體質辨證論養生

中醫體質文化，為《易經》、《道德經》、《黃帝內經》之精髓。體質是每一個人所稟受自然之賜，內涵父母之精相博于某一時空位點所聚之先天真元，奠定特異卦氣特征，呈現性格、事業、婚姻、疾病、壽命諸象。

體質是人體的生命密碼，是開啟健康之門的鑰匙，是中醫“治未病”的靈魂。辨清體質，就能把握養生治病的正確方向。

在人體生命科學領域，有三個最基本的問題。第一個是說人的生，人是從哪里來的？人來源于自然，是自然的道的產物；第二個是說人的死，人最終要去哪里？人最終還是要回歸自然。就像造人的傳說，人來源于泥土，復歸于泥土，人是泥做的。我們中國人有個風俗習慣，人去世以后，要入土為安。所以土是所有人最后向往的歸宿。第三個是說人從生到死的過程，用中醫理論來描述的話，叫“生、長、壯、老、已”。從生到死的時間里，人叫活著，是活人。人一旦死去，就只能化為泥土，回歸來處。人活著的時間長度，稱為生命，通常稱為壽命。《黃帝內經·壽夭剛柔》：“此天之生命，所以立形定氣而視壽夭者。”

壽命，指萬物的壽長。《戰國策·秦三》：“萬物各得其所，生命壽長，其年而不夭傷。”那么作為人類，到底能活多長呢？根椐現代基因學的研究，說人可以通過基因工程，活到上千年以上。相傳我國古代的彭祖，也就是過去經常在年畫上見到的壽星老，大腦門、拄一根壽杖，他呀，相傳活了八百多歲，最后成仙了，在《西游記》里叫南極仙翁。后人托他的名，寫了一本養生的書，叫《彭祖攝生養性論》，提出了“人生一世，壽不過于三萬日。不能一日無損傷，不能一日無修補”的即時養生觀點。東周時期的老子李耳，別名又叫老聃，武則天封其為太上老君，道教尊其為道教之祖。相傳老子在周朝作“典藏史”，也就是現在的國家圖書館館長，見周朝氣數已盡，遂辭職不干，倒騎青牛，西出流沙，不知所終。臨行做《道德經》五千文，時年80歲。后過了約百余年，有人尚且見到過他，所以保守估計，老子也活了將近二百歲。還有唐朝大醫學家、藥王孫思邈，有史記載說他活到了141歲。俄羅斯聯邦官方記載：達吉斯坦共和國 杰爾賓特鎮 齊季揚村 的薩爾哈特·拉希多娃以132歲的超高壽無疾而終。吉尼斯世界紀錄的最長壽紀錄為122歲，由1997年去世的法國婦女讓娜·路易斯·卡勒蒙保持。現代生物學認為，哺乳動物的壽命為其生長期的5～7倍。人類的生長期為20～25年（最后一顆牙齒智齒長齊的時間），據此推算，人類壽命應在100～175年之間。《黃帝內經·靈樞·天年》：“人之壽百歲。”《素問·上古天真論》：“度百歲乃去。”有學者認為，這里的百歲，指的是一百二十歲。《尚書·洪范》就直接稱人的壽命為“百二十歲”。進入二十世紀，世界衛生組織（WTO）官方確認，人類的平均壽命為120歲。也就是說，每個人都能夠活到120歲。人所稟受的先天元氣，是足以支持每個人活到一百二十歲的。根據生命元氣耗散理論，人的壽命與元氣成反比，即剛出生時，元氣最足，死亡時，元氣為零。人的歲數越大，元氣的值越小。人的年齡是向上走的，而人的元氣是向下走的。所以老子在《道德經》中反復強調要“復歸于嬰兒”，養生要向嬰兒學習。并且老子在第五十五章，做了詳細而深刻的說明：“含德之厚，比于赤子。蜂蠆虺蛇不螫，猛獸不，攫鳥不搏。骨弱筋柔而握固。未知牝牡之合而作，精之至也。終日號而不嗄，和之至也。”是說赤子，也就是剛出生的男嬰，他的生德，也就是先天稟賦的元氣，是最厚的、最足的。這個德，也就是先天元氣，非常厚，厚到什么程度啊？自然界的毒蟲猛獸都不能傷害它。在國學里有一個關于孔子的故事，說孔子的母親懷胎整整十三個月方生下他。當初我讀到這個故事的時候，還感覺有點不可信，我是學醫的，知道人最多懷胎十個月呀，他怎么能夠懷胎十三個月才出生呢？還有《西游記》里的哪吒，懷胎三年方才出生，都是不可信的。后來，在辨體質過程中，我遇到一位東北的患者，年近80歲，體質不錯，自述當年其母當初懷孕時，月經不來，誤以為是病，遂吃藥調治，結果卻是懷了她，后來不知什么原因，她直到懷孕第十二個月時，方才出生。既然現實當中有十二個月出生的，孔子的十三個月，也就可能了。說當時孔子的母親，生下孔子一看，這孩子長得奇丑無比，（我們現在見到的孔子老年的真人畫像，長得確實有點不敢恭維），像個妖怪，于是就把孔子，丟到了家院后面的樹林里。過了三天，畢竟是做母親的，想看一看孩子到底怎么樣了，哪知到了樹林里一看哪，不得了，只見一只母虎正在給孔子喂奶呢，這真是天下奇聞！于是孔子的母親趕忙把小孔子抱回了家進行悉心撫養。可見孔子，也就是后來的孔圣人，他先天稟賦的元氣是多么的足啊。

