、海桐皮、乳香、沒藥、細辛、姜黃、桂枝、艾葉、五加皮。
怕:傷口感染
女性產后都會有傷口,若是剖腹產會有約10厘米的傷痕位于下腹部,自然產則有約五厘米的傷痕在會陰上。自然產的感染問題較小,因為傷口不大且會陰部位愈合能力特別好,但如果生產過程不順利例如胎兒過大,也有可能產生嚴重的裂傷,傷口呈不規則的撕裂狀從會陰直接裂到肛門,感染機率也較大。剖腹產也分兩種情況,一種是按預定計劃剖腹產另一種則是非預定計劃剖腹產譬如說在生產中發生緊急狀況才決定要改為剖腹產這兩種情形相對而言,后者的感染機率較前者高出許多。
怎樣防感染
針對產后傷口問題,住院期間醫護人員會幫你的傷口清理換藥,準媽咪完全不必過度擔心。在后續的護理上,醫生表示應讓傷部保持干燥通風,愈合速度也會較快,自然產雖然會陰部份會有些血腫、脹痛,但不至于影響行動,剖腹產則因為傷口較大必須臥床6~8個小時,約在12~24個小時以后可以下床走動。
“側切”真的“恐怖”嗎
對這個問題,準媽咪其實不必太過憂慮。會陰部位的感染問題跟傷口大小、深淺、部位有絕對的關系,會陰裂傷依輕重等級分為四個程度,第一度裂傷只有1~2厘米左右淺層小傷口:第二度裂傷較第一度裂傷嚴重,已傷到肌肉組織但并未損及括約肌;若是第三度裂傷才傷及括約肌:最最嚴重的第四度裂傷才會撕裂至肛門和直腸,傷口呈不規則狀較難愈合,感染的機會也相對增加。有的媽咪會對要不要施行會陰切開術存有疑慮,但在生產時施以此手術一方面傷口小且平整縫合容易,另一方面不會因產生嚴重撕裂傷而有感染問題。
怕:討人嫌的“惡露”
惡露分幾個階段:剛生產完惡露呈鮮紅色,之后惡露會轉為咖啡色,再過一陣子會變為白色,這時惡露就已經接近完全排除。如果出現大塊的血塊且有異味,這種情況可能已經產生感染問題,感染原因通常是子宮收縮不良、胎兒娩出后仍有組織殘留于體內,這時就會請媽咪做個腹部超音波檢查找出原因,然后將有異味的惡露送去檢驗,后續視病情再做診治。
怎樣擺脫惡露
一般來說,如果想促進子宮收縮幫助惡露排出,哺喂母乳也是一個好方法。通常較會有惡露問題的是自然產產婦,剖腹產的產婦惡露較少,因為在生產過程里醫師已將腹內血塊清出,但因為腹部留下一條不小的傷疤,所以較容易有子宮感染的問題。醫生建議產后可以喝點生化湯,剖腹產媽咪喝3~5天,自然產媽咪喝7~10天,可以促進子宮收縮、惡露排除,對女性的子宮復原很有幫助。
醫生建議產后可以喝點生化湯,剖腹產媽咪喝3~5天,自然產媽咪喝7~10天,可以促進子宮收縮、惡露排除,對女性的子宮復原很有幫助。
怕:落下體虛的毛病
生產時耗費了太多體力,產后又有傷口等待復原,最常見的還是傷口感染,比如說泌尿道感染甚至是乳房感染。感染時免疫系統會發動大軍抵御外來的細菌,所以身體特別虛弱不適!
怎樣不虛
中國老祖宗傳下來的“坐月子”的傳統,其實是有一定的道理的。關于體虛畏寒這點,中醫理論中有“產后風”的觀念,由于生產時氣血流失,毛細孔也全打開了,女性此時正氣虛弱,身體抵抗力較不足,所以特別容易感染風邪,影響到以后一輩子的體質。所以,條件允許的話,建議在坐月子復原期間可要特別注意保暖,頭部、手腳也要注意避風,否則日后易有頭痛、關節疼痛的問題。 怕:產后憂郁
很多準媽咪或準備懷孕的女性,都擔心產后憂郁會“身不由己”。產后媽咪的荷爾蒙發生變化,心理狀態也因為寶寶的出現而有重大改變,有的媽咪本身家庭給予的支持不足,在產后一面忍受著身體不適另一面手足無措的照顧寶寶……這些都可能讓媽咪們不能控制自己的情緒,引發產后憂郁。但其實產后憂郁有個評量表,如果覺得問題嚴重時,可以先試著評估篩檢出有無憂郁癥傾向,再接受正確的治療。
怎么辦
其實產后抑郁癥的發病率在15%~30%,所以不是每位媽咪都會碰得到。而且,這些患產后抑郁癥的媽咪通常只是在四周內有所顯現,癥狀較輕,主要表現為情緒沮喪、焦慮、失眠、食欲下降、易激怒、注意力不集中、持續數日或3~6個月就能自行恢復。此外,產婦要學會創造各種條件睡個好覺。睡眠能給產后的媽咪帶來好心情,是抗抑郁的良藥。