
在健康保險產品中,重大疾病保險總是會時不時的傳來各種糾紛,而這種糾紛又總是那么的難以解決,讓保險公司有種“跳進黃河也洗不清”的無奈感。而投保人同樣也有一種“啞巴吃黃連”的委屈感,當初買保險是為了給自己的健康保障買單,可在真正需要履行的時候卻麻煩不斷,問題重重,與預想背道而馳,不抱怨何以泄“民憤”呢?
今年6月,一名男子一手拿著菜刀、一手提著汽油,在保險公司營業部門口討要保險理賠,這是發生在深圳的一起“菜刀汽油索理賠”的保險糾紛。通過了解,這名男子姓劉,劉先生之所以做出如此舉動,產生如此偏激的行為,是因為他的妻子在2011年5月12日在某人壽深圳分公司為自己投保了一份重大疾病保險,保額為10萬元。
5月份的時候,其妻子在門診檢查被確診為“心律失常、陣發性室上性心動過速”,悲痛的同時劉先生想到了曾投保的重疾險,心中燃起了一絲希望,于是便以此為由要求該保險公司理賠,可是卻被該公司以該疾病不屬于保險合同約定的保障范圍而拒絕賠付,這對劉先生來說猶如晴天霹靂,再次走到了懸崖邊上的感覺油然而生。為了維護權益,挽救妻子的生命,劉先生只能出此下策。
同樣的故事總是在不斷的上演著。前些天,一位來自昆明的董先生被醫院診斷患上了“急性壞死性胰腺炎”,該疾病本是保險合同約定的重大疾病之一,但其投保的某壽險公司卻解釋說,“根據保險條款規定,關于急性壞死性胰腺炎給付標準,為“急性壞死性胰腺炎,需進行壞死組織清除,病灶切除或胰腺部分切除的手術治療”。……