老子解釋這個男嬰的元氣足，講了三個方面。第一個方面是肝和脾的力量，肝是木、脾是土，肝主筋、脾主肉，老子叫“骨弱筋柔而握固”。是說男嬰剛出生，骨頭很弱，筋骨也不強壯，但當他手里面握住東西的時候，卻是十分牢固的。要想把這個東西從男嬰手里拿出來，常常需要把男嬰的身體拽起來，才能拿出來，可見男嬰的筋骨力量之強；第二個方面是腎的力量，腎是水，腎主精，老子稱為“未知牝牡之合而作，精之至也”。是說剛出生的男嬰，他哪里知道男女之事啊，可是他的小生殖器卻會自然勃起，這是元精最足的現象啊！精之至也，這個至是極致的意思。第三個方面是肺的力量，肺是金，金主氣，老子這句話叫“終日號而不嗄，和之至也”，是說男嬰就是連續哭上一整天，嗓子也不會啞，這是元氣最為沖和的狀態呀！所以老子還說了：“萬物負陰而抱陽，沖氣以為和。”這種如男嬰般充足的元氣，是我們養生所追求的最高境界，所以老子反復強調養生要向嬰兒學習，學習什么呀？學習嬰兒的精滿、氣足、神旺！這就給我們如何進行養生治病指明了正確的方向！我們現在都在講養生、都在想養生，你向哪個方向走啊？向嬰兒的精滿、氣足、神旺方向努力，才是最高的智慧。

保持元氣充足，就像剛出生的嬰兒一樣，是養生的最高境界，也是中醫“重養生、求長壽、不生病、治未病”的行動指南。“養生”是最高宗旨，“長壽”是終極目標，“不生病”與“治未病”則是為達成長壽而實現的節段性目標。從這個意義上講，“治已病”則是不得已而為之的單一目標，是非系統性的救火行為，屬于最下等的層次，是下醫所為。所以《黃帝內經·四氣調神大論》強調“圣人不治已病，治未病”，并對“治已病”的行為進行了近乎譏笑的諷刺：“夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎？”是說醫生治療已經形成的病，就像感到口渴了，才開始挖井取水，仗已經打起來了，才開始鑄造兵器，實在是太晚了。這段兩千多年以前的經典警句，直到今天我們聽起來，都會感覺到如雷貫耳，可謂是振聾發聵呀！從中醫臨床實踐上看，無論是治已病、治未病、不生病還是求長壽，都要靠人體的元氣，離了元氣，哪一個你都玩不轉，哪一個目標你都實現不了，治未病你實現不了，甚至治已病你都做不到，這就是“有元氣則生、無元氣則死”的道理。所以，養生的實質就是養元氣，這實在是一個綱領性的論斷。由于元氣的耗散是不可逆的、不能避免的，那么我們養生需要做的事情，就是要讓元氣有節制地進行耗散，既不快、也不慢，將其控制在合理、適度的范圍之內。就是要做到，在生命的生、長、壯、老各個階段，始終保持元氣與年齡的最佳匹配。這也正是我從博大精深的國學文化當中汲取的最高養生智慧。希望廣大朋友多多留意這段話，如果您能理解得比較深，比較透，那您的養生治病，必然會產生事半功倍的效果。

先天稟賦元氣的強弱，決定著人的壽命的長短。清代名醫徐靈胎在《醫學源流論》中，以“薪質堅脆”來比喻元氣的質量。南朝 梁時著名的醫藥學家、煉丹家、文學家，人稱“山中宰相”的陶弘景，在《養性延命錄》中提出了“小炷留燈”的節養元氣思想。他把人的生命看作一盞燈，生命的先天稟賦元氣是油。燈里的油是有限的，如果把燈點得很亮，油很快就會用完了。如果“小炷留燈”，則能燃燒很長時間。這種“小炷留燈”，讓生命之火燃燒得更長的養元智慧，值得我們很好地理解和借鑒。這個“薪質堅脆”和“小炷留燈”，實際上說的是先天稟賦元氣的兩個方面，一個是說元氣的質量好壞，一個是說元氣的數量控制。元氣質量是命，是先天給的；元氣的數量控制，就是我們對運的把握，經過數十年臨床實踐和理論研究，我把它歸納為“元氣燃燭理論”。人的壽命長短，就像蠟燭燃燒的時間長短一樣，先天稟賦元氣的耗散速度就像燃著的火苗（蠟火頭），先天稟賦元氣的強弱多少，就像蠟柱的硬度和長度。蠟柱的硬度和長度一樣，火苗越大，燃燒時間越短；火苗越小，燃燒時間越長。火苗大小一樣，蠟柱的硬度強、長度大，燃燒時間就長；蠟柱的硬度弱、長度短，燃燒時間就短。蠟柱的硬度和長度來源于人的先天元氣稟賦，燃著的火苗等同于人的元氣耗散的速度，火苗大，元氣耗散速度快，火苗小，元氣耗散速度慢。這樣就更能形象地說明先天稟賦元氣與人的壽命的關系。我們求長壽、不生病、治未病甚至治已病的所有方面，都可以統一于“元氣燃燭理論”，從而對每個人的養生治病進行正確指導。不同的體質，所稟受的先天元氣的質量與數量是不相同的，相同的體質，在一定條件下氣立的改變，也會導致先天元氣的耗散程度不一樣。一個水形人，一個木形人，木形人的元氣足，水形人的元氣弱，本來木形人是占優勢的，但是木形人元氣耗散的速度遠比水形人要快，所以到最后，卻是水形人的元氣留到了最后，成了最長壽的人。所以養生治病的關鍵就是控制元氣耗散的速度，這就是“元氣燃燭理論”的辨體養元規律。為了更好地實現始終保持元氣與年齡的最佳匹配，第一步就是要先辨清體質，只有了解不同體質的先天元氣稟賦，才能進行因人而異的有效養護，做到有的放矢！而不再是亂槍打鳥、小鳥兒拉車，白費了半天勁，卻沒有什么效果。錢沒少花，精力沒少費，病卻不見好。木、火、金、土、水五形人，哪一形人所稟賦的先天元氣都是不一樣的，都有各自不同的特點。比如木形人、火形人、金形人所稟受的元氣比較強，土形人、水形人所稟受的元氣比較弱。這個才是中醫所說的“因人制宜”的真正含義，因人而異，真真正正實施個體化的養生治病，是多少中醫大夫搞了多少年臨床、看了多少病人、讀了多少書而最想掌握的東西。如果再加上時間因素、地域因素，真正做到能夠用“三因原則”治病養生，你就一定是一位上醫，因為什么？你已經下了“上知天文、下知地理、中知人事”的大功夫了，你的格局、你的境界已經非常高了，和普通醫生不一樣了，不但能治已病，還能治未病，做到不生病，就像傳說中扁鵲的大哥一樣，治病于無形啊。所以好多聽眾朋友來找我辨體質，經常說，我就是聽您說“因人而異”，針對每個人不同的體質而制定具體的方案，才相信的，才來找您的，認為你在說實話，說的有道理。結果怎么樣？通過辨體質，一用這個調理方法，效果非常好，甚至出現奇跡呀！我舉幾個特殊一點的例子，像鼻子四十一年聞不出味的、感覺腦袋瓜子開氣的、三十年哮喘不能躺平睡覺的、不會發聲說話的、后背像背著塊冰的、像著火的、吃母奶過敏的、舌頭發麻發辣的、鼻子冒火感覺劃根火柴就會點著了的、肛門淌水的，多少年久治不愈的頑癥、怪癥、難癥，都好轉了、減輕了甚至消失了，這是因為什么呀？就是因為發揮了元氣的神奇作用。元氣可以說是無所不為，是萬金油，什么都管，什么都能做到，你只要保證元氣充足，它自己就會去修復、去調整。所以在辨體質過程中，我最注重的是患者的元氣狀況，最需要解決的是元氣與年齡的匹配問題，這個問題不解決，你肯定會勞而無功，這個問題一解決，結果事半功倍！所以說養生也好，治病也好，千萬不要盯住病，一定要盯住人，要盯住人的元氣，千方百計地養護好人身的元氣，才能挽狂瀾于既倒，救大廈之將傾；才能變大地為黃金，化腐朽為神奇呀！