天氣忽冷忽熱,因病毒性感冒到醫院兒科就診的患兒逐漸增多。這其中不乏病毒性心肌炎患兒,這部分患兒除了有呼吸道感染常見的發熱、咳嗽、流涕等癥狀外,后期還可出現心慌、頭暈乏力、胸悶胸痛,或者體檢時發現心跳明顯增快等癥狀。中山大學孫逸仙紀念醫院兒科心血管專科覃麗君副主任提醒:這時候就要特別注意,患兒可能合并有病毒性心肌損害,嚴重的就是病毒性心肌炎。
病毒侵犯心臟引起心肌病
去年某城市一7歲兒童就是死于爆發型病毒性心肌炎。覃麗君表示,上呼吸道感染和病毒性心肌炎有著非常密切的關系,卻常常被人們忽視。上呼吸道感染多數是由病毒引起的,其中有些病毒易侵犯心臟而引起心肌疾患。當病毒侵犯人體時,除了會產生一系列的癥狀外,同時還會侵入人體的血液,醫學上把這種情況稱為“病毒血癥”。侵入血液中的病毒刺激人體,或直接損傷心臟、或產生免疫異常損害心臟,使炎癥滲出和心肌纖維變性、壞死、改變,從而導致不同程度的心功能障礙和全身一系列癥狀。因感冒上呼吸道感染的患兒中約有10%的人容易合并病毒性心肌炎,家長不可麻痹大意。
呼吸困難頭暈要迅速就醫
患者感染病毒后,病毒性心肌炎發病的主要條件因子有:細菌感染、發熱、劇烈運動或過度勞累、睡眠不足、長期精神壓力、缺氧、受冷、過熱、長期受放射線輻射、營養不良、外科手術等。
同樣的病毒,在一般人身上只是一過性的感冒,可對有些人來說,病毒就會侵犯到其心臟,引起心肌壞死,且來勢兇猛。但病毒是如何通過血液或免疫異常侵犯到心臟的,其發病原理尚不十分清楚。
覃麗君提醒,有感冒或腹瀉癥狀的兒童,如果精神、面色不好、乏力,就不要堅持去上學或上幼兒園,尤其不要上體育課。好好休養幾日,從疾病的惡性循環中解救出來。如果開始感覺到胸悶、心悸、氣促,呼吸困難、頭暈,自摸脈搏心跳不正常,就要迅速就醫。如果病情急轉直下,稍微一疏忽,錯過救治時間,就回天無力了。
(摘自《深圳特區報》